Толстая плацента , многоводие — вопрос №1786410

Question

Толстая плацента , многоводие — вопрос №1786410

Валерия

295 просмотров

29 декабря 2023

Доктора, здравствуйте . 28 недель 2 дня беременность . Набрала 13,5 кг.
Окружность живота больше нормы со слов врача, АД измеряю каждый день -норма .
В моче сегодня обнаружили белок 0,25 г/л и бактерии. Мазок на флору идеальный . ЗППП в работе еще ( должно быть все хорошо причин беспокоиться нет)
Сходила на узи сегодня : многоводье ставят , толстая плацента , межжелудочковая перегородка у малыша по толщине на верхней границе нормы. Повышено ПИ левой маточной артерии( вначале беременности было повышено , месяц назад было норма, сейчас снова выросло). Тест на толерантность к глюкозе не делали потому что венозный Сахар был неделю назад 5.3. Сегодня норма , на начало января все таки дали направление на ГТТ. Вопрос вот в чем … опасно ли многоводье в данный момент для малыша ? Что может означать что перегородка сердца по критической границе нормы для срока ? И что если тест на глюкозу будет отрицательный , означает ли это что формируется порок сердца у сына?

Возраст: 35

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза, никотиновая зависимость

Вопрос закрыт

многоводье

толстая плацента

межделудочковая перегородка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 29 декабря 2023

Клиент

Кристина Викторовна, прикрепила . Еще забыла сказать что высокий риск прежклампсии поставили на 1 скрининге . Принимаю аспирин 150 мг и 1 г кальция

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Валерия, вес , животик малыша в норме абсолютно
Есть Нарушение Маточного Кровотока 1 степени
Но это не страшно
Это самая лёгкая степень нарушения
Требует только наблюдения и замеров кровотока каждые 10-14 дней

Воды действительно выше нормы
+ плацента чуть больше нормы

Я бы советовала сделать контроль узи у другого доктора
Так как плаценту не все врачи измеряют верно
Возможно измерили не напротив входа пуплвины, тогда это будет неверно
Если Вы сдали сахар натощак , то цифра 5.3 это говорит о Гестационном сахарном диабете
При нем ГТТ уже не сдают
Гестационный сахарный диабет может давать многоводие

Если на контроле у другого врача будет тоже толстая плацента , Вам могут назначить Антибиотики

Не переживайте, ничего критичного нет!!

Пожаловаться

Валерия, 29 декабря 2023

Клиент

Кристина Викторовна, Узи делал лучший врач Камчатского края , она очень сильно заслужила доверие и докторов и пациентов .
Да она сказала повторно прийти на узи 9.01 после праздников .
Еще гинеколог сказала что завышен фебриноген но Фраксипарин 0,4 думает еще назначать или нет ( повторюсь что пью аспирин 150 мг)
Сахар 5,3 был неделю назад
Сегодня 5.0 утром сдавала плазменный какой то ... вот она настаивает на глюкозо- толерантном тесте 4 января ...
Мазок на флору отличный сегодня пришел
Посев мочи неделю назад стерильный
Только белок 0,25 г/л сегодня впервые обнаружился ( каждую неделю сдаю уже с 20 недели )
Самочувствие отличное не могу сказать что болела последний месяц ...
Зпп будет через неделю готово( уверена что все чисто ), общий анализ крови спокойный , только соэ немного завышен - сказали это норма .

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Валерия, очень рада, что Вы попали к шикарному врачу!
Скорее всего эти изменения связаны с гестационным диабетом
Максимальная толщина плаценты на Вашем сроке 40.7 мм. То есть у Вас на верхней границе нормы.
Я уверена, что все хорошо будет
По протоколу, если хоть раз натощак был сахар 5.3 то ставят уже диагноз и гтт при этом делать нельзя

Скорее всего назначат антибиотики Вам
Не переживайте, это нормально
Не страшно
Малышу не вредно
Вместе с ними обязательно принимать пробиотики типа Бак Сет Форте в течение 3 мес минимум

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Фибрноген при беременности повышается прилично до 6-7, даже до 8
У Вас сколько?

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Про перегородку не нашла в узи
Возможно в другом листочке

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Очень сомневалась когда услышала про межжелудочковую перегородку "толстую"
Можете прикрепить узи с её описанием?
Что-то не то
Нет таких пороков развития
Открыла новейший справочник Московский чисто по порркам сердца
Он огромный и нет таких заключений в нем

Пожаловаться

Валерия, 29 декабря 2023

Клиент

Кристина Викторовна, если я правильно поняла 6, но я пересдам через 4 дня

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Валерия, это норма

Пожаловаться

Валерия, 29 декабря 2023

Клиент

Кристина Викторовна, она не написала про толщину перегородки , потому что верхняя граница нормы , ну норма же поэтому не написала .

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет таких цифр даже
Есть ширина желудочков
Может есть фото сердца?
Уверена, что все хорошо по сердцу
Оно здорово!
Мы боимся дырочек в этой перегородке, но не её толщины

Пожаловаться

Валерия, 29 декабря 2023

Клиент

Кристина Викторовна, 9.01 снова пойду на узи. Фото сердечка нет. Сказала все нормально только перегородка по толщине как при ГСД по верхней границе нормы. Вот я и боюсь что б кардиомиопатия потом не вылезла …

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Валерия
Смотрим камеры сердца ещё на узи, думаю у Вас с ними все в порядке
Также толщину шейной складки и толщину складки на животе

Валерия, если Вам предложат Инсулин- соглашаетесь
Так снизятся риски гестационной фетопатии

Пожаловаться

Валерия, 29 декабря 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, Узи делал лучший врач Камчатского края , она очень сильно заслужила доверие и докторов и пациентов .
Да она сказала повторно прийти на узи 9.01 после праздников .
Еще гинеколог сказала что завышен фебриноген но Фраксипарин 0,4 думает еще назначать или нет ( повторюсь что пью аспирин 150 мг)
Сахар 5,3 был неделю назад
Сегодня 5.0 утром сдавала плазменный какой то ... вот она настаивает на глюкозо- толерантном тесте 4 января ...
Мазок на флору отличный сегодня пришел
Посев мочи неделю назад стерильный
Только белок 0,25 г/л сегодня впервые обнаружился ( каждую неделю сдаю уже с 20 недели )
Самочувствие отличное не могу сказать что болела последний месяц ...
Зпп будет через неделю готово( уверена что все чисто ), общий анализ крови спокойный , только соэ немного завышен - сказали это норма .

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Я Вас поняла! При таких сахарах конечно косвенно может быть такая плацента и многоводие! Здесь только наблюдение! По поводу мочи, лучше слать посев, он информативные! Если рост будет, значит нужно будет лечится! По поводу фраксепарина сложный вопрос, пока нет показаний у Вас! По одному фибриногена не назначается такая терапия! Нужна обязательно консультация гематолога!

Пожаловаться

Валерия, 29 декабря 2023

Клиент

Анжелика, Узи делал лучший врач Камчатского края , она очень сильно заслужила доверие и докторов и пациентов .
Да она сказала повторно прийти на узи 9.01 после праздников .
Еще гинеколог сказала что завышен фебриноген но Фраксипарин 0,4 думает еще назначать или нет ( повторюсь что пью аспирин 150 мг)
Сахар 5,3 был неделю назад
Сегодня 5.0 утром сдавала плазменный какой то ... вот она настаивает на глюкозо- толерантном тесте 4 января ...
Мазок на флору отличный сегодня пришел
Посев мочи неделю назад стерильный
Только белок 0,25 г/л сегодня впервые обнаружился ( каждую неделю сдаю уже с 20 недели )
Самочувствие отличное не могу сказать что болела последний месяц ...
Зпп будет через неделю готово( уверена что все чисто ), общий анализ крови спокойный , только соэ немного завышен - сказали это норма .

Пожаловаться

Валерия, 29 декабря 2023

Клиент

Игорь Игоревич, Узи делал лучший врач Камчатского края , она очень сильно заслужила доверие и докторов и пациентов .
Да она сказала повторно прийти на узи 9.01 после праздников .
Еще гинеколог сказала что завышен фебриноген но Фраксипарин 0,4 думает еще назначать или нет ( повторюсь что пью аспирин 150 мг)
Сахар 5,3 был неделю назад
Сегодня 5.0 утром сдавала плазменный какой то ... вот она настаивает на глюкозо- толерантном тесте 4 января ...
Мазок на флору отличный сегодня пришел
Посев мочи неделю назад стерильный
Только белок 0,25 г/л сегодня впервые обнаружился ( каждую неделю сдаю уже с 20 недели )
Самочувствие отличное не могу сказать что болела последний месяц ...
Зпп будет через неделю готово( уверена что все чисто ), общий анализ крови спокойный , только соэ немного завышен - сказали это норма .

А как проверится на внутриутробную инфекцию ?…

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По сути дела - никак, внутриутробный плод анализов не сдаст.
Если есть признаки и даже возможная причина (инфекция в почках) - можно основательно заподозрить инфицирование и начинать лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Толстая плацента .

6 ответов

1 августа 2020

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Диабетическая Фетопатия у новорожденного

3 ответа

29 августа 2023

Алла

Вопрос закрыт

Многоводье 30 недель

1 ответ

24 января 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Задержка роста плода

5 ответов

4 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-29T07:44:53+03:00

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Можете прикрепить узи и если есть снимки?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-29T08:22:27+03:00

Здравствуйте! Возможно была встреча с каким либо вирусом! Вы ранее болели? Только наблюдение и динамика даст полную картину, утолщение плаценты встречается, если кровотоки не страдают, наблюдение! Утолщение перегородки на нижней границе нормы, рассматривать за патологию на данный момент нет оснований! Вас смотрели на хорошем аппарате, возможно рассмотреть вариант обследования у докторов, которые прицельно смотрят сердце и сосуды сердца внутриутробно!

Кенетова Мая Ауесовна, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T08:42:10+03:00

Здравствуйте, есть нарушение маточно плацентарного кровотока 1степени, за ним только наблюдение лечение не требуется, больше бывать на свежем воздухе, плод не страдает, развивается соответственно сроку беременности, гипоксии нет, Многоводие незначительное, повторите узи на аппарате экспертного класса в условиях перинатального центра, если будет возможность,

Темирханова Анжелика, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T08:45:17+03:00

Здравствуйте. В вашей ситуации необходим тщательный контроль за кровотоками , иаж , плацентой . Через 7 дней повторить допплер . Есть нарушение кровотоков 1 степени , это не страшно , так как не ребенке это не отражается , плацента не смотря на толщину справляется со своими функциями . С сахаром 5,3 ГТт вам сдавать уже нельзя . У вас гестационный сахарный диабет . И многоводие может быть на его фоне . Вам нужно придерживаться диеты стол номер 9

Поспелов Игорь Игоревич, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T09:13:24+03:00

Добрый день.
Такое сочетание - утолщение плаценты + многоводие - может быть признаком двух состояний: диабетической фетопатии и внутриутробного инфицирования. И то, и другое по-своему опасно, конечно.
Измерение толщины МЖП - в данном случае тоже можно рассматривать как признак диабетической фетопатии, хотя это не самый значимый признак и для его появления слишком уж рановато.
К формированию пороков толщина МЖП не имеет отношения, за это можно не волноваться.