Консультация кардиолога /

Возникли резкие скачки давления — вопрос №1794443

194 просмотра

Страдаю узловым зобом.Фунциональнач автономия узла правой доли.Тиретоксикоз.На фоне приема тирозола20мг в этот же день поднялось давление до 190.Ранее таких цифр не отмечалось,да и вообще только на фоне эмоций,кроме бисопролола ничего не принимала.И так продолжалось три дня,вызывала скорую,магнезия,Фуросемид.Обратилась к терапевту,была госпитализирована.Капельницы:винпоцетин,пирацетам,Мексидол по вене.Эналаприл 10мг, бисопролол 2.5.Давление не унималось ,скачки продолжались.Назначили лозартан50 утром ,50вечером.Бисопрлол 5мг.Давление продолжает скакать.Эндокринолог уменьшил дозу тирозола до 10мг.Вчера назначили тералиджен.Ночью спала.Утром 130/90 пульс 81.

Возраст: 65

Хронические болезни: Узловой зоб.Тиреотоксикоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

На фоне тиреотоксикоза скачки давления часто бывают.
Рекомендую заменить Бисопролол на карведилол 6.25 мг 2 раза в день - более сильное гипотензивное действие.
Лозартан отмените - начните телмисартан 80 мг - тоже более эффективный препарат.
Если сохранится повышение давления, то добавьте амлодипин 5 мг утром.

Ограничьте соль менее 5 г в сутки.
Как средство скорой помощи - можно принимать т.млксонидин 0.2 мг разово.
Крепкого здоровья!
Кардиолог
Доброе утро, тиреотоксикоз с приёмом тирозола могут вызывать повышение ад, чсс и холестерина, приводить к изменениям в миокарде. Поэтому ежедневно принимать препараты нужно обязательно. Бисопролол можно увеличить до 5 мг утро и вечер. Добавить гидрохлортиазид 12,5 мг утро, должно быть достигнуто хорошие цифры ад

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Принимайте эдарби кло 40 мг +12.5мг 1 утром
Леркамен 10 мг 1 т вечером.
Остальные препараты продолжайте принимать.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
От учащенного сердцебиения метопролол 25 мг утром и вечером
От повышенного давления эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления амлодипин 5 мг
Контроль давления и пульса ежедневно.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скачки давления и пульса могли быть обусловлены тиреотоксикозом.
Сейчас на фоне лозартана цифры АД нормальные, можно оставаться на данном препарате
Либо заменить на Лориста Н 100 мг + 12,5 мг для более выраженного гипотензивного эффекта
Бисопролол можно увеличить до 5 мг
Эти препараты накопительного действия, поэтому спустя 2 недели их эффект будет более выраженным
Пока скачки давления при необходимости снижать Капотеном 25 мг под язык
Клиент
Анна Владимировна, нормальные утром.Ближе к четырем часам дня начинается подъем давления до 160-170,снимаю моксонидином .Может подняться и среди ночи.И на фоне приема бисопролола тахикардия 100-110
Терапевт, Кардиолог
Бисопролол можно увеличить до 5 мг 2 раза в сутки
Лозартан заменить на лориста Н и давление будет эффективнее снижаться
Кардиолог
Здравствуйте можно принимать бисопролол по 5 мг 2 р в день
Кардиолог
Здравствуйте.
Дестабилизация АД связана, вероятнее всего, с тиреотоксикозом .
Хорошо, что уменьшили дозу Тирозола.
На данный момент рекомендую добавить к терапии Гипотиазид в небольшой дозе 12,5 мг , и АД будет ниже и стабильнее.
Если на фоне приема Конкора 5 мг пульс частый, можно увеличить кратность приема, добавить на вечер 5 мг .
Как скорую помощь принимайте Физиотенз 0,2 ( 0,4) мг
Здоровья Вам!
Будут вопросы- обращайтесь
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо за адекватный ответ.
Клиент
Анастасия Викторовна, ещё вопрос ? уменьшать дозу лозартана если давление будет снижаться?
Кардиолог
Если АД будет стабильно снижено ( ниже 110/80 мм рт ст), можно уменьшить дозу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид повторно, через год, высокие антитела
24 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Откорректировать прием таблеток при гипертонии
18 апреля 2022
Ольга, Брюховецкая
Вопрос закрыт
Повышенное давление+тахикардия. Что делать?
21 сентября 2023
Андрей, Волгоград
Вопрос закрыт
Тонометр автомат и механика
6 марта 2024
lavlaz1967@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Давление 150-90
29 марта
Юлия, Сортавала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир