Консультация гематолога /

ЗБ на малом сроке — вопрос №1791438

136 просмотров

Добрый день. Была ЗБ в анамнезе на 2-3 неделях. Решила самостоятельно исключить АФС и тромбофилию. Анализы на полиморфизмы пришли не очень как я понимаю… врач сказала сдать только F2, F5, MTHFR 677, я сама сдала еще PAI-1. Нужно ли сдавать и другие?
Результаты пришли такие:
F2 G/G
F5 G/G
MTHFR C677T C/T
PAI-1 5G/4G

АЧТВ 34.1
Тромбиновое время 15.3
Протромбиновое время 12.5
Фибриноген 3.59
Антитромбин III 99
МНО 1.14
Волчаночный не знаю, только на приеме узнаю
Антитела к B2-гликопротеину 2.5
Антитела к кардиолипину 2.8

Еще осталось сдать гомоцестеин, протеин C и S. Сдам в лучшем случае через 10 дней…
Уже по данным анализам можно сказать, что это могло быть причиной ЗБ? И что делать с мутациями? И нужно ли сдавать еще другие?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживает лишь маркер фолатного цикла (MTHFR), учитывая его значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эта мутация никакой угрозы не несёт.

Да, проверить остальные маркеры конечно нужно.
Клиент
Сергей Викторович, спасибо! С Новым годом!
То есть если гомоцестеин будет 5-7, то это не причина ЗБ? И никаких действий перед планированием следующей принимать не нужно?
Подскажите, еще, пожалуйста, если день сдачи анализов выпадет на начало цикла, можно ли сдавать? Гомоцестеин и протеин?или перенести?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Да, специального лечения пока не требуется.

Переносить не обязательно, фаза цикл на результат анализа не повлияет..
Гематолог, Терапевт
Оксана, здравствуйте.
По имеющимся анализам никакой патологии у вас не выявлено.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Если волчаночный антикоагулянт будет в норме, значит, потеря беременности не имеет отношения к свёртывающей системе крови.
Гомоцистеин, протеин С и S, конечно, сдать можно, но к потере беременности они не имеют никакого отношения.
Самой частой причиной потерь на ранних сроках являются хромосомные аномалии плода, поэтому если кариотипирование плода не проводилось, исключить эту причину сейчас никак невозможно.
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо! С Новым годом!
Да, мне сказали, что наиболее вероятно это просто «случайность», но на всякий случай решила исключить возможные причины.
На другие полиморфизмы нет смысла сдавать получается?
Гематолог, Терапевт
Спасибо, и Вас с Новым годом! ?
Да, смысла нет.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Оксана, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения
Антифосфолипидный синдром вы тоже исключили
Надо дождаться остальных анализов, но вероятнее всего причиной замершей беременности патология свертывающей системы не является
Клиент
Мария Игоревна, спасибо! С Новым годом!
Можно ли сдавать гомоцестеин и протеин в начале цикла? Сдаю по ОМС и переживаю, что на день сдачи будет начало цикла
Гематолог
Спасибо и вас с Новым годом!
Да в начале цикла сдавать можно
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по предоставленным данным нет никаких предпосылок что по части гематологии случилась и будет в дальнейшем замершая беременность. Специальная подготовка и терапия не требуются.
Дождитесь остальных анализов для полноты картины.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо! С Новым годом! Можно ли сдавать гомоцестеин и протеин в начале цикла?
Гематолог, Терапевт
Да, можно. Желательно не сдавать вне воспалений/ОРЗ/ ОРВИ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Афс, нужен ли плазмоферез?
3 октября 2019
Марина
Вопрос закрыт
Полиморфизмы
20 мая 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокий уровень тестостерона!!!
30 мая 2023
Алина
Вопрос закрыт
Полиморфизмы генов и беременность
9 декабря 2023
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Восстановление после зб
12 апреля 2024
Валентина, Люберцы
Вопрос закрыт
Антифосфолипидный синдром
13 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал