Боли и вздутие , тошнота — вопрос №1812267

Здравствуйте.
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.

по обследованию воспаление в желудке.
по узи изменения в печени и поджелудочной.
ваш вес и рост?

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

по назначенному лечению.
при приеме эманеры в фамотидине нет необходимости.
эманера 40 мг утром-1 месяц.
прием улькависа по 2 табл 2 р\д -1 месяц тоже возможен., но часто вызывает запоры, поэтому его лучше заменить на ребагит по 1 табл 3 р\д-1 месяц.

также стоит добавить прокинетик, например, ретч за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц
спазмолитик, например, метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц.
для нормализации стула можно фитомуцил

лечение под контролем очного врача


Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом

Юлия, здравствуйте.
По ЭГДС - недостаточность кардии (сфинктера между пищеводом и желудком), небольшое поверхностное воспаление слизистой желудка, хеликобактер не обнаружена.
По УЗИ ОБП диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы, возникают у каждого из нас с возрастом и не являтся патологией, диффузные изменения печени могут возникать на фоне нарушения обмена веществ.
Указанные Вами симптомы больше говорят о патологии кишечника, в большей степени указывают на синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению на данный момент:
1. Эманера оставляем
2. Добавить Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Добавить Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Добавить Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам обследований - лечение будем корректировать.
Если СИБР подтвердится, нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс - по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.