Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1790319

Что вас беспокоит?

Мицетома?Боюсь,что это онкология(((

Доброе утро и с наступающим Новым годом,дорогие врачи! Болею с 23его декабря.Симптоматика:лёгкая головная боль,прозрачные выделения из носа.По назначению врача сделала рентген.Приложила описание.Там под вопросом киста.Сделала КТ,там мицетома и хронический гайморит.Описание приложила.К сожалению нет снимков,только диски.Так же приложила назначения врача это назначено ДО рентгена.Очно попаду к доктору только 4го января.До 4го января просто себя изведу.Подскажите,может ли это быть не мицетома,не киста,а такой рак.У меня в анамнезе ВИЧ с 2011 года.С того же года на терапии с высокой приверженностью,ВН не определяется.

ВИЧ,гайморит,холицестит под вопросом
39 лет
31 Декабря 2023·Просмотров: 3576·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию у вас действительно признаки мицетомы- грибкового тела в гайморовой пазухе. Никакого повода для переживания и никаких признаков онкопроцесса по данным РКТ врач рентгенолог вам не описывает

Лечение в данном случае оперативное в плановом порядке

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, скажите,а можно продолжить лечение,что назначил лор,мне помогает,головные боли почти прошли,заложенность меньше гораздо.Мог ли врач перепутать мицетома и онкологию,может ли она маскироваться?

Можно, но синусэфрин лучше заменить на дезринит, который также вам указал врач. Перепутать никак не мог, под онкопроцесс мицетома не маскируется

Анна Юрьевна, т.е.онкологический процесс он выглядит по своему,а мицетома по своему.Верно?Дело в том,что оперироваться я буду в больнице на Соколиной горе и к врачу именно в эту больницу попаду после праздников.Соответсвенно пока прием,анализы для операции,пройдет время.Возможна же ещё очередь на плановую. Боюсь запустить.

Верно, при онкопроцессе абсолютно другое описание

В принципе можно ожидать операции и планово, никаких явных поводов для неотложной операции нет у вас

Анна Юрьевна, откуда это берется,вообще?Зубы я не лечила.

Это результат хронического синусита- воспаления в пазухе

Анна Юрьевна, спасибо.Вроде немного стало спокойнее.

Всего Вам доброго!

Анна Юрьевна, скажите,а может развиться миненгит?

Нет, не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас нет никаких признаков онкологии
По описанию снимка - в пазухах мицетома - грибковое тело
Лечение мицетомы - хирургическое удаление в плановом порядке

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.
Маловероятно, что онкология. Было бы другое описание.

В любом случае показано оперативное лечение в плановом порядке. Пока продолжайте местное лечение, как рекомендовал врач. Как закончите курс можно перейти на Назонекс или дезринит по 2 дозы 1 раз в сутки до 1-2 мес.

Возникновение мицетомы может быть как следствие хронического воспаления в пазухе. Также это может быть на фоне вашего основного заболевания, если уже заболевание перешло во вторичный иммунодефицит.

Учитывая наличие основного заболевания, возможно, понадобится назначение противогрибковых препаратов. Показания к этому лечению определяет лечащий врач.

Татьяна Евгеньевна, стадия ВИЧ 3в,по-моему.Я принимаю приппраты,не должно в СПИД перейти.ИС,конечно низковат был,когда сдавала 387,но это не СПИД,ВН не определялась.

Это хорошо. Значит просто на фоне хронического синусита.
Не факт, что у вас в пазухе именно мицетома. Точный диагноз можно поставить только после операции и по результатам биопсии. Может в пазухе просто гиперплазия слизистой.

Татьяна Евгеньевна, вот и боюсь что это рак или предрак

Татьяна Евгеньевна, скажите,а операция болезненная?И сколько лежать в больнице?

Не думайте о плохом. Без просмотра КТ затруднительно сказать. Но чаще всего в гайморовых пазухах такие изменения возникают при патологии зубов., особенно после попадания инородного тела в пазуху (возможно у вас были стоматологические вмешательства на задних зубах верхней челюсти с пломбировкой каналов).

Татьяна Евгеньевна, т.е.это может быть и предрак?Зубы не лечила.

Больно не будет во время самой операции. Операцию можно делать как под местной, так и под общей анестезией. Вид анестезии выбираете с оперирующим хирургом и анестезиологом.
В стационаре обычно 5-7 дней, иногда дольше и потом амбулаторно долечиваетесь у ЛОР -врача.

Я думаю, у вас там просто хронический синусит)

Татьяна Евгеньевна, это терпит до после праздников?9го еду к врачу в СПИД центр.Пока что они там скажут,пока анализы...и т.д.

Да, конечно. Тем более вы отмечаете улучшение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.