Консультация лора /

Снижение слуха, заложенность , звон в левом ухе — вопрос №1787876

3641 просмотр

заметил с лета 2023 что вроде ухо заложено, часть звукового диапазона как будто выпала, пошел на прием у ЛОР, думал серная пробока, оказалось что частичная потеря слуха, у нас в городке, к сожалению с врачами полный ноль, лечился согласно приложенных назначений, бетасерк, капельницы кавитон, актовегин, церебролизин, комбилипен. После лечения шум в ухе перешел в звон, в общем левое ухо и слышит плохо и звон в голове. Шейный хондроз тоже присутствует

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день!

По аудиограмме действительно признаки нейросенсорной тугоухости.

По лечению -
Чтобы слух не ухудшался подобное лечение нужно будет проходить периодически, хотя бы раз в год.

Можно пролечиваться по такому курсу:
Цитофлавин 10,0 на 250 мл физраствора в/венно капельно 5 процедур
Далее после 5 дней лечения - глиатилин на 250 мл физраствора в/венно капельно 3 процедуры
Параллельно с этими препаратами уколы в/м Кортексин 10 мг курс 10 уколов или Мексидол 2,0 в/м 8-10 уколов.

Вообще тугоухости лечит и наблюдает сурдолог - обязательно проконсультируйтесь, он сможет скорректировать терапию и провести доп обследование по слуху.
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна,
но врач который проводил аудиометрию , сказал что по костной проводимости почти нормально( а вот как лечить не сказал

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Олеговна, да и где найти сурдолога.... буду рад контактам
Детский ЛОР, ЛОР
Вот можно попробовать пролечиться по схеме , которую я писала - плюсом бетасерк принимать во время курса лечения.

По сурдологу - для этого придется специально съездить в большой город, наверняка из вашего города из поликлиники могут направить в областной центр - там сурдолог должен быть, либо платно, что быстрее и продуктивнее будет.
Необходимо чтобы на приеме обязательно повторили аудиометрию и тимпанометрию.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Не было ли приступов головокружений перед или после обнаружения снижения слуха?

Как дышит нос?

Вам желательно посетить отоневролога-профильного специалиста по вопросам шума в ушах
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, головокружение были, нос дышит хорошо. еще проблемы с желудком, долго был комок в горле , сейчас вроде ремиссия
Детский ЛОР, ЛОР
Были ли ощущения вращения вас вокруг окружающих предметов или наоборот?

Сколько длились непрерывно эпизоды головокружений? Опишите все подробно
Клиент
Анна Юрьевна, это было три недели назад, когда мне чудо мануальный терапевт шею поворачивал, дергал, там чуть не до обморока, на кровать ложится боялся, тошнило сразу.
до него не было таких тяжелых симптомов.
Детский ЛОР, ЛОР
То есть до потери слуха приступов головокружений не было и головокружения были только после мануальной терапии?
Клиент
Анна Юрьевна, как таковых головокружений не было, ватность была, но без головокружений, но вообще после первого лечения , которое я описал, началось немного - качало, а вот после мануальщика , прямо беда была 2 недели
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно ваши приступы напрямую со снижением слуха не связаны.

Вам желательно очно посетить отоневролога с проведенным вами набором обследований для осмотра и выявления причины шума и снижения слуха
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По аудиограмме справа норма слуха. слева норма слуха (средние пороги слуха 25 дБ) и нарушения по сенсоневральному типу.
Тимпанограмма тип А с двух сторон. Это норма.

В таких случаях показано проведение МРТ внутренних слуховых проходов и мосто-мозжечковых углов с в/венным контрастированием для исключения акустической невриномы. На обычном МРТ головного мозга без контраста невриному, если она малых размеров, не будет видно. Поэтому учитывая ваши жалобы и результат аудиометрии, данное исследование нужно сделать однократно.

К сожалению, если нервная клетка погибла, то восстановить ее невозможно. Поэтому прием каких-либо препаратов в данном случае бессмысленен.

Обычно в таких случаях показана консультация сурдолога, аудиометрия 1 раз в год. Если есть резкое ухудшение слуха, то аудиограмму нужно делать незамедлительно.
Избегать приема ототоксических препаратов.

По поводу лечения звона. На данном этапе основным лечением является терапия звуком. Т.е. избегание нахождения в полной тишине, за счет чего будет маскировка звона и меньшее к нему прислушивание. В таких случаях обычно включают какие-то отвлекающие звуки в фоновом режиме, например, шум дождя, моря, природы или просто любимая музыка. Это поможет уменьшить интенсивность звона, может, даже полностью его убрать.
Также можно попробовать установить на смартфон приложение ReSound Tinnitus Relief. С помощью приложения вы сможете больше узнать про свою проблему, а также способах ее коррекции.

В осмотре лор-врача и невролога указано, что у вас есть жалобы на головокружение. Опишите их. При этом не используйте слово головокружение. Как давно они вас беспокоят? Сколько длительность приступа головокружения? С чем связываете возникновения приступов?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна,
да после короновируса, три раза переболел, куча проблем по сосудам была, желудок, зрение с единицы за год в +2 ушло, да и даль +1,25.
ходил к мануальному терапевту, он шею повернул, так вообще две недели вертолеты были, лечь нельзя. это недавно.
а вот как в описании, шум в голове, сложно сосредоточиться, немного потеря координации, бывает что то уронишь, бывает где то ногой зацепишь кочку.
ЛОР, Детский ЛОР
вертолеты после посещения мануальщика очень похожи на приступы ДППГ.
Сейчас еще есть это головокружение ули уже прошло?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, я проколол комбиплен 5 уколов, мексидол 5 уколов, стало сильно легче, таких головокружений уже нет. Но ощущение ватной головы так и есть, работы много, довольно много забываю, приходится напрягаться. Стрессов много. отдыха мало, ухо левое слышит, но тише и с провалом в голосовом диапазоне, на днях был корпоратив, зашел туда, в результате вместо музыки лязг и дербезг в голове
Клиент
Татьяна Евгеньевна, и музыка раздражает, я слышу ее левым ухом не так как должно и знаю как звучит, свист в голове утомляет,
ЛОР, Детский ЛОР
Я вас прекрасно понимаю.
К сожалению, вероятнее всего, со слухом уже ничего не сделаешь. Нужно научиться с этим жить. Со временем вы привыкните и адаптируетесь. Вернуть слух можно только в острой фазе в течение 1 мес. с момента возникновения жалоб. И то это удается не всегда. Для этого делают капельницы с кортикостероидными гормонами. После 1 мес. от возникновения жалоб, скорее всего уже ничего не изменить, увы.
Задача беречь то, что осталось.

Приступы головокружения после посещения мануального терапевта похожи на ДППГ, возможно, оно у вас и сейчас, так как со временем интенсивность приступов снижается. А может и нет, так как заболевание очень часто проходит самостоятельно без лечения. Рекомендую поискать отоневролога поблизости.
В настоящее время в течение 2-3 недель можно делать упражнения Брандт-Дароффа по 5 подходов в каждую сторону 3 раза в день.
Если во время выполнения упражнений будет возникать головокружение и даже тошнота, то не пугайтесь. Это нормально. Значит скорее всего у вас всё-таки ДППГ. В таком случае продолжайте выполнение упражнений до полного прекращения головокружения (обычно для этого требуется 2-3 недели).
ЛОР, Детский ЛОР
Также в заключении МРТ указаны изменения в правой гайморовой пазухе.
Как дышит нос? Делали ли КТ околоносовых пазух по этому поводу?
Клиент
Татьяна Евгеньевна,
у меня там в то время болел зуб, его уже вылечили, каналы вскрывали, чистили , поэтому маловероятно. был периодонтит,
ЛОР, Детский ЛОР
одонтогенные гаймориты в течение длительного времени могут протекать бессимптомно/малосимптомно. Поэтому все же я рекомендую сделать КТ околоносовых пазух или хотя бы рентгенографию, чтобы убедиться, что все в порядке.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если шум в ухе существует больше месяца и не купируется препаратами,которые Вы получали , вероятно так шум и останется. Также рекомендуется проводить МРТ мосто-мозжечкового угла или хотя бы МРТ головы, на нем также эти углы захватывают, только несколько больше толщиной среза
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, МРТ головы я приложил, могу выложить на файлобменник
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Звон в одном ухе
13 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Снижение слуха, отит, ОРВИ
18 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал