Что вас беспокоит?

Лечение по пройденным анализам и процедурам

В 2022 г по рекомендациям эндокринолога при диагнозе : диффузный зоб 1 ст. Эутиреоз. Вторичный гиперпаратиреоз на фоне дефицита вит. Д3, принимала лечение( аквадетрим по 4кап, калия иодид по 1т в день) сдала анализы: трийодтиронин св-4.84 пмоль, тироксин св - 14.71пмоль, паратиреоидный гормон - 26.08пг/мл, фосфор-0.96ммоль, витамин Д3-23.11нг, тиреотропный гормон- 1.660мкМЕ/мл. Прошла УЗИ щит.железы- Уз-признаки коллоидных узловых образований щ/железы. Сейчас у нас эндокринолог не принимает. Пожалуйста расшифруйте анализы и назначьте лечение. Потливость, усталость днем сохраняются, ночью иногда давит в области щитовидки.

Гипертония, хронический тонзилит
48 лет
8 Января 2024·Просмотров: 120·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!

При дефиците вит Д необходимо назначить лечебную дозировку,вы принимали профилактическую.

Сейчас витамин Д в недостатке.

Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Гормоны в норме.

Йодомарин не нужен,далее достаточно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты.

Подгрузите протокол узи к вопросу.

Дополнительно сдайте ферритин,оак

Софико Бежановна, доброе время суток. Подгрузила УЗИ

Мелкие доброкачественные кисты. Далее переходите на профилактику йоддефицита питанием

Пункция не показана пока

Контроль узи через 1 год

Здравствуйте. Ттг в норме, лечение не требуется. Если есть образования то калия йодид принимать не стоит. Достаточно будет если будете пользоваться при готовке пищи йодированной солью
Витамин д снижен, для повышения принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца затем сдайте кровь на витамин д, перед этим фортедетрим не принимать 3 дня и больше
По жалобам дополнительно сдайте кровь на ферритин
Прикрепите узи

Ленар Равилович, подгрузила результаты УЗИ

Добрый день
Со щитовидной железой все в порядке и она синтезирует нормальное количество гормонов.Лечить ее не надо
Только досаливать пищу йодированной солью
Витамин Д по прежнему низкий,поскольку доза препарата была не достаточна
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну таблетку в день во время еды
Три месяца.
Далее снова витамин Д сдать

Елена Борисовна, спасибо за ответ.

Здравствуйте
У вас недостаточность витамина Д (норма выше 30)
Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 1 месяца, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Контроль 25(ОН) Д в крови через 6 месяцев.  предварительно за 3 дня отменив витамин Д

Гормоны щитовидной железы в норме, она работает нормально.

Прикрепите УЗИ.
Чаще всего узлы образуются из-за йодного дефицита, проще всего на регулярной основе заниматься профилактикой йодного дефицита - это заменить обычную соль на йодированную. 3-4 грамма соли в день будет достаточно.

Для адекватной работы щитовидной железы держите ферритин выше 45, витамин Д выше 30.

Александра Александровна, добрый день. Спасибо за ответ. Эндокринолог прописал витамин Д3 и калия иодид принимать пожизненно. Анализ на витамин Д3 сдавала год назад. Сейчас у нас не берут кровь на вит. Д3.

Александра Александровна, да общее состояние улучшилось, но при физических нагрузках так и осталась повышенная потливость, и иногда ночью давление в области щитовидки. С чем это связано?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.