Смена пнтидепресанта — вопрос №1795229

Question

Смена пнтидепресанта — вопрос №1795229

Дмитрий, Самара

160 просмотров

3 января 2024

Мама лечится от депрессии, сначала лечились амитрриптилином,состояние улучшилось , но тревога утром оставалась, лечащий врач сменил антидеприсант на анафранил, пока меняли в уколах состояние было хорошое все симптомы ушли, было все хорошо.
Перешли на прием таблеток , пошли побочки, запор, затрудненное мочеиспускание, потливость, слабость, сегодня после приема появилась нехватка воздуха, принимает анафранил 25-25-25.
Принимаем препарат 1.5 недели.
Подскажите пожалуйста это нормально?

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

прием таблетки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 8 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, добрый день.Лечащий врач обмолвился можно попробовать велофаксин уместно ли это?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 января 2024

Психиатр

У нее есть артериальная гипертензия?

Пожаловаться

Дмитрий, 8 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, гипертензия это давление?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 января 2024

Психиатр

Да

Пожаловаться

Дмитрий, 8 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, вообще не страдала, всегда было пониженное.

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 января 2024

Психиатр

Тогда можно, но первоначально назначают антидепрессанты группы СИОЗС (можно флувоксамин или эсциталопрам)

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 января 2024

Психиатр

Венлафаксин может затруднять мочеиспускание

Пожаловаться

Дмитрий, 3 января 2024

Клиент

Екатерина Николаевна, если не ошибаюсь 75 мм каждое утро 4 дня и 5 дней после этого пьет в таблетках 25-25-25

Пожаловаться

Дмитрий, 3 января 2024

Клиент

Екатерина Николаевна, все делали перед праздниками пока дневной стационар работал.за эти 4 дня перешли на анафранил и каждый новый день приносит новые побочки.

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 3 января 2024

Нарколог, Психиатр

Понятно, в целом такое бывает при переходе на таблетки, препарата накопилось уже много и видимо сейчас требуется снижение дозировки, в таком случае при побочках что вы описываете я бы рекомендовала принимать 25 мг утром и 25 мг вечером, а дневную дозу убрать, и понаблюдать за состоянием

Пожаловаться

Дмитрий, 3 января 2024

Клиент

Екатерина Николаевна, утром состояние тоски приобладает (что то скребёт) в обед прием привел к слабости сильной и недостатку воздуха, только вечером стало нормально, а слабость( сильная что себя поднять сложно) осталась

Пожаловаться

Дмитрий, 5 января 2024

Клиент

Екатерина Николаевна, добрый день, сегодня было ужасное состояние скрежет в груди, сдавленность, слабость, головная боль, ломка в теле спасли более или менее 1.5 мг феназипама, возможно ли такое состояние при смене антидеприсанта либо есть какая то не совместимость? аппетит пропал,раньше смотрела телевизор сейчас снова раздражает.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 6 января 2024

Нарколог, Психиатр

В период смены лечения может быть ухудшение состояния

Пожаловаться

Дмитрий, 8 января 2024

Клиент

Екатерина Николаевна, добрый день.Если анафранил не подойдёт какой препарат можно было бы попробовать?
Лечащий врач обмолвился можно попробовать велофаксин уместно ли это?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 8 января 2024

Нарколог, Психиатр

Венлафаксин с большой вероятностью будет вызывать такие побочки, но заочно сложно сказать, возможно стоит попробовать

Пожаловаться

Дмитрий, 3 января 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, проблема при мочеиспускании было один день потом врач посоветовал пропить ношпу в течении 5 дней, все нормализовалось. Все побочки вылетают по очереди.

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 3 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Если проблем с мочеиспусканием не будет, тогда можно 3-4 недели понаблюдать за состоянием, если организм не адаптируется и так и будут различные соматические жалобы , вернутся проблемы с мочеиспусканием, то менять препарат. Если к концу месяца лечения будет динамика, улучшение, оставлять.

Пожаловаться

Дмитрий, 4 января 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, очень напугала побочка с недостатком воздуха(затрудненное дыхание) и очень сильная слабость(не может подняться с кровати) может ли это быть передозировка препората?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Возможно, если сохраняется такое состояние, надо пока снизить дозировку на 25 мг и пару дней понаблюдать

Пожаловаться

Дмитрий, 4 января 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста все побочные эффекты анафранила через сколько времени проходят? Слабость в теле является ли побочкой?

Пожаловаться

Дмитрий, 4 января 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, нужно ли анафранил прикрывать транквилизатором? У нас только Феназепам на ночь.

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Не все побочные эффекты уходят, по этому через 3-4 недели лечения нало оценивать динамику , и если препарат плохо переносится , то менять его. Слабость может быть от основного состояния или как побочный эффект анафранила или феназепама. Если тревоги сильной нет, то в прикрытии транквилизатором нет нужды. Феназепам в ее возрасте не желательно применять , много рисков, плюс длительность не более недели, в связи с риском формирования лек зависимости.

Пожаловаться

Дмитрий, 4 января 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, слабость появилась два дня назад, до этого вроде было все нормально, особенно в вечернее время она была энергична, смотрела телевизор, а сейчас все время в подушке лежит.

Пожаловаться

Дмитрий, 4 января 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо

Пожаловаться

Дмитрий, 5 января 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, доброе утро. Маме утром плохо ( сердце как собаки рвут)выпила пол таблетки феназипама, болит голова, не находит себе места, как помочь в данной ситуации?

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 5 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Если других анксиолитиков нет , то феназепам 1-2 мг. Запись к врачу для коррекции терапии, надо выписать атаракс , грандаксин или тералиджен, так как феназепам не для длительного приема.

Пожаловаться

Дмитрий, 5 января 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, 1 мг феназипама улучшило ситуацию, разболелась голова.
Атаракс есть и тереледжин есть . Но как их принимать и что лучше?

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 5 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Попробуйте тералиджен подобрать по схеме ниже , плавно добавлять каждые 2 по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Пожаловаться

Дмитрий, 8 января 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте.
Если препорат не подойдёт, какой посоветуете? Лечащий врач обмолвился можно попробовать велофаксин уместно ли это?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 8 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, хороший препарат, можно его рассмотреть.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 4 января 2024

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, описанные симптомы характерны для побочных действий АД, периода адаптации организма к АД, для облегчения состояния рекомендован грандаксин по таб,2-3 р/с,мес+дневной прием АД убрать, перенести его на вечер.

Пожаловаться

Дмитрий, 5 января 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый день. Подскажите пожалуйста сколько идёт период адаптации? Может ли в этот период состояние ухудшаться, на предедущем антидеприсант были улучшения но тревога сохранялась утром сильная ,а сейчас пока возврат в депрессию.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 5 января 2024

Нарколог, Психиатр

период адаптации в среднем длится от 2-3 нед+каж пов дозировки это новая адаптация.

Пожаловаться

Дмитрий, 5 января 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, и все адоптации проходят ужасно?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 5 января 2024

Нарколог, Психиатр

нет, бывает когда она вообще не ощущается, все индивидуально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отсутствие менструации

1 ответ

11 апреля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Прекратила прием Ярины

5 ответов

2 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

На какой препарат лучше перейти с Джесс плюс

5 ответов

18 октября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 3 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-03T16:53:54+03:00

Здравствуйте!
Помню Вас. Как и говорила ранее - антидепрессанты группы ТЦА обладают антихолинергическими побочными эффектами, поэтому людям в возрасте такие препараты лучше не назначать. Лучше рассмотреть группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин, эсциталопрам).

Accepted Answer · 2024-01-03T17:59:58+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 3 января 2024

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Напишите пожалуйста, какую дозировку кололи в уколах и сколько дней, сколько дней принимает анафранил в таблетках в дозировке именно 25-25-25 мг.

Принятый ответ