Узел щитовидной железы — вопрос №2015268

Question

Узел щитовидной железы — вопрос №2015268

Алена

176 просмотров

31 марта 2024

Здравствуйте, делала УЗИ щитовидки и сдавала кровь на ТТГ, Т3 и Т4. ТТГ выше нормы 4,9954 и заключение УЗИ - УЗ-признаки диффузных изменений, узловая форма. Категория TI-RADS 3. И вопрос могло из за этого вес расти? Пункцию не делала еще. Узел на правой стороне по задней поверхности лоцируется гипоэхогенный узел с нечеткими контурами, диффузно-неоднородной структуры, размерами 2,0*0,9 см, какое должно быть лечение, вес растет, пить орлистат или редуксин я не буду(пила уже) правильно питание соблюдала 2 месяца минус 2 кг, что можно попить?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 31 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, здравствуйте, орлистат я пью неделю, толку ноль

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 31 марта 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Эффект оцениваем через месяц, если хорошо переносите можно перейти на 120 мг.

Пожаловаться

Алена, 4 апреля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, а если уровень ферритина будет повышен что делать?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 4 апреля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте. Ферритин повышен может быть на приём препаратов железа, и это норма. При воспалительных процессах, при заболевании печени

Пожаловаться

Алена, 31 марта 2024

Клиент

Анастасия Владиславовна, здравствуйте, какая дозировка и сколько дней, месяцев? и не будет обратной реакция когда перестану пользоваться?

Пожаловаться

Алена, 31 марта 2024

Клиент

Анастасия Владиславовна, очень дорогой препарат и где гарантия что я от него похудею

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел щитовидной железы

4 ответа

24 апреля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Узел щит.жел.у ребёнка. Нужна ли операция?

3 ответа

24 апреля 2024

Ирина, Нефтекамск

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

4 ответа

25 октября 2024

selim_pasha@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Дарья Вячеславовна, 31 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-31T19:17:27+03:00

Здравствуйте, так как узел вырос нужно сделать пункцию этого узла, посмотреть из каких клеток он состоит. Сдать онкомаркер- кальцитонин. Повышение ТТГ говорит о субклиническом гипотиреозе, сниженной функции щитовидной железы, повышение незначительное, лечение не требуется. Контроль ТТГ через 2 мес. На вес никак эти изменения не влияют. Дополнительно проверить уровень ферритина и витамина Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Если ИМТ более 27, то можно рассмотреть медикаментозное лечение снижения веса- редуксин 10 мг в сутки( если нет сердечно сосудистой патологии и нет приёма антидепрессантов), либо орлистат 60 мг в основные приём пищи , либо энлигрия ( это подкожная иньекция)

Мягкова Елена Валерьевна, 31 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-31T19:43:59+03:00

Здравствуйте.
При выявлении образования тирадс 3 размером более 15см. показана пункция щитовидной железы.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные показатели важны для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат инъекционный препарат энлигрия. В первую неделю ставится доза 1 раз в нед. 0,6мг., затем каждую последующую неделю ставится плюс 0,6мг. 2 нед. - 1,2 мг., 3 нед. - 1,8мг., 4 нед. - 2,4мг , 3 нед. - 3 мг. Максимальная доза - 3 мг. Но можно остановиться на той дозе, на которой вы будете видеть необходимый вам эффект.

Accepted Answer · 2024-03-31T20:41:07+03:00

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 31 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! Вес от узла расти не может. Но надо сделать пункцию для исключения его злокачественности.
Контроль ТТГ через 2-3 мес.
Для снижения веса в настоящее время один из самых эффективных препаратов - Энлигрия.

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T08:49:08+03:00

Добрый день
Узел действительно надо пунктировать
Гипотиреоз у вас субклинический и жалоб он давать не может.В том числе и набора веса
Надо сдать кровь на ферритин и витамин Д и восполнить дефициты
И ТТГ вернется в норму
Ещё по весу имеет смысл посмотреть пролактин,Гликированный гемоглобин
Относительно препаратов
Можно пробовать энлигрию 0.6 подкожно ежедневно
Но надо понимать,что препарат уменьшит чувство голода
Диета и работа с диетологом все равно обязательны