Что вас беспокоит?
Отит, высокий реактивный белок
Поставлен диагноз правосторонний катаральный средний отит, правосторонний хевстахиит. По анализам очень большой реактивный белок - 43, соэ 25. Лор назначил кукушку и физиотерапию. Правильно ли назначено лечение? Ухо болит несильно, небольшая температура 37,5, и кашель
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализы к вопросу
Как дышит нос? Есть ли насморк, головные боли? Сколько дней болеете?
Анна Юрьевна, нос дышит,, появилась гнусавость затем боль в ухе, головных болей нет. Назначены кукушка сосудосуживающее и разжижающие мокроту. И анализы назначены , вот как раз пришли. Третий день болезни с момента появления гнусавости
По анализам крови больше данных за бактериальную инфекцию
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, возможен ли другой антибиотик? На амоксиклав рвота и боли в животе всегда
Альтернативный антибиотик Панцеф или Цефиксим по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, если панцеф пили месяц назад при орви ничего страшного?
В таком случае антибиотик выбора кларитромицин по 500 мг 1 таб 2 раза в сутки 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепите результаты осмотра и анализы?
Как у вас дышит нос?
При среднем отите нет смысла выполнять кукушку
Маргарита Александровна, нос дышит но есть гнусавость анализы прикрепила
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции, общие лейкоциты в норме
Проводить лечение при среднем отите нужно через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я бы добавила к лечению схему:
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
В течение 7 дней на ночь - любое антигистаминное для снижения отечности.
Принятый ответ
Здраствуйте , по анализам больше данных за вирусный процесс
Кукушку и физиотерапию делать можно
добавьте к лечению
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 2 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход
сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день 5 дней
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Капли Отипакс в ухо по 5 капель 3-4 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотики показаны будут при отсутствии эффекта от лечения или ухудшении. Обязательно важно восстановить вентиляцию слуховой трубы. В таких случаях используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум. Отипакс также не менее 7 дней используется,там в составе есть противовоспалительный компонент феназон ( при отсутствии аллергических реакций на лидокаин)
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте.
По анализам больше данных за бактериальную инфекцию.
Считаю, что необходимо назначение антибиотика.
В качестве дообследования сделать рентгенографию околоносовых пазух.
Если нет выделений в носу и насморка как такового, то долфином промывать особого смысла нет.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20191 ответ
- 18 Сентября 201920 ответов
- 7 Октября 201911 ответов
- 18 Декабря 20192 ответа