Что вас беспокоит?
Эндометриоидная киста, лечение
В сентябре месяце были обнаружены эндометриоидные кисты на левом яичнике. В связи с этим гинеколог назначила силуэт по схеме 21/7. Несмотря на то, что у меня мигрень и варикоз нижних конечностей, два месяца я принимала силуэт,хотя как я понимаю, эти болячки являются противопокозанием к КОК. На втором месяце приёма я заметила, что мигрень моя участилась и плохо купировалась. Я допила вторую пачку и закончила приём. Подскажите пожалуйста, есть ли у меня какая то альтернатива в лечении? Если я не могу принимать гормоны, то как же быть с кистами? Они будут расти и не дай бог с ними что-то произойдёт!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При мигрени нельзя принимать Кок, Одна киста у вас маленького размера, другая Немного больше. Лечатся они только хирургическим путем. Пока можете только наблюдать по УЗИ динамику. Вы планируете беременность?
Екатерина Александровна, нет, беременность не планируем, то есть имеет смысл её просто контролировать на узи, а если они будут расти, то удалить?
Да, всё верно. Если нужна контрацепция, то в этом случае можно использовать спираль мирена, во время мигрени её разрешено использовать
Екатерина Александровна, как часто нужно делать узи? И при опущении влагалища можно ставить спираль?
Узи раз в 6 месяцев. При начальной степени можно ставить
Принятый ответ
Здравствуйте, можно попробовать прием визанны либо введение Вмс Мирена.
Наталья Игоревна, спасибо большое, при опущении влагалища можно ставить спираль?
Если опущение незначительное то конечно можно
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно, в данной ситуации применение КОК запрещено. Можно, конечно, попробовать перейти на чистый диеногест -это Визанна или Зафрилла, но тоже под вопросом, как будете переносить. Либо можно установить спираль Мирена, если не планируете беременность, будет и лечение, и контрацепция. Либо можно пока ничего не принимать, сделать УЗИ контроль через 3 месяца, если будет киста расти, то всё же нужно удалить хирургически
Елена Александровна, большое спасибо, до какого размера кисты её можно будет наблюдать? И с какого точно оперировать?
Если до 5 см и более увеличиться, то точно удалять. Вообще можно и сейчас удалить, киста более 3 см, потом ввести Мирену и просто ежегодно делать УЗИ контроль
Принятый ответ
Диана, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какие у вас жалобы?
Имеется ли боли во время менструации и/или ПА?
Мажущие выделения до/после менструации?
Какое обследование прошли? Индекс ROMA вам назначали?
Анна Николаевна, жалоб практически никаких нет, просто на плановом приёме обнаружена такая картина, из обследования прошла только онкоцитологию, анализ в норме
Диана, поняла вас. Тогда рекомендую сдать индекс ROMA (анализ крови на онкомаркеры, чтобы убедиться в типе кисты, при эндометриоидной кисте будет повышение СА125).
Для терапии эндометриоза рекомендую использовать растительные препараты - Индинол + Эпигаллат курсом 3-6 месяцев.
Так же можно просто наблюдать в динамике, проходя УЗИ каждые полгода. Поскольку жалоб у вас нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кок вам конечно же нельзя принимать с мигренью. При эндометриодных кистах можно использовать визану
Здравствуйте, есть вариант вмс мирена, контроль узи омт раз в три или 6 месяцев ,при росте кисты только хирургическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20191 ответ
- 19 Декабря 201920 ответов
- 10 Июня 202021 ответ
- 7 Октября 202026 ответов