Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1808504

Что вас беспокоит?

Схема лечения

Добрый день. Вопрос о схеме лечения моего отца. Исследований на руках нет, расскажу по памяти, своими словами, так как везде ходила с ним. Отцу 64 года. 2,5 года назада он перенёс ишемический инсульт. Окклюзия ВСА слева 75%. Через месяц после инсульта ему сделали операцию на артерию. Естественно принимает антикоагулянты. Сначала принимал Прадаксу. Кардиолог её отменил,не объяснив причину. Далее сосудистый хирург назначил Ксарелто после этого. У отца повышено давление стало повышаться давление. Сделали КТ ангиографию - всё в пределах нормы. Сосудистый хирург сказал, что давление по части кардиолога теперь. Кардиолог назначил ЭКГ, по ЭКГ ишемическая болезнь сердца. Собственно, меня вот что смущает... После назначеной схемы лечения кардиологом - давление стало низким. Я переживаю, не так же ли это плохо, как высокое давление? Карлиолог назначил утром периндоприл 8 мг и Кардипин 40 мг вечером. Давление у отца сейчас 90/60-100 не больше . Понимаю, что вам тяжело ориентироваться без прикрепления исследований, но может по моей истории, вы немного поможете мне разобраться. В связи с 2-мя случаями в моей жизни, когда лечение назначено было неверно... Я, если честно, хочу перестраховаться.

64 года
9 Января 2024·Просмотров: 170·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие показатели давления и утром, и вечером?
Если да, оба препарата сначала сократите до 1/2 дозы под контролем цифр давления.
И еще, статины принимает отец? Важно их принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте, АД действительно низкое, рекомендую отменить вечером Кордипин ( или уменьшить его дозу в половину.
Еще необходимо принимать статины и антиагреганты или антикоагулянты (если есть постоянная форма фибрилляции предсердий).
В идеале необходимо сделать ЭхоКГ и возможно необходимы дополнительные лекарства для лечения сердечной недостаточности (если она имеется ).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Прикрепите результаты обследований.
Какие показатели давления и пульса.

Принятый ответ

Здравствуйте. Здесь скорее всего кордипин давление сильно роняет. Врачи могут рекомендовать сократить дозу кордипина в 2 раза. Какие цифры АД, ЧСС были до назначения? Были боли за грудиной при нагрузке? И статины принимает?

Наталья Викторовна, до назначения давление колебалось от 140 до 160.
Пульс был от 65 до 90

Наталья Викторовна, да Аторвастин, ещё принимает кардио магнил. Ну и как я писала выше антикоагулянт - Ксарелто

Наталья Викторовна, он не жалуется на боли, любые. Говорит, что чувствует себя хорошо. За исключением случаев, когда низкое давление. В этом случае чувствует разбитость и слабость

Уменьшить дозу вечернего препарата пока. Т е не 40 мг, а 20. А ксарелто в какой дозе? 2,5 мг 2 р д?

Принятый ответ

Здравствуйте. Проконтролируйте давление утром и вечером. Если давление низкое по утрам, то уменьшить кардипин до 1/2 (т.е 20 мг). Если низкое днем и вечером, то уменьшить периндоприл до 4 мг. Если низкое в течение суток, то уменьшить оба препарата.
По поводу ксарелто сложно сказать не зная результатов обследования, выписки, но при при облитетирующем атеросклерозе ксарелто принимать 2,5 мг.

Анастасия Сергеевна, по поводу Ксарелто вопросов нет пока. Речь пока только о таблетках корректирующих давление. Я переживаю, не слишком ли низкое давление 90/60 на фоне приёма препаратов

Низкое. Нужно уменьшить препараты. Выше я описала принцип коррекции терапии. Скорейшего восстановления.

Здравствуйте.
Цифры АД чрезмерно снижены. Гипотония так же небезопасна, как и гипертония.
Рекомендую для начала уменьшить дозу Кордипина на 1/2 таб и понаблюдать за АД. Если эффект будет недостаточным, тогда необходимо и Периндоприл на 1/2 уменьшить .
Здоровья Вам и Вашему отцу!

Здравствуйте! Давление на таких дозах низкое и оно тоже вредно, как и высокое . При низком АД обкрадывается мозговой и сердечный кровоток. Вы описали , что кардиолог поставил еще и ИБС , в этом случае рекомендуется 40 мг кордипина заменить на 5 мг амлодипина , этот препарат предпочтительнее при ИБС и инсультах в анамнезе , у него меньше побочных эффектов , чем у кордипина . А утренний престариум пока оставить в прежней дозе . Вести дневник самоконтроля АД два три раза в день , через две недели оценить эффект терапии ,. Хорошим подспорьем для коррекции лечения будет СМАД , если есть возможность , это обследование надо сделать .

Здравствуйте да низкое давление это тоже плохо, поэтому снизьте дозы препаратов в 2 раза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.