Консультация кардиолога /

Приём статинов — вопрос №1789232

155 просмотров

Здравствуйте, доктор. Мужу 36 лет, выявили высокий холестерин:общий 7.74,ЛПВП-1.12,ЛПНП-6.18,не ЛПВП-6.62,АСЛ-о 218,реакт.белок- 0.4,билирубин общ 22.7.Также выявили бляшку БСА в шее 25%.Курит, вес 88,рост 185.Хронических заболеваний нет. Врач назначил розувастатин в дозировка 40 мг, через некоторое время появились боли в мышцах шей, с обеих сторон. Статины отменили не неделю, стало полегче. Затем назначили крестор в дозировка 40 мг, через некоторое время боль в шее возобновились. Очень "тяжёлая" голова. Пересдал липидограмму пару дней назад. АЛАТ 30,АСАТ 18,Креатинкиназа 66,Креатинин 88,Триглецерилы 0.67,Холестерин 4.66,ЛПВП 1.26,ЛПНП 3.10,не ЛПВП 3.40.Подскажите,пожалуйста,что делать в этой ситуации? Может заменить препарат и это снизит боль в мышцах? Или продолжать пить крестор? На кресторе, на меньших дозировка могут ли пропасть симптомы? И что касаемо показателей по анализам? Достаточное ли снижение холестерина за период приёма лекарства? (начал пить розувастатин в начале ноября, пил почти месяц, затем перерыв на неделю, с 12 декабря крестор 40 мг по настоящее время) И снизится ли холестерин, особенно низкой плотности ещё? Ведь целевые показатели не достигнуты. Заранее благодарю за ответ.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, статины Вам обязательны! Так как риск высокий,есть уже бляшки.
Снижение в динамике хорошее.
Т к есть боли на розувастатин, то можно перейти на аторвастатин -принимайте липримар в дозе 40 мг в ужин. Обязательно гиполипидемическая диета, достаточная физическая активность. По возможности отказ от курения!
Контроль липидограммы через 3 месяца.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Прием препарата показан.
А ещё надо срочно прекратить курение.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Повышение лпнп значимое в начале терапии, конечно, статины показаны. И выявлен атеросклероз брахиоцефальных артерий.

Учитывая плохую переносимость статинов- нужно изменить лечение - нужно уменьшить дозу статинов, для улучшения переносимости.
Начните липримар 20 мг+ эзетимиб 10 мг вместо крестора. Терапия тоже оригинальными препаратами, но за счёт того, что комбинация препарата статина + снижение всасывания в кишечнике - переносимость будет лучше.

Через 1 мес - контроль липидограммы, АЛТ АСТ.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку контролируйте вес и вредные привычки.

Крепкого вам здоровья.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Аторвастатин 40 мг вечером под контролем липидограммы.
Диета с ограниченными количеством жирной жареной пищи
Водный баланс 1,5 литра жидкости.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте можно перейти на комбинацию липримар 20 мг и эзетимиб 10 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит под левым нижнем ребром при нажатие
19 сентября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Впадина на бедре появилась несколько дней назад
12 августа 2023
Екатерина, Тюмень
Вопрос закрыт
Повторные ксантелазмы
30 июля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Бусерелин, полипы и статины
3 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Оправданность назначения лечения статинами
29 ноября 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва