Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1789232

Что вас беспокоит?

Приём статинов

Здравствуйте, доктор. Мужу 36 лет, выявили высокий холестерин:общий 7.74,ЛПВП-1.12,ЛПНП-6.18,не ЛПВП-6.62,АСЛ-о 218,реакт.белок- 0.4,билирубин общ 22.7.Также выявили бляшку БСА в шее 25%.Курит, вес 88,рост 185.Хронических заболеваний нет. Врач назначил розувастатин в дозировка 40 мг, через некоторое время появились боли в мышцах шей, с обеих сторон. Статины отменили не неделю, стало полегче. Затем назначили крестор в дозировка 40 мг, через некоторое время боль в шее возобновились. Очень "тяжёлая" голова. Пересдал липидограмму пару дней назад. АЛАТ 30,АСАТ 18,Креатинкиназа 66,Креатинин 88,Триглецерилы 0.67,Холестерин 4.66,ЛПВП 1.26,ЛПНП 3.10,не ЛПВП 3.40.Подскажите,пожалуйста,что делать в этой ситуации? Может заменить препарат и это снизит боль в мышцах? Или продолжать пить крестор? На кресторе, на меньших дозировка могут ли пропасть симптомы? И что касаемо показателей по анализам? Достаточное ли снижение холестерина за период приёма лекарства? (начал пить розувастатин в начале ноября, пил почти месяц, затем перерыв на неделю, с 12 декабря крестор 40 мг по настоящее время) И снизится ли холестерин, особенно низкой плотности ещё? Ведь целевые показатели не достигнуты. Заранее благодарю за ответ.

Нет
36 лет
30 Декабря 2023·Просмотров: 217·Александра, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, статины Вам обязательны! Так как риск высокий,есть уже бляшки.
Снижение в динамике хорошее.
Т к есть боли на розувастатин, то можно перейти на аторвастатин -принимайте липримар в дозе 40 мг в ужин. Обязательно гиполипидемическая диета, достаточная физическая активность. По возможности отказ от курения!
Контроль липидограммы через 3 месяца.

Принятый ответ

Прием препарата показан.
А ещё надо срочно прекратить курение.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышение лпнп значимое в начале терапии, конечно, статины показаны. И выявлен атеросклероз брахиоцефальных артерий.

Учитывая плохую переносимость статинов- нужно изменить лечение - нужно уменьшить дозу статинов, для улучшения переносимости.
Начните липримар 20 мг+ эзетимиб 10 мг вместо крестора. Терапия тоже оригинальными препаратами, но за счёт того, что комбинация препарата статина + снижение всасывания в кишечнике - переносимость будет лучше.

Через 1 мес - контроль липидограммы, АЛТ АСТ.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку контролируйте вес и вредные привычки.

Крепкого вам здоровья.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Аторвастатин 40 мг вечером под контролем липидограммы.
Диета с ограниченными количеством жирной жареной пищи
Водный баланс 1,5 литра жидкости.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте можно перейти на комбинацию липримар 20 мг и эзетимиб 10 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.