Что вас беспокоит?
Как оценить эффективность антибиотика при пневмонии?
Здравствуйте. С 4 января у меня поднялась высокая температура 39. До этого неделю было 37.3 и кашляла. Врачи хрипов не слышали. Но 5 января сделала КТ- результат бактериальная пневмония. Сказали лечиться можно дома, т.к. молодая и всего очаг в нижней части правого лёгкого. Выписали 2 антибиотика Амоксиклав 875+125 и Кларитромицин 500 мг на 7 дней 2 раза в день. В первый день было 39.5 и плохо сбивалась (долго). Сейчас уже с третьего дня 37.6 утром и 38-38.3 вечером. Сегодня 4 день. Тоже 38.2 под вечер. Как оценить эффективность антибиотика? У меня хорошая динамика или должна быть лучше - 36.6 или 37.5 под вечер хотя бы... К врачу послезавтра. Хотелось бы узнать ваши мнения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Динамика складывает с анализа крови и общего самочувствия.
Кровь сдавали?
Александр Юрьевич, в начале заболевания да. Завтра попробую пересдать еще
Да, нужно обязательно пересдать и потом посмотреть динамику крови.
В целом Ваше состояние стало лучше?
Александр Юрьевич, да, бодрее стала. Но кашель конечно есть. Ночью иногда до рвоты. Пила церукал вчера ночью. Днем не пью его.
Обычно температура начинает спадать на 5-6 день , после начала приёма антибактериальных препаратов.
Александр Юрьевич, спасибо. Я думала на 3, максимум 4. Как-то успокаивает ваш ответ
Пожалуйста ❤️рад Вам помочь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для контроля состояния и оценки эффективности и необходимости антибиотика следует сдать повторно - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Сергей Николаевич, спасибо
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день !
Сдавали уже ОАК+СРБ ? Изменилось ли за это время общее сомочувствие ?
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Завтра сдам. Стала бодрее в целом. Кашель есть пока сильный. Вчера ночью пила церукал 1 раз, потому что аж до рвоты. Ну и бок болеть перестал справа. В первые 2 дня сильно болел.
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Анализ сдам завтра. В целом стала бодрее. Перестал болеть бок справа (в первые 2 дня болел сильно). Но беспокоит что на 4 день при сочетании сразу 2 антибиотиков до сих пор вечером 38.3.
Значит в целом динамика положительная, температура ещё какое-то время может быть достаточно высокой. Было бы очень хорошо сравнить анализы в начале болезни и сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте
Эффективность антибиотика оценивается через 72ч лечения и включает в себя: полный анализ крови, соэ+ объективные данные.
Евгения Сергеевна, здравствуйте. А то что температура также поднимается ещё до 38.3 вечером? По температуре оценивают динамику?
И её в том числе.
Евгения Сергеевна, у меня до сих пор высокая вечером на 4 день - это не очень хорошо? Тем более сразу 2 антибиотика
Ну у Вас и до этого температура была неделю.
Все течения болезни индивидуальны.
Пока повода для беспокойства нет.
Евгения Сергеевна, спасибо
При этом динамика снижения температуры тоже есть, но немного медленная.
Принятый ответ
Здравствуйте, Эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. Рекомендую обильное питье, увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки для скорейшей элиминации возбудителя, токсинов и метаболитов препаратов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20202 ответа
- 4 Мая 20209 ответов
- 18 Октября 202017 ответов
- 8 Ноября 20208 ответов