Повышен пролактин — вопрос №180974

Question

Повышен пролактин — вопрос №180974

Елена

5268 просмотров

11 ноября 2019

Добрый день! 3 дня назад на 2-ой день МЦ сдала анализы на гормоны, чуть раньше сдавала клинический анализ крови, УЗИ брюшной полости, всех групп лимфатических узлов, УЗИ малого таза, УЗИ щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки. Всё отлично, здорова по всем обследованиям. В анализе на гормоны повышен пролактин до 839, при этом все остальные показатели в норме. Гинеколог прописала достинекс и мастодинон пить 1 месяц, после контроль Пролактина. Так же гинеколог назначила МРТ гипофиза, УЗИ молочных желёз и консультацию окулиста, проверить поля зрения. Жалоб никаких нет и не было.
В июле месяце был фарм-аборт, сильные стрессовые ситуации, связанные с этой ситуацией и с Новым местом работы по сей день...
Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и стоит ли сразу начинать пить достинекс?

Вопрос закрыт

гормон

месяца

консультация окулиста

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

12 ответов врачей

Пожаловаться

Лапина Ольга, 11 ноября 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Приложите результаты

Пожаловаться

Елена, 11 ноября 2019

Клиент

Ольга, приложила результаты анализов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 11 ноября 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Загрузите результаты обследований

Пожаловаться

Елена, 11 ноября 2019

Клиент

Татьяна, загрузила результаты анализов.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 11 ноября 2019

Педиатр

Здравствуйте сделайть мрт гипофиза нужно
Пить достинекс нужно
Сам гормон в норму не придет, а еще и другие в дисбаланс приведет

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 11 ноября 2019

Педиатр, Эндокринолог

В норме пролактин мономерный повышен у беременных и кормящих матерей. Уровень может быть увеличен в течение двух лет после рождения малыша или аборта, при стрессе, физических нагрузках, в утренние часы.
Так что связано с абортом или стрессом в вашем случае. Пересдать анализ при отсутствии жалоб

Пожаловаться

Елена, 11 ноября 2019

Клиент

Мария, большое спасибо!

Пожаловаться

Елена, 11 ноября 2019

Клиент

Александра, да, никаких сбоев не наблюдалось, всё как по часам...

Пожаловаться

Елена, 11 ноября 2019

Клиент

Ольга, лечащий врач-гинеколог, которым производился фарм-аборт назначила сдать анализы на гормоны, чтобы посмотреть их состояние, и я стала замечать, что после приема гормональных препаратов во время и после фарм-аборта появились высыпания (акнэ) в нижней части лица, что озвучила своему гинекологу...

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 ноября 2019

Акушер, Гинеколог

Сейчас контроль пролактина, с достинексом и МРТ торопиться точно не нужно. Максимум что можно начать это пить циклодинон. Пишите по результатам.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 11 ноября 2019

Клиент

Ольга, спасибо большое!

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 11 ноября 2019

Акушер, Гинеколог

Тогда я думаю, что такой блок обследований и лечение пока лишние. У вас ещё может наблюдаться следовой пролактин после беременности, это нормально. Повторите пролактин строго на 3-5 день цикла, постарайтесь не нервничать, исключить половые контакты минимум за сутки до.
Пролактин обязательно делать фракционированно, на микро и макро.
Если уж будет высокий, причем за счет микропролактина, то будете проходить обследование и получать лечение.

Пожаловаться

Елена, 11 ноября 2019

Клиент

Александра, хорошо, поняла Вас, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 11 ноября 2019

Акушер, Гинеколог

Пишите, если будут вопросы

Пожаловаться

Елена, 11 ноября 2019

Клиент

Александра, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 11 ноября 2019

Педиатр

Сразу не стоит. Нужно пересдать пролактин с определением микро фракции, по всем правилам на 5-7 день цикла. МРТ гипофиза. А потом решать.

Пожаловаться

Елена, 12 ноября 2019

Клиент

Наталья, хорошо, пересдам, спасибо большое!

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 11 ноября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Антидепрессанты не принимали? Они могут повышать под. Однозначно передайте на 3-5день МЦ, с определением макропролактина, по всем правилам. Если будет повышение, нужно будет сделать МРТ гипофиза с контрастированием. И если даже аденомы не найдут,а пролактин биологически активный будет повышен, то достигнем все равно принимать в минимальных дозах надо. Стресс вполне мог вызвать повышение.

Пожаловаться

Елена, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, нет, антидепрессанты не принимала.

Пожаловаться

Елена, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, от приёма достинекса ещё больше акнэ не появится?

Пожаловаться

Елена, 12 ноября 2019

Клиент

Илона, без стрессов сложно, но буду стараться...

Пожаловаться

Елена, 12 ноября 2019

Клиент

Виктория, по последнему УЗИ фолликул в яичнике и овуляция ежемесячная, я это чувствую всегда...

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 11 ноября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Елена, достинекс принимать не нужно. В начале нормализуйте ТТГ, пролактин сам снизиться. Тем более жалоб нет. ТТГ выше 10, а у вас 10,8, показан прием Л-тироксина (эутирокс) по 1 т 1 р/д за полчаса до еды, пересдача на ТТГ и Т4 св через 2 мес после от начала лечения Л-тироксином. Доза рассчитывается на кг веса. Напишите, ваш вес, смогу рассчитать дозу препарата. Стресс, действительно может спровоцировать патологию, в данном случае у вас развился гипотиреоз. Уточню, почему я против достинекса в данной ситуации, потому что гипотиреоз часто сопровождается повышением пролактина (оба эти гормона синтезируюся в гипофизе из одного субстрата). Никогда НЕЛЬЗЯ назначать лечение гиперпролактинемии до ПОЛНОЙ!!! коррекции гипотиреоза.

Пожаловаться

Елена, 12 ноября 2019

Клиент

Светлана, мой вес 52 кг.

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 12 ноября 2019

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Тем более, если чувствуете! Я рекомендую пересдать анализ! Нечего лечиться, если не болеешь!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 12 ноября 2019

Клиент

Виктория, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 12 ноября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Вполне вероятно, повышение ПРЛ произошло на фоне гипотиреоза. Поэтому действительно не вижу смысла даже пересдачи прл на фоне некомпенсированного гипотиреоза. Нужно разобраться с ТТГ, и тогда смотреть ПРЛ. Прошу прощения, сразу не разглядела результат

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 ноября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Доза Л-тироксина (эутирокс) 75 мкг 1 т 1 р/д за полчаса до еды.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ГЗТ и побочные явления

3 ответа

20 июля 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Набрала вес, не уходит

1 ответ

4 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Детская смесь

3 ответа

29 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снижено либидо и все раздражает

1 ответ

27 ноября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2019-11-11T14:40:42+03:00

добрый день, сначала повторите кровь на пролактин с определением макропролактина, затем сделайте мрт гипофиза и потом уже можно принимать решение о назначении достинекса, так как достинекс пьется длительно нужно быть уверенным в необходимости его назначения

Бургута Александра Дмитриевна, 11 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-11T14:40:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 11 ноября 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, а что у вас с циклом? Менструации регулярные?

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 11 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-11T14:45:34+03:00

Здравствуйте, Елена! С какой целью сдавали кровь на гормоны если нет никаких жалоб? Менструации регулярные? Вы правы, пролактин гормон очень чувствителен к стрессам, по одному показателю лечение не назначается, нужно пересдать кровь на пролактин через 7 - 10 дней соблюдая правила: за 3 дня до забора крови исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, ночной сон накануне не менее 8 часов, лечь спать не позднее 22.30, сдавать утром натощак до 11 часов дня, прийти в лабораторию перед забором крови посидеть 15 минут успокоиться. Только при повторном повышении пролактина думать о коррекции. МРТ гипофиза с контрастированием имеет смысл делать при повышении пролактина более 1000, до 1000 как правило микроаденом не обнаруживается. Вместо мастодинона при гиперпролактинемии целесообразнее пить циклодинон, 40 капель утром.

Данькина Илона Альбертовна, 11 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-11T16:47:33+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 11 ноября 2019

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Елена, сейчас спокойно выдохните и через 2-3 месяца пересдайте пролактин. Только без стрессов и пока без приема препаратов.

Принятый ответ

Никитина Виктория Леонидовна, 11 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-11T17:42:14+03:00

Повышенный Пролактин в Вашем случае скорее всего связан с абортом и стрессом! Я думаю, Вы не нуждаетесь в коррекции и дор обследованиях. Как правило, при высоком Пролактин отсутствует овуляция. Раз вы забеременели значит в тот момент Пролактин был в норм, а сейчас на фоне стресса или как последствие аборта повысился. Рекомендую сдать через пару месяцев, думаю все придёт в норму само собой!