Что вас беспокоит?
Высокое давление
Доброй ночи! Были на приеме у кардиолога! Прописала лекарства. По истечению 8 дней стали наблюдать, что от Моксонидина Авекисма 0,4 мг у мамы появилась сильная возбудимость, нервозность, бессонница. Что то похожее на панические атаки. Возможно ли это от этого препарата?? И на фоне этого состояния, давление еще выше поднимается. 200/110. Можно ли отменить данный препарат сразу или его отмену нужно делать постепенно?
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможна такая реакция как вариант индивидуальной непереносимости.
Моксонидин чаще используют как препарат для экстренного снижения АД, так как он является препаратом центрального действия и не дает кардиопротективных эффектов для сердца, в отличии от препаратов, которые назначают базово, для регулярного приема. И, в первую очередь, нужно скорректировать основные препараты.
Я бы рекомендовала следующую схему лечения:
-Апроваск 5+150 мг 1/2 таб утром, 1/2 таб вечером,
-Торасемид 5 мг утром
-Бинелол 7,5 мг утром,
Моксонидин при высоком АД.
Анастасия Сергеевна, Бинелол в дозе 5 мг длительно принимаем. 25.12.2023 назначили новый препарат Престанс 5/5 по 1 таб в день утром и вот Моксонидин 04, мг 1 таб перед ужином. Вот как принимаем Моксинидин, через час уже 3 -4 день. вот такое состояние, что пришлось выпить Фенозепан. Мутит сильно, крутит, страх сильный.
Анастасия Сергеевна, Торасимед принимаем. Апровакс- это от давления? Престанс убираем?
Я бы заменила престанс на апроваск, начать нужно с 1/2 таб при недостаточном снижении АД, увеличить до 1 таб.
Получается ранее вы принимали вамлосет 5/80 1 раз в день, и его заменили на престанс 5/5 1 раз в день? Не думаю, что это сильно изменит уровень давления.
На экг чсс 83/мин, это при том, что уже принимается Бинелол 5мг, поэтому лучше увеличить до 7,5мг для дополнительного урежения пульса.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана .
Да , у моксонидина могут быть такие побочные эффекты, поэтому , нужно отменить и заменить на амлодипин 5 мг вечером
Престанс 5/5 мг утром Продолжайте принимать утром , отменять и заменять на другой нет никакого смысла, это достаточно эффективный препарат.
Остальную схему лечения - оставьте прежней
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт - Петербург .
Юлия Владимировна, СПАСИБО БОЛЬШОЕ!
Диана , на доброе здоровье ?
Юлия Владимировна, АМЛОДИПИН? Это не аналог Нифедипина? Нифедипин у мамы вызвал сильный побочный эффект. Однажды она его приняла, давление поднялось до 240/120.
Да . , это препараты одной группы .
Но амлодипин не вызывает такого повышения давления, не переживайте !!
Это препарат длительного действия
Юлия Владимировна, БЛАГОДАРЮ!
Юлия Владимировна, А Престанс имеет накопительный эффект? Просто пока мы еще не видим такого результата. Давление все еще поднимается
Да , Диана , престанс имеет накопительный эффект, эффект будет , но не сразу ! В течение 2 недель как правило
Юлия Владимировна, Спасибо огромное!
Диана , на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь ??
Диана., моксонидин не имеет синдром отмены , поэтому , отменять можно сразу .
Принятый ответ
Здравствуйте данный препарат можно отменить сразу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Физиотенз- препарат центрального действия, возможно возникла индивидуальная реакция в виде повышения тревожности.
Рекомендую заменить на Амлодипин 5 мг вечером.
Если принимать Амлодипин вечером, то Престанс необходимо заменить, т к в его составе тоже есть Амлодипин.
Рекомендую Телзап плюс 40/12,5 мг утро .
Конкор 5 мг утро для контроля пульса
Как скорую помощь можно принимать Каптоприл 25 мг .
По Узи сердца- изменения на фоне гипертонической болезни и атеросклероза. Есть подозрение на ишемию миокарда
Рекомендую выполнить стресс- эхо - более информативное исследование в диагностике ИБС, по результатам решать вопрос о проведении КАГ.
По ЭКГ - ничего критичного нет.
Здоровья Вам!
Анастасия Викторовна, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20205 ответов
- 21 Августа 202013 ответов
- 16 Августа 20202 ответа
- 27 Мая 202014 ответов
- 29 Февраля 20204 ответа
- 19 Января 20201 ответ
- 4 Октября 20191 ответ
- 5 Марта 201927 ответов
- 5 Мая 20183 ответа
- 23 Февраля 201824 ответа