Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1806961

Что вас беспокоит?

Приём витаминов

Здравствуйте, интересует вопрос ,планируем беременность и хотелось бы начать какие - нибудь витамины для подготовки Но во всех препаратах есть йод ,и у меня был случай принимала мамиоклам и на его фоне сбился цикл и стало кровить очень часто и маммолог сказал ,что пить йод мне вообще противопоказано Прилагаю анализы : Т 3 свободный 2.67 ТтГ 4.706 Т4 12.63 АтКТпо 112 Нужно ли обращаться к эндокринологу ?? Атктпо давно высокий И можно ли принимать витамины? На данный момент пью ферретаб комп ( в составе есть фолиевая кислота) ,пью из - за низкого ферритина

ДЖВП,ГАСТРИТ ,ГЭРБ
25 лет
9 Января 2024·Просмотров: 628·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте
ТТГ нужно снижать
Начните принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения и контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Вит д 2000 ед

Йод можно пока не принимать, начнёте со второго триместра 200 мкг
Так как со второго триместра у ребёнка своя щитовидная железа работать начинает работать

Дарья Валерьевна, а наподобие элевитов ничего нельзя ?

Дарья Валерьевна, а высокий уровень ттг влияет на беременность ??

АТ нет, главное ТТГ чтобы был в норме

Как наступит беременность можно элевит

Дарья Валерьевна, спасибо большое!

Всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте. При повышении ТТГ витаминов мало, нужно его снизить при помощи приема тироксина, т.к. это влияет на вынашивание беременности. Принимать тироксин нужно будет всю беременность и контролировать ТТГ каждые 4 недели. Йод сейчас не нужен, его начнете со второго триместра беременности, т.к. он нужен будет плоду.
Начните эутирокс 50 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов.
Ферретаб принимайте вечером (он не любит с тироксином сочетание), пока ферритин не станет более 45.
Из витаминов для планирования достаточно фолиевой кислоты и вит Д 2000 МЕ утром после еды до лета.

Наталия Владимировна, спасибо большое

Пожалуйста. будьте здоровы!

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! У Вас завышен показатель ТТг, он очень важен при зачатии и во время беременности. Жутирокс 50 мг за 30 минут до еды, контроль ТТг через 3 недели. Рекомендую Вам ,в качестве подготовки к беременности, пройти УЗИ щитовидной железы.
Основные витамины, которые нужны для планирования беременности- это фолиевая кислота 400 мкг 1 р/д до беременности и потом до 12 недель беременности, витамин Д 800 МЕ 1 р/д до беременности и 2000 МЕ во время беременности.

Екатерина Сергеевна, спасибо!!!
А для ТТГ в беременность нужно пить или нет ???

Анна, да нужно. Возможно будет нужна корректировка дозировки, поэтому с наступлением беременности обязательно нужно будет пересдать ТТг,Т4св, Т3св, АтТПО.

Екатерина Сергеевна, спасибо большое!

Екатерина Сергеевна, а если ТТГ спустя 3 недели после приёма препарата снизиться ,прекратить принимать?

Спустя 3 недели, если в норме Вы еще продолжаете прием препарата, потом можно будет сдать гормон через 4 недели, если результат такой же ( норма и не стал ниже),тогда просто пьете эту же дозировку и сдаете ТТг через 4 недели опять,если рещультат держится тот же,то дозировка верная и нудно продолжать ее прием, следующая сдача с наступлением беременности.
Если так произойдет, что ТТг будет снижаться прогрессивно, то после первого замера ТтГ оставляете дозировку (при сильном снижении 0,1 и ниже переходите на 0,25), при втором замере если видите тенденцию к снижению ТТГ , то можно перейти на дозировку 25мг, и по аналогии сдавать и отслеживать.
Отменить препарат можно, когда видите, что даже низкая доза эутирокса снижает сильно ТТГ, тогда отменяете, но все равно продолжаете контроль его хотя бы 1 раз в 4-6 недель.

Екатерина Сергеевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте
Ттг нужно снижать эутироксом у эндокринолога обязательно

Также при подготовке к беременности
желательно сдать:
Обзорный мазок,
Цитология шейки матки
Фемофлор 16
Оак, оам, биохимия,
ферритин поднять до 50-100,
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога
Узи брюшной полости
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию

Из витаминов уже сейчас начать :

Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)

Кристина Викторовна, здравствуйте, мазки все сдала ,все впорядке
А элевит ничего страшного ,что там есть йод?
А так же фолиевая, я пью ферретаб и там уже есть в составе фолиевая кислота

Анна, когда закончите ферретаб, можно перейти на элевит пронаталь без йода
Но в беременность йод нужно пить для малыша

Кристина Викторовна, а то что с щитовидкой проблемы никак не отобразится?

При беременности йод нужен малышу
Поэтому его нужно будет принимать
Очень советую принимать в беременность натуральный йод, называется kelp

Кристина Викторовна, спасибо вам

Принятый ответ

Обратите внимание на ответ эндокринолога про подготовку к беременности. С нашей стороны есть огромные исследования. доказывающие необходимость приёма всех витаминов группы В на этапе планирования, а не только фолиевой кислоты.

Матвей Анатольевич, здравствуйте, а если сейчас принимаю ферретаб и в составе есть фолиевая кислота ,нельзя ли начать приём элевита ?

Фоливую кислоту можно принимать и 800 и 1000 мкг (или как у Вас 1200). Для больших дозирововок нужны показания. В ферретабе - 50 мг железа, в Элевите Пронаталь - 60 мг. Вместе получается лечебная доза. Только вот всосётся не всё - и при разведении приёма побочных эффектов будет минимум.

Матвей Анатольевич, спасибо!

Пусть получается задуманное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.