Что вас беспокоит?
Шестой год болит горло
Добрый вечер! У меня шестой год болит горло. Раньше я считала, что часто болею простудными заболеваниями. Сначала болело горло раз в месяца 4, потом каждый месяц, потом стало болеть практически постоянно. Была практически у всех врачей. Каждый врач находил свой диагноз, лечит достаточно продолжительно, но боль не исчезала. Была и лечилась у нескольких лоров, гастроэнтерологов, неврологов, психотерапевта, делала МРТ шейного отдела, головы, УЗИ щитовидной железы, сдавала анализы крови на много компонентов, делала несколько раз фгс желудка. В итоге у каждого врача есть диагноз, но лечение не помогает. И каждый врач делает заключение о том, что проблема боли заключается не в его диагнозе. Уже нет сил. Не знаю, что мне делать, к кому обращаться. Посоветуйте, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Стоматолога посещали? Нет кариозных зубов, воспаления дёсен? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, с зубами все хорошо.
нужен прием препарата Стрепсилс экспресс, для устранения болевых ощущений.
Михаил Николаевич, мне он совсем не помогает
пробовали прием Кетанов МД для рассасывания в полости рта.. НПВС, оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Михаил Николаевич, спасибо за ответы. Дело в том, что даже когда помогают НПВС, то на совсем короткое время. Мне бы узнать причину боли. Но даже не могу понять, к какому врачу мне обращаться. Никто ничего не может найти.
рекомендую очную консультацию ЛОРа
Михаил Николаевич, я была у трёх лоров и длительно лечилась. Ничего не прошло.
рекомендую еще раз, если постоянно боли, пусть посмотрят внимательней.
у меня был один пациент, у которого образовалась папиллома и давала длительный болевой синдром.
Михаил Николаевич, но мне и эндоскопию дважды делали, я настояла. Ничего не нашли.
попробуйте прием препарата Дибикор. Это Таурин препарат метаболического типа действия, способствует смене новых, здоровых клеток, вместо поврежденных
Михаил Николаевич, спасибо за совет. Скажите, пожалуйста, вы все же считаете, что вероятнее всего у меня проблема с лор органами?
Михаил Николаевич, подскажите, пожалуйста, это же сердечный препарат?
это препарат для поддержания функций основных органов человека, сердца, печени, дыхательных путей, горла.
Михаил Николаевич, спасибо большое за быстрые ответы и советы.
Скажите, пожалуйста, в вашей практике встречались случаи, что горло у человека болит несколько лет? Я просто очень переживаю и никогда не слышала, что такое бывает
был один случай, но ингаляции с физраствором в течение месяца помогли
Принятый ответ
Здравствуйте! Кем вы работаете? Не связана ли работа с отсутствием голосового покоя? Нет ли хронического ларингита? Связанный аппарат как расценил лор ?
Анна Николаевна, я работаю в химлаборатории. В последние несколько лет практически не контактирую с химическими растворами, занимаюсь спектральным анализом. Три Лора смотрели и лечили, все поставили хронический фарингит, после полученного лечения раз не помогло, то сказали, что причина не лорзаболевание
Вы не предполагали,что это отсроченное действие химических веществ,которые проявили себя в последние 6 лет? Или аллергия? Вы не применяли антигистаминные препараты?
Анна Николаевна, сдавала анализ, вероятность аллергии низкая. Средства от аллергии не помогают
Принятый ответ
Добрый день
Хоть от какого нибудь лечения было облегчение?Переставало болеть вообще?
Елена Борисовна, добрый вечер! Дело в том, что боль непредсказуемо появляется и исчезает.
Боли нет когда я лежу.
Поскольку я надеялась на каждого врача и каждому диагнозу верила, то наверное на фоне самовнушения, мне казалось, что каждое лечение помогает. Первые 3-4 дня практически каждое лечение как мне казалось помогало.
Дело в том, что я связывала эти боли и с депрессией. У меня произошли страшные события. Но и поход к психотерапевту не курировал боли, хотя душевно мне стало значительно легче.
Это именно тревожно-депрессивный спектр.
Поэтому я и задала вам соответствующие вопросы
Вам показан прием современного антидепрессанта на 6-12 месяцев
Вот тогда все пройдет
Например бринтелликс 10 мг утром
Елена Борисовна, но я принимала ципралекс и Атаракс в течение 6 месяцев, ничего не прошло. Неужели так долго горло может болеть на фоне депрессии?
Да.Может.Годами.
Елена Борисовна, спасибо за ответ большое. Подскажите, пожалуйста, почему тогда мне не помогли ципралекс и Атаракс?
Потому что ципралекс самый слабый в линейке антидепрессантов.
И цикл короткий
И я думаю все же даже на ципралекс какое-никакое улучшение было
Елена Борисовна, я ципралекс пила 6 месяцев.
Проблема в том, что без рецепта антидепрессанты не продают, а мне врач выписывает только ципралекс и один раз выписал Атаракс. В итоге мне ничего не помогло и врач сказал, значит природа боли в другом. Я нахожусь в безвыходной ситуации. Хожу от врача к врачу и никто ничего не может найти.
Почему вы не можете сходить к психотерапевту и подобрать правильное лечение?Не обязательно же опять к этому идти
Елена Борисовна, дело в том, что в Калининграде очень сложно найти хорошего психотерапевта. К которому ходила все очень рекомендуют. Но он считает, раз антидепрессанты не помогли за 6 месяцев, значит нужно искать причину в другом.
Проблема в том, что так в итоге считают все врачи. Они сначала меня лечат, потом говорят, что причина не в их профиле. У меня иногда руки опускаются.
Ну а что ещё может в этой зоне болеть?Вы же все досконально обследовали
Елена Борисовна, вот и мне бы хотелось знать. Мне уже так надоело и тяжело находится в состоянии постоянной боли и соответственно плохого настроения. У меня дети, муж, а я зацикливаюсь на том, что меня мучают боли. Нет настроения вообще. Хожу по кругу к одним и тем же врачам. Может кто-то не может найти что-то, я уже не знаю. Последний раз пришла к очередному терапевту, а она мне сказала, что вы от меня хотите, если сами не знаете, что с вами. В итоге опять сказала идти к лору и к гастроэнтерологу, а я их уже неоднократно посещала. И ведь все приемы платные, а результата нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Никакое лечение в течении такого времени не оказало эффективности?
Противотревожная терапия тоже?
Евгения Сергеевна, добрый вечер!
Да, не помогло вообще ничего.
Бывает, что горло пару дней не болит вообще, причем без лекарств, а бывает, что за две недели непрерывно болит сильно, как при ангине. Единственное, что помогает и это странным кажется всем - горло либо меньше болит, либо не болит, когда я ложусь спать. Оно через определенное время проходит и я просыпаюсь, у меня ничего не болит. Но через несколько минут, как я поднимаюсь, опять все возвращается
Что-то сейчас принимаете от тревоги? Были ли такие препараты ранее назначены?
Евгения Сергеевна, принимала раньше 6 месяцев ципралекс и Атаракс. Это мне прописывал психотерапевт.
Потом ходила к невропатологу, она поставила диагноз невралгия языкоглоточного нерва, принимала примерно 8 месяцев габапентин и на ночь амитриптилин. Ничего не помогло.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом анамнеза, я бы исключал самые серьезные заболевания. Обратитесь в кабинет ранней диагностики новообразований головы и шеи, там возьмут биопсию. Хронические процесс, тем более с болями, часто переходят в новообразования. Далее если всё по биопсии нормально, выполнять КТ (МРТ) шеи, далее все станет намного понятнее.
Андрей Викторович, спасибо большое за ответ. Дело в том, что МРТ шеи и головы в норме, если не считать протрузий в шейном отделе. Биопсию чего именно необходимо сдать? Визуально никто ничего не видит
Важно было ли описание мягких тканей шеи, пищевода, трахеи в протоколе МРТ, иногда делают прицельно описание только позвоночного столба.
Если боли беспокоят с осиплостью голоса, то голосовые связки однозначно, если без осиплость либо миндалины, либо заднюю стенку глотки. Тут важно понять локализацию боли, где конкретно болит.
Андрей Викторович, дело в том, что иногда сложно вообще определить, где болит. Ощущение, что болит полностью все во рту и в горле. Даже язык иногда жжет. Болит как при начальной стадии ангины
А посев на патогенную микрофлору выполнялся из глотки?
Андрей Викторович, у меня брали цитологическое исследование мазков из глотки и слизистой ротовой полости. Бактериологическое исследование клинического материала с определением антибиотикочувствительности. Это не то? Правда это было три года назад.
Это то, но лучше повторить. Попробуйте начать принимать прегабалин 75 мг по 1т 2раза в день, помогает убрать проявление нейропатической боли (возможно где то проблемы с черепно-мозговыми нервами).
Андрей Викторович, дело в том, что я несколько месяцев принимала габапентин, мне не помог совсем. Вами предложенный препарат другого действия?
Скожее действие, но разные точки приложения.
Андрей Викторович, этот препарат продают только по рецепту или можно приобрести его без рецепта? Дело в том, что габапентин только по рецепту.
да, к сожалению рецептурный отпуск.
Андрей Викторович, к сожалению, мой врач выписывает другие лекарства. Без рецепта мне ничего не продадут
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20182 ответа
- 10 Сентября 20181 ответ
- 4 Декабря 20185 ответов
- 3 Октября 20191 ответ