Что вас беспокоит?
Пиоспермия
Год назад ставили диагноз пиоспермия. Сдали анализы на все инфекционные заболевания. Всё отрицательно. Пропили антибиотики. И сейчас опять пиоспермия. Опять лейкоциты повышены. Что делать? Планируем беременность
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите анализ, пожалуйста.
Дмитрий, прикрепила анализ
Нужно исключить наличие воспалительных заболеваний органов малого таза.Вы делали узи омт, мошонки?
Яна, нет не делали
Пиоспермия может быть следствием орхита, простатита, эпидидемита.Необходимо провести полное обследование органов малого таза, ТРУЗИ простаты.Где-то есть воспаление, которое и даёт такую картину.По результатам будет назначена терапия.В целом спермограмма неплохая, но нужно дообследование.Пациента клинически что-то беспокоит?Выделения, нарушения эрекции?
Яна, нет ничего не беспокоит. Сдали спермограмму,так как не наступает беременность
Сколько не наступает?Женский фактор исключён?
Яна, да. Женский исключён. Из-за этого и начали проверять в другом направлении. Сдали спермограмму
Яна, в течении полгода не получается. Но я так понимаю,пока не убрать лейкоциты. Планирование надо исключить?
Хорошо.Тогда УЗИ, посев спермы на флору с чувствительностью к антибиотикам., бак посев мочи.Найдете источник-пролечите и все будет хорошо.Здоровья вам!
Яна, спасибо большое
Пол года-совсем не срок!Беременолсть в среднем наступает в срок от 6 до 12 мес.Но вы молодцы, что занялись этой проблемой, поскольку источник есть.Лейкоциты будут мешать наступлению беременности, да.Пока будете лечиться-планирование исключить.
На здоровье!Удачи!
Принятый ответ
Вам необходимо сдать посев эякулята с определением чувствительности к а/б,микроскопию секрета простаты.Перед забором обязательно помочиться,помыть и протереть головку ПЧ спиртовой салфеткой
Вам необходимо обследоваться:
1) микроскопия секрета простаты;
2) бакпосев секрета или эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам;
3) соскоб из уретры и секрета простаты на ИППП (ПЦР номер 12);
4) УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте, Николай !
Количество лейкоцитов в спермограмме у Вас в 2 раза превышает норму!
Лейкоциты появляются не сами по себе , а в результате какого - то воспалительного процесса где-то в половых путях ! Чтобы не было лейкоцитов (пиоспермии), необходимо точно выяснить ,что это за воспаление, где оно и устранить его !
Для этого необходимо:
-ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (креатинин, мочевина, мочевая кислота, сахар,билирубин, АЛТ, АСТ.);
- ПЦР (количественная) СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ;
- УЗИ ПОЧЕК, МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОБЪЁМА ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ;
- УЗИ ОРГАНОВ МОШОНКИ ;
- АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА(общий);
- АНАЛИЗ ЭЯКУЛЯТА НА СТЕРИЛЬНОСТЬ.
ПЦР (количественная) СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СДАЙТЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, ЧТОБЫ НЕ ТЯНУТЬ С ЛЕЧЕНИЕМ ! ДЕЛО В , ТОМ , ЧТО ИМЕННО ПЦР ОПРЕДЕЛИТ ВИНОВНИКА ВАШЕГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА, - ВОЗБУДИТЕЛЯ И ОПРЕДЕЛИТ К КАКИМ АНТИБИОТИКАМ ОН ЧУВСТВИТЕЛЕН ! ИМЕННО АНТИАКТЕРИАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ , БУДЕТ ВАЖНЕЙШИМ В ПРОЦЕССЕ ВАШЕГО ЛЕЧЕНИЯ !
Повода для паники нет ! Вы молоды, серьёзных проблем быть не должно, после устранения воспалительного процесса всё должно нормализоваться !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Здравствуйте ищите инфекции ифа методом
Пцр может не показать
Принятый ответ
С такой спермой беременность тоже возможна. Но эякулят формируется из трех источников и один из них-содержимое предстательной железы. Первым делом после исследования спермы (что Вы уже сделали) необходима микроскопия секрета предстательной железы. Да и ваообще нужно обследоваться. Не стану повторяться, алгоритм обследования Вам уже написал Доктор Аникеев. Можно еще добавить трехстаканную пробу мочи. Но паниковать рано, даже с такой спермой беременность может наступить. А уж если Вы обратитесь к специалисту, то привести в идеальный порядок сперматогенез у Вашего мужа для него не составит проблеммы.
Принятый ответ
Учитывая признаки воспаление я половой системы, нужно вместе с женой сдать общий мазок+ПЦР(андрофлор и фемофлор) и пройти лечение. Планировать беременность пока нельзя
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20151 ответ
- 11 Декабря 20191 ответ
- 6 Ноября 20203 ответа
- 24 Мая 20221 ответ