Что вас беспокоит?
Наружный геморрой
Добрый день. 4 дня назад выпал геморроидальный узел, иногда у меня такое бывает, если нарушается стул и появляются запоры, но не часто и достаточно быстро проходит после использования мази постеризан форте. Сейчас узел большой, такого не было очень давно, подскажите пожалуйста лечение. В 2019 году было иссечение анальной трещины, после этого нащупывала обычно небольшие узелки внутри, но так чтоб прям выпадал узелок, это впервые. Усугубляется ситуация если нахожусь долго на ногах. Сейчас также ношу компрессионное белье после операции на животе, может ли это влиять? 4 дня пью детралекс по 1000мг 3 раза в день, мажу постеризан форте.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае 4 - 6нед
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :эубикор 1п 3р.д +форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, благодарю вас. Как вы считаете, обязательно ли мне сейчас очное посещение врача или можно пока обойтись?
Елена, можно обойтись без очного осмотра.
Ситуация не критичная, рекомендации выше в силе.
Здоровья и удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Местно использовать мазь релиф про + мазь гепатромбин г 2-3 раза в день 15 дней, интервал приёма 1 час.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Если узел закровит, то его можно обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20221 ответ
- 20 Августа 202314 ответов
- 18 Августа 202514 ответов