Боли, вибрация под рёбрами и в животе

Елена Резникова31 Декабря 2023

3.6

Гастроэнтеролог

12 639 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.Ваша проблема от густой желчи.Она вызывает СИБР.Синдром избыточного бактериального роста.При этом ускоряется моторная функция толстой кишечника.Поэтому пропейте альфа нормикс по 400 мг 3 раза в день после еды 14 дн+ дюспаталинт200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес+ урсосан 500 мг 1 раз в день после еды ужина через 1 час 2 мес

Марина Демина31 Декабря 2023

3.4

Терапевт, Гастроэнтеролог

26 874 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция.
Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

Для исключения органической патологии:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.


Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес, урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.