Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1802480

Что вас беспокоит?

Затяжной трахеобронхит

Болею 13 день, начиналась с острой боли в горле и температуры 37,5-39. На 2 день болезни пошли зеленые сопли, затем сухой бесперерывный кашель. На 3 день болезни сдала кровь, врач сказала бактерия, назначила колоть цефритриаксон. Проколола 5 дней. Кашель стал чуть лучше, но был навязчивым и сухим, особенно перед сном. Как только начали антибиотик - ушла температура. Как только закончила - температура 37-37,4 по вечерам вернулась, но сама сбивается, гуляет. Слабости нет. Вчера начала ингаляции с флуимуцилом, приступообразный кашель ушел, пришел влажный, но с очень густой зеленой мокротой. Сегодня появился хрип на вдохе в груди. Сегодня сделала кт, результат прилагаю. Сегодня врач скорректировала лечение : ингаляция пульмикорт, затем ингаляция флуимуцил,,затем 2 таблетки от кашля. Прошу скорректировать лечение при необходимости и дать комментарии по температуре (это нормально?) чувствую себя нормально, но устала от кашля.

Аденома гипофиза, нахожусь на терапии достинексом
34 года
6 Января 2024·Просмотров: 1280·Олеся

Здравствуйте
Посмотрела анализы
Я бы рекомендовала сдать еще ОАК

Яна Ринатовна, Здравствуйте, загрузила.

Когда последний день был антибиотика?

Яна Ринатовна, вчера, но ухудшение кашля произошло еще на 4 дне антибиотика. Был бесперервный, пульмикорт, беродуал, синекод не помогали

Яна Ринатовна, сдам повторно для контроля завтра или послезавтра

Так как температура на фоне антибиотика снизилась
Я бы рекомендовала продолжить его до 10 дней
По анализу крови имеется бактериальный компонент

Яна Ринатовна, без него улучшений не будет? Я пила антибиотик еще в начале декабря, был обструктивный бронхит. После полного выздоровления через неделю заболела снова и болею до сих пор. Из за такой нагрузки антибиотиками кишечник расстроен, жидкий стул после каждого приема пищи даже на фоне приема пробиотика.

Просто раз вы уже начали колоть цефтриаксон, то хорошо бы было доделать хотя бы до 7 дней.
Пробиотик и Антибиотики важно принимать с перерывом более 2ч

Яна Ринатовна, подкрепила сегодняшнюю кровь, посмотрите пожалуйста. Думаете нужен антибиотик? Хрип еще есть, на глубоком выдохе закашливаюсь. Дышу пульмикортом, флуимуцилом, пью таблетки от кашля.

Кровь нормальная, когда был последний укол цефтриаксона?

Яна Ринатовна, в четверг, кровь сдавала сегодня утром, в воскресенье

Ну теперь уже нет смысла цефтриаксон продолжать, был перерыв. Изначально нужно было делать 7-10 дней

Здравствуйте. У Вас по КТ усилен легочной рисунок, это может соответствовать бронхиту. Добавьте к лечению Азитромицин 500 мг по 1т 1рза в день 3 дня. Сдайте анализ на гормоны ЩЖ (ТТГ).

Андрей Викторович, благодарю за ответ. А зачем ТТГ?

Азитромицин может оказывать действие на щитовидную железу, после лечение было бы правильно проверить её функцию.

Здравствуйте , Олеся ! Ознакомлена с вашими обследованиями и вопросами . Данные за трахеобронхит , течение . Вероятно 5 дней антибиотикотерапии было недостаточно, учитывая на цефтриаксоне положительную динамику надо еще три дня его продолжить , но если совсем тяжело с кишечником на него , можно альтернативу : ингаляции флуимуцил с антибиотиком ( флуимуцил IT ) разводить его в физрастворе ( доводить до 10 мл общего обьема ) курс 4-5 дней . Обильное теплое щелочное питье ( не соки ) и поливитамины . Контроль анализа крови обязательно ! Поправляйтесь !

Елена Юрьевна, здравствуйте! Подкрепила анализы сегодняшние, посмотрите пожалуйста и дайте рекомендации и закрываю вопрос. Всю ночь кашляла нон стопом, кашель в основном в лежачем положении. Днем состояние удовлетворительное. Температура 37 после сна, в течении дня 36,7. Хрип внутри еще есть, на глубоком вдохе его слышу, на выдохе глубоком закашливаюсь. Чихаю довольно часто сегодня и жидкие сопли, это может быть от муколитиков?

Принятый ответ

Ознакомилась с вашим свежим анализом , Олеся , показатели улучшились . Рекомендации остаются прежними. Да насморк и чихание могут дать от муколитиков , но для того чтобы окончательно выздороветь нужно еще дня 4 поделать ингаляции , чтобы мелкие бронхи очистились от мокроты. И кашель позиционный вы описываете , это говорит о пользе ингаляций , их надо продолжить . Если очень обильно насморк и чихание , рекомендую любое антигистаминное ( зиртек, тавегил или др, сто дома есть ) на ночь один два дня. Долечивайтесь ! Поправляйтесь !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.