Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1811243

Что вас беспокоит?

Удаление узла щитовидной железы

Здравствуйте. С 2020 года обнаружен узел правой доли. С большим кровотоком. Диагноз АИТ гипотериоз. Принимаю эутирокс 50.гормоны ТТ-г и т4 были в норме. Сегодня ТТ-г 7.6 (норма до 4) хотя так же принимаю эутирокс. Узел пунктированные с 2020 года 3 раза. Протоколы приложу. По УЗИ без динамики, только по сегодняшнему УЗИ + 2-3 мм. Таб узла 16 января. Эндокринолог рекомендует при любом ответе таб просить удаление доли. Как вы считаете есть в этом необходимость и опасен ли этот узел для меня. Имею 3 детей страшно за своё здоровье!

АИТ гипотериоз. Удалён 3 года назад желчный пузырь
32 года
10 Января 2024·Просмотров: 225·Татьяна, Иваново

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследования.

Василий Михайлович, прикрепляю . Грузит

Василий Михайлович, прикрепила УЗИ сегодня и пол года назад. И таб узла год и пол года назад

С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Сейчас действительно нужно проводить трепано-биопсию узла щитовидной железы, также учитывая довольно большие размеры, то в дальнейшем действительно лучше планировать его удаление.

Василий Михайлович, в нашем городе трепано биопсия не проводится. Может ли это быть уже онкология по результатам УЗИ

Вероятность наличия онкологии минимальная.
Конечно лучше подобные узлы не пунктировать, а именно проводить трепано-биопсию.
Проводить биопсию нужно под контролем УЗИ.

Василий Михайлович, биопсию узла в июле брали под контролем УЗИ. И как уверяли эндокринологи что всё доброкачественное и даже биопсию больше делать не надо. Но я что то переживаю по этому поводу. Получается лучше удалить да его в любом случае?

Узлы таких размеров, даже если они доброкачественного характера лучше планировать на удаление.

Василий Михайлович,а если вдруг 16 января биопсия будет плохая. Есть шанс после удаления жить дальше

Василий Михайлович, кальцитонин я сдавала в июле меньше 0.5

О плохом точно думать не стоит. Большое количество признаков указывает все же на его доброкачественную природу.

Определено точно после его удаления у Вас есть все шансы жить нормальной жизнью!

Василий Михайлович, как вы считаете нужно удалять долю или всю щж

Объемы операции определяет непосредственно врач, который будет проводить операцию.
Но при доброкачественных процессах нет необходимости удалять большое количество ткани щитовидной железы.

Проводятся более экономные варианты операций.

Принятый ответ

Здравствуйте
трепан биопсию не предлагали?
Узел достаточно большой, я бы рекомендовала рассматривать удаление

Виктория Сергеевна, нет обычная биопсия узла назначена на 16 января. Как вы считаете он может быть злокачественным?

вероятность небольшая. но узел большой, т.е. участков в нем много, а биопсия предусматривает все равно взятие клеточек из одной зоны

Виктория Сергеевна, по размеру он такой уже 3 года и биопсия всегда одинаковая. Эндокринологи убеждают что такой узел переродится не может во что то плохое. Некоторые вообще говорили таб больше делать смысла нет. А сегодня другой врач сказала что лучше удалять. Я переживаю не может такое быть что меня просто запустили с ним и окажется всё поздно

Онкология крайне маловероятна, это совершенно точно могу сказать
Никакой запущенности здесь нет

Виктория Сергеевна, как вы считаете его можно удалить и жить дальше нормальной жизнью?

совершенно точно!

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая размеры узла в данном случае необходимо выполнить трепан биопсию узла с последующим решением вопроса о хирургическом удаление узла.

Рустам Гамирович, в нашем городе трепан биопсию не проводят. Обычная биопсия 16 января назначена

Понял. Дальнейшая тактика по результатам гистологии.

Принятый ответ

Здравствуйте
Я согласен с тактикой
После ТАБ (пункции) - нужно рассмотреть вопрос об удалении данного узла, учитывая его размеры

Владислав, здравствуйте. Почему всё эндокринологи убеждают меня в обратном что этот узел исследован 3 раза и не может быть плохим.Даже некоторые врачи говорят что и пункцию не надо делать, так как он проверен. И никакой операции не нужно

вероятность злокачественности очень очень мала, почти исключена
но узлы более 2 см часто рекомендуют удалять
наблюдать его без удаления - тоже безопасно!

Владислав, спасибо большое!

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Л/у подозрительный в плане ЗНО, вам необходимо выполнить биопсию узла и уже после получения результатов гистологии решать вопрос об операции ( удалении узла)!

Вера Вячеславовна, здравствуйте. Почему всё эндокринологи убегают меня в обратном что этот узел исследован 3 раза и не может быть плохим. И никакой операции не нужно.

Пока нужно сделать биопсию и только после получения результатов решать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.