Консультация терапевта /

Дозировка препарата от давления — вопрос №1810167

404 просмотра

Добрый день . Мужчина , 40 лет , работает водителем. Каждый раз ,перед сменой, в 7 утра ,проходит измерение давления. Для него давление 140/80 это норма , рост 190 , вес 103. Перед измерением давления он неосознанно нервничает и ему постоянно намеривают 150-155 и с натягом выпускают на линию. Уже год, на постоянно основе ,принимает Лозап 25 мг с утра (5.30), но к 7 утра это не помогает. После праздников сменился врач , он еще строже , и он стал принимать по 50 мг Лозапа, но на 4 сутки приема стал чувствовать головокружение , давление 115-120( для него это низко). Мужчина не пьет , не курит. Подскажите как быть в такой ситуации , может стоит сменить препарат ? В какое время суток его лучше принимать, чтобы к 7 утра давление было в норме? Если 25 мг мало , а 50 мг много , то какую дозировку можно подобрать ?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день , дело в том что Лозап это препарат длительного, накопительного действия, т.е утром выпили и к обеду или к вечеру он подействовал . Можно 25 мг по 1 т утром и вечером с интервалом в 12 часов желательно
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую перенести прием препарата лозап 25 мг на вечер, в этом случае к утру будет максимальной действие препарата и хорошее давление.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, попробуйте принимать 25 мг 2 раза в день если низкое то 1 раз вечер , препараты накопительного действия .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую перед измерением давления к приёму Папаверин или его комбинированный вариант Папазол - работает уже через 15-20 минут, но и быстро заканчивает своё действие - 2-3 часа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте ! ЭКГ мужчины не можете прикрепить ? Какая в среднем частота пульса у него ?
Клиент
Елена Юрьевна, пульс в среднем 70, ЭКГ прикрепила , если нужна сама кардиограмма , постараюсь найти
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Посмотрела заключение ЭКГ , в норме . Если найдете саму пленку прикрепите , если нет, то нет основания не доверять описанию . Смотрите , раз мужчина каждый раз волнуется перед предрейсовым осмотром , ему рекомендуется небольшая дозу Бетта блокаторов.. Тем более что систолическое АД 140 мм. рт.ст. подлежит постоянному лечению , не курсовому, не ситуационному , а постоянному ! Рекомендую следующую схему : утром в 6 утра Конкор 2,5 мг и вечером в 21 или 22 часа ( не позже ) лозап 25 мг . Пока дозы препаратов минимальные , оценка терапии проводится не ранее чем через 2-3 недели . Надо вести дневник самоконтроля АД и ЧСС , чтобы потом было легче корректировать лечение .Возможно предугадаю ваш вопрос, о том, что вдруг давление будет снижаться . Надо начинать регулярную правильную терапию , а не заниматься образно говоря «тушением пожара», убеждена, что давление на таких дозах и в такие часы приема не будет повышаться , станет через 2-3 недели стабильно ровным , мужчина перестанет бояться предрейсовых осмотров . Может, конечно , понадобиться и увеличение дозы , но это оценивается позже, как я написала выше .
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо за столь развернутый ответ! Будем действовать как вы сказали . Вот он спрашивает еще вопрос , очень редко , в праздники, позволяет себе выпить алкоголь (не много) и после этого еще два, три дня давление очень тяжело приходит в норму , в таких ситуациях возможно увеличение лозапа до 50 мг на эти два три дня или не стоит?
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Сначала начать постоянную гипотензивную терапию по рекомендованной схеме , если на фоне приема препаратов будет подниматься АД после «праздников», то лучше ситуационно использовать каптоприл 25 мг под язык рассасывать или моксонидин . Это предпочтительнее, чем повышать дозу лозапа в два раза, на короткий срок, потом от нее уходить , это не безвредно для сосудов организма .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Головокружение связано со снижением АД, т. к до этого он ходил с повышенным.
Попробуйте принимать Лозап 25 мг вечером перед сном и 25 мг утром
Терапевт
Здравствуйте, Александра. Давление 140-не норма. Мужчина просто "привык" к таким цифрам, поэтому так реагирует на нормальное АД. Продолжить принимать лозап 50 мг, 1 раз в день, так как это препарат суточного действия. Можно утром, можно вечером. Через 2-3 недели, когда организм адаптируется к новым цифрам АД, все симптомы пройдут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление впервые
15 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Чувствую перебои в сердце
23 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Скачки давления
6 марта 2023
Валентин
Вопрос закрыт
Открыто овальное окно
20 декабря 2023
Радмир
Вопрос закрыт
Беспокоит сильная тахикардия
4 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...