Что вас беспокоит?
После еды болит чуть выше поясницы
Заключение гастроскопии - антрум гастрит, очаговый бульбит, был рефлюкс, но при последней гастроскопии врач не определил. В последнее время стало болеть чуть выше поясницы. Какой анализ сдать? Могут ли быть причиной - болезнь почек. До этого проблем с почками не было. Симптомы: вздутие, боль после еды внизу живота, изжога от жирной пищи. Также имеется хроническая молочница.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
по обследованиям воспаление в желудке, дпк.
застой в желчном.
Эти жалобы тоже сейчас есть-вздутие, боль после еды внизу живота,?
болит в области позвоночника и по бокам позвоночника?
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула.
ОАМ
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ почек.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Консультация невролога.
сейчас можно
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
Диета fodmap
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
что принимаете сейчас?
после него контрольное узи обп не делали?
Мария Александровна, здравствуйте! Сейчас принимаю нексиум 20 от изжоги и тримедат 300 2 раза в день. Прикрепила ещё анализы, там гастропанель. 3 года меня мучает молочница. Говорят жкт и по-женски все связано. Не знаю что делать.
Мария Александровна, после еды отрыжка вздутие и боль в правом подреберье, а также бока чуть выше поясницы болят. Гинеколог сказала возможно я перепила пробиотиков.
Мария Александровна, узи я делала в санатории тогда бока не болели, желудок не беспокоил, после питья воды обострилось.
урсосан не пили, который указан в назначениях?
узи обп стоит переделать.-посмотреть есть ли застой.
досдать
УЗИ почек.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
продолжить нольпазу и тримедат
+ можно добавить пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели.
при положительном сибре пролечиться альфа-нормиксом.
после того как пролечитесь альфа-нормиксом, если по узи будет опять выявлен застой, то пропить 3 месяца урсосан в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь с дальнейшем узи обп контролем через 3 месяца
боли в подреберье сильные?
стул не белый?
Мария Александровна, стул обычный оформленный
досдайте анализы, которые не сданы у Вас и выполните узи обп.
Мария Александровна, нексиум и тримедат продолжать применять?
да некиум и тримедат продолжить
и добавить можно пепсан р
Мария Александровна, сколько по времени принимать тримедат и нексиум?
Мария Александровна, урсосан не принимала
Мария Александровна, боль в боках усиливается. Что посоветуете выпить?
тримедат боли не снимает?
можно дополнительно нош-пу или папаверин.
боли с одного бока?
Мария Александровна, с двух.
Мария Александровна, живот не болит. Только бока. Сегодня изжоги и боли в животе нет. Только вздутие.
боли прямо сильные, если боли не купируются, то необходим осмотр хирурга.
Мария Александровна, сколько пить тримедат и нексиум? Я ещё купила пепсан-р и метеоспазмил. Все пью.
недели 2.
эффект есть?
как самочувствие?
Мария Александровна, очень сильно болела поясница, отдавало в бока, не смогла встать. Сделали укол диклофенака, мазь капсикам. Стало чуть легче. Видимо вопрос не в жкт. С ЖКТ налаживается, изжоги нет, вздутие ушло, боли ушли. В любом случае сдам все анализы. Завтра иду к травматологу.
да тогда скорее всего неврология -с поясницей
Мария Александровна, Вы рекомендуете обратиться к неврологу или к травматологу?
изначально к неврологу.
Мария Александровна, спасибо!
Мария Александровна, подскажите пожалуйста. Можно ли одновременно принимать тримедат и метеоспазмил? По инструкции у них схожие действия.
обычно принимают один спазмолитик
Мария Александровна, я принимала тримедат, вы порекомендовали метеоспазмил. Я не поняла, начала принимать оба препарата. Что мне больше подходит?
ничего страшного что принимали 2.
просто один из них уберите.
оставьте метеоспазмил
Мария Александровна, я прикрепила узи. Посмотрите пожалуйста.
вижу узи тоько от октября
Принятый ответ
Здравствуйте. Если боли в проекции позвоночника, может быть имеются остеохондроз, либо протрузии межпозвоночних дисков на уровне грудно-поясничного отдела позвоночника, тажке нужно исключить заболевания печени, поджелудочной железы, они могут давать опоясывающий характер болей. Заболевания почек также может давать боли выше пояснице, например мочекаменная болезнь почек, кисты. Нужно выполнить УЗИ ОБП, УЗИ ОМТ, ОАМ, ОАК. Биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, уровень кальция, креатинин, мочевину, о. биллирубин). О. гинекологом также обязателен
Андрей Викторович, спасибо! Сдам анализы.
Выздоравливайте. Хорошего вечера.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс слизистой желудка, на УЗИ - застой желчи в желчном пузыре. Результаты анализов без значимой патологии. Рекомендую продолжить прием препаратов Омез, Урсосан, Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 иинут до еды при болях. Легалон нецелесообразен. Рекомендую выполнить копрограмму и обший анализ мочи.
Марина Юрьевна, я сейчас пью: нексиум 20 1 р. в день, тримедат 300 2 р. в день. По рекомендации врача на этом ресурсе купила: пепсан-р по 1 пакетику 3 раза в день и метеоспазмил по одной 3 раза в день. Как Вам такое лечение? Стоит ли что-то поменять?
Марина Юрьевна, я так понимаю, что мебеверин подобное тримедату.
Марина Юрьевна, добавлять урсосан или после узи?
Здравствуйте! Урсосан рекомндую к приему, так как на УЗИ - имеется застой желчи. Тримедат и Метеоспазмил - оба спазмолитики, к приему один из них. Нексиум 40мг утром натощак.
Марина Юрьевна, подскажите нексиум 40 немного? У меня изжоги нет сейчас. Урсосан рекомендуете принимать на ночь? Сколько по времени?
Здравствуйте! Нексиум 20мнг - это профилактическая дозировка 40мг - лечебная. Урсосан до 2-3 месяцев.
Марина Юрьевна, подскажите сколько дней принимать нексиум и тримедат. Живот уже не болит, изжоги нет.
Данные препараты принимать минимально до 14 дней, при отсутствии симптомов - через 14 дней можно отменять.
Марина Юрьевна, если я принимаю нексиум 20 уже примерно неделю, увеличиваю до 40 и пропиваю ещё неделю или 2 недели?
Здравствуйте! В дозировке 40мг в течение 14 дней.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований:
1. По УЗИ - застой желчи в желчном пузвре.
2. По ФГДС небольшое воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки.
3. По крови повышен прямой билирубин из-за застоя желчи.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований учитывая Ваши симптомы:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ мочи.
По лечению сейчас:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Урсосан по 250 мг на ночь 1 неделю, затем по 500 мг на ночь до 1 месяца. Далее контроль УЗИ ОБП.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
4. Пепсан Р по 1 свше 3 раза в день за 10 минут до еды на 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму питания:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
По результатам обследований лечение будем корректировать.
Елена Сергеевна, здравствуйте! Я свежее узи прикрепила. Сейчас нет застоя желчи. Узи я делала в санатории, после пропила 21 день Славяновскую воду. Пить урсосан?
Татьяна, не вижу файл свежего УЗИ. Прикрепите, пожалуйста, еще раз.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20191 ответ
- 14 Апреля 202213 ответов
- 7 Ноября 20227 ответов
- 6 Декабря 202218 ответов