СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотериоз

Добрый день. Диагностировала у себя гипотериоз. ТТГ - 4.43 мМЕ/л Т4св 12.1 пмоль/л Т3 1.27 нмоль/л Д3 - 42.7 нг/мл Ферритин - 16.5 нг/мл Железо 13.4 мкмоль/л Общий белок 81.32 г/л В9 9.2 нг/мл В12 924 пг/мл (принимала спирулину) Необходимо ли сдать дополнительно анализы на йод, цинк, хром, селен? Принимать ли L- тирозин? Начинаю пить д3, омегу3 и железо+С Из признаков болезни раздражительность, выпадение волос,вес стоит на одном месте, отёчность к вечеру.

11 Ноября 2019·Просмотров: 799·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте! Какие рост вес?

По УЗИ щитовидной что? Холестерин какой? Гликированный гемоглобин?

Здравствуйте!прикрепите пожалуйста фото анализов

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов у Вас гипотиреоза нет, принимать L-тироксин сейчас не нужно. Принимайте йодомарин 200мкг утром после завтрака ежедневно, через 3 месяца пересдайте ТТГ. Омега-3 принимать нужно, железо и ферритин низкий. Уровень ферритина должен быть не ниже 70. Принимайте препараты железа. Витамин Д можно принимать в Вашем случае 2 000 МЕ ежедневно длительно, сдать кровь на витамин Д через 6 месяцев. Уровень витамина Д должен быть не ниже 60

Принятый ответ

добрый день, какой референтный интервал у ттг в лаборатории в которой сданы анализы, если до 4, то у вас субклинический гипотиреоз и нужно сдать кровь на антитела к тиреопероксидазе, сделать узи щитовидной железы. препараты йода можно уже начинать принимать сейчас в дозировке 200мкг утром, начните принимать как и планируете витамин д, омегу и железо. жалобы которые вы описываете могут быть не только при гипотиреозе, но и при дефиците железа и витамина д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, спасибо за ответ. Узи щитовидки делала, всё хорошо.Референсные значения ТТГ в клинике где я сдавала 4.

Принятый ответ

Здравствуйте. рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы, и повторить через 6-8 недель ТТГ, АТ к ТПО. Если ТТГ будет повышен, АТ к ТПО будут повышены, то можно начать терапию левотироксином. При аутоимунном тиреоидите (его предполагаем в диагнозе) характерные изменения по УЗИ. Омега-3 очень хорошо, 1200мг/сутки. Можно добавить антиоксиданты с селеном. Необходимости определять селен не вижу, его можно принимать без анализа. Суточную иодурию ( ан.мочи суточной на иод) пока не надо делать, если подтвердиться диагноз, то препараты иода не нужны будут. хром - можно определить, он регулирует обмен веществ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, добрый день. УЗИ делала, всё хорошо по узи, никаких изменений нет.

Принятый ответ

Здравствуйте по общепринятым стандартам ТТГ должен быть до 4, 4 у вас буквально чуть-чуть повышен Но это может быть погрешность в лаборатории И даже если это не погрешность то гипотиреозом Это не считается запомните никакого гипотиреоза у вас нет! А вот витамин Д принимать хорошо бы принимайте Альфа Д3 teva 0,25 мг один раз в день в капсулах на протяжении 2 месяцев, омега-3 принимать нужно так как железо и ферритин низкие. Ой Пока писала заметила что Вы ответили про референсные значения если до 4 то получается у вас субклинический гипотиреоз чаще всего он бывает на фоне АИТ вам нужно сдать антитела к т п о если они будут положительные значит у вас АИТ, последствия на протяжении нескольких лет он приводит к гипотериозу, уже не субклиническому. Сейчас вы можете начать принимать мин дозу тироксина 12.5 мкг утром натощак, вам сразу станет легче, больше не надо. Контроль ТТГ через 3 мес на этой дозировке

В9 - это и есть фолиевая кислота . У Вас норма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.