Что вас беспокоит?
Обострение гастрита при беременности
Сейчас беременность 17 недель. Мучает токсикоз (рвота до 3 раз в день с 7 по 16 неделю). Как только начало тошнить на 6 неделе, заболел желудок. Кроме этого ужасная отрыжка, как будто еда долго стоит в пищеводе, во время ходьбы ухудшение. Также есть кашель поверхностный. С 16 неделе рвота сократилась до 1 раза в неделю, токсикоз меньше, но желудок побаливает и неприятная тяжесть сохраняется. В июне я делала ФГДС и там была мелкоточечная эрозия. Раньше мне ставили еще недостаточность кардии. Я переживаю, что не взяли биопсию. Вдруг там вовсе не эрозия и сейчас прогрессирует. Что можно сделать сейчас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброй ночи!
Есть эрозийный процесс в желудке, скорее всего причина кроется в инфекции хеликобактер пилори, для диагностики необходимо сделать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест
Но есть хеликобактер будет положительный
То эррадикационная терапия только после родов возможна
Анна Михайловна, спасибо!
Меня смущает, что не взяли биопсию тогда или это не всегда требуется?И микроточечная эрозия означает, что это микро эрозия пока?
Да, эрозия небольшого размера, гистологическое обычно при эрозийном процессе всегда должны брать
Принятый ответ
Здравствуйте! Эрозия- это воспаление и дефект слизистой.Слизистая оболочка желудка постоянно подвергается воздействию факторов агрессии: бактерий, их токсинов, вирусов,желчных кислот, лекарственных препаратов и т.д. Под их влиянием происходит деградация механизмов физиологической защиты, приводящая к изменению проницаемости эпителиального барьера слизистой и запускающей каскад воспаления различной степени активности. Почему не взяли биопсию, сложно сказать… необходимо дообследование на хеликобактер, что может быть причиной эрозивного процесса. Эрадикация хеликобактер после родов(так как лечение антибактериальными препаратами). Сейчас чтобы купировать Ваши симптомы разрешен при беременности Лосек Мапс 20 мг 2 раза в день до еды 14 дней, затем можно однократно по требованию - он восстанавливает слизистую желудка. При изжоге - Фосфалюгель 1саше.
Наталья Васильевна, спасибо!
А это не похоже на опухоль?
То что написано мелкоточечная - это значит микро?
Мне необходимо принимать кардиомагнил сейчас из-за риска преэклампсии. Возможно ли это?И нужно ли делать сейчас в беременность ФГДС?Это безопасно?
На опухоль по заключению фгдс не похоже, только дефект слизистой. Принимайте кардиомагнил под прикрытием лосек мапс, он предотвратит воспаление. фгдс, в данном случае не рекомендую и нет каких либо критичных симптомов, либо решить о целесообразности фгдс очно на приеме гастроэнтеролога. Так же, не забываем о том, что давление матки на диафрагму, может усиливать симптомы…
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы описываете токсикоз беременных, диспепсию беременных.Это физиологическое состояние во время беременности на фоне нейрогуморальных изменений в организме.
Лечение: лосек мапс 20мг\сут до еды 4нед, при боли - нош-па симптоматически.
Принятый ответ
Кира, здравствуйте.
По описанию действительно маленькая эрозия, никаких подозрений на язву/онкологию точно нет.
По лечению на данный момент (с учетом беременности):
1. Лосек (Омепразол) по 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Гевискон форте по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
3. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды на 10 дней.
На фоне этого лечения даже имеющееся воспаление желудка пройдет и самочувствие улучшится.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20171 ответ
- 2 Августа 201723 ответа
- 16 Декабря 20172 ответа
- 18 Января 20181 ответ