Положительный тест на ковид

Сергей Подкидышев5 Января 2024

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию - коронавирусная инфекция, для решения вопроса о присоединении бактериальной инфекции и необходимости лечения антибиотиком - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Молнупиравир имеет доказанную эффективность в отношении коронавирусной инфекции, на мой взгляд при легком течение заболевания использовать данный препарат - не стоит.
Триазавирин - препарат без доказанной эффективности в лечении коронавирусной инфекции; не доказана эффективность данного препарата и в лечении гриппа и ОРВИ.
Трекрезан - препарат без доказанной эффективности, как в лечении ОРВИ, так и коронавирусной инфекции.
Ибуклин можно использовать в качестве жаропонижающего препарата при любых вирусных инфекциях - ОРВИ, грипп, коронавирусная инфекция.
Лечение - щадящий режим, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка - цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 5 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.

Вита Пикульская5 Января 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, препараты не имеют доказательной базы эффективности, не обязательно принимать оба препараты, лечение симптоматическое.
- подключите витамины Аскорбиновая кислота 1000 мг в сутки, витамин Д 2000 ед утром, Цинк 25 мг в день.
для понимания процесса рекомендую сдать общий анализ крови , СРБ, СОЕ , д димер

Александр Можаров5 Января 2024

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Доброго времени суток Алла.В настоящее время нет доказательного специфического лечения от коронавирусной инфекции. Триазавирин - препарат без доказанной эффективности в лечении коронавирусной инфекции, гриппа и ОРВИ. Молнупиравир ( Ковипир, Эсперавир) имеет доказанную эффективность в отношении коронавирусной инфекции до 30 %. Молнупиравир подавляет размножение РНК-вирусов, проявляет своё противовирусное действие за счёт внесения ошибок во время создания копий вирусной РНК.
После 5-и дней терапии вирус полностью выводится из организма и наступает выздоровление у 8 из 10 заболевших. Молнупиравир и его аналоги также имеет массу побочных эффектов. Никто ни доказал, что эти препараты как-то действуют на коронавирус. Некоторые из них могут способствовать повышению температуры при приеме. Необходимости в приеме молнупиравира при ковид инфекции протекающей в лёгкой форме как правило нет. Лечение коронавирусной инфекции такое же как при обычном сезонном ОРВИ . В основном это симптоматическое лечение в зависимости от от симптомов которые беспокоят. Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней.. На ранних стадиях коронавирусной инфекции прием интерферона ( интерферон альфа-2b, гриппферон ) весьма эффективен. Нужно принимать Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимне-весенний период. Вит Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( табл. 2000 МЕ ). Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба . Вит. С 500 мг 2 раза в день 2-3 недели , цинк 25 мг в день. 2 недели. Промывайте нос растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте при першение горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней.Орощайте зев мирамистином 3 -5 раз в день. При болях в горле
поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды).
При появлении сухого кашля можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак Нео по 1 табл 3 раза в день , 10 дней . При смешанном кашле с отхождением мокроты принимать Ренгалин по 1 табл. 3 раза в день, 10 дней. При сухом непродуктивном кашле нужно использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,25 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. (Нурофен). Препараты на основе ибупрофена реже вызывают побочные эффекты, однако при этом его действие сильнее парацетамола и анальгина. Также в качестве жаропонижающего можно принять нимесулид 100 мг 2 раза в день. Жаропонижающее действие нимесулида начинается через 10 мин после введения и достигает максимума через 30-60 мин. Для исключения осложнении и присоединения бактериальной инфекции, решения вопроса в назначении антибиотика , приёма антикоагулянтов нужно сдать анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, Д-димер, коагулограмму. Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации до 94 % и ниже . Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.