Консультация лора /

Как вылечить затянувшийся фарингит — вопрос №1813397

595 просмотров

3 месяца болит горло, в области носоглотки, периодически в течении дня дерет, першит, колит, слизь в горле немного, нос дышит нормально, выделений из носа нет, кашля нет, t-ра в норме, лечение, что назначали врачи не помогает, сейчас ничего не пью, только от желудка принимаю( гастроэнтеролог назначил- нексиум, улькпвис, Тримедат- у меня резекция желудка была по поводу язвы в 1994 г), но горло как болело так и болит. Исламо мос принимала 1 неделю, не помогло.Диету сейчас соблюдаю. Прикрепляю анализы и назначения лор.Не могу понять, почему не проходит? Спасибо, надеюсь вы подскажите

Возраст: 63

Хронические болезни: Хронический фарингит, болезнь оперированного желудка
Вопрос закрыт
горло

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Пожаловаться
Клиент
Ярослава Игоревна, да сейчас прикреплю, инет плохой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Скажите, а кроме противоязвенных препаратов что-то ещё принимаете? Например, от давления? Есть небольшие признаки аллергии по анализам.
Пожаловаться
Клиент
Ярослава Игоревна, да я принимаю вальсакор и вамлосет вот уже где то год
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Вальсакор может повышать эозинофилы, плюс IgE спокойный, значит, не аллергия.
Беспокоит ли вас изжога?
Пожаловаться
Клиент
Ярослава Игоревна, изжога сейчас практически не бывает, но иногда может быть
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови повышение эозинофилов- признак аллергии

Есть ли зуд в носу, чихание? Не было ли проявлений сезонной или бытовой аллергии ранее?

Прикрепите фото горла к вопросу
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, аллергии нет , я сдавала на аллергию
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Какие анализы сдавали на аллергию? Прикрепите их к вопросу пожалуйста

Ранее были у вас повышены эозинофилы в крови?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, прошлый год тоже были поаышены
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, повторить кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.

Есть возможность прикрепить фото горла к вопросу?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, да сейчас постараюсь снять
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сахарного диабета нет у вас? У эндокринолога консультировались по поводу результатов анализов на глюкозу?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, сахар у меня всегда 6 или 6,6 был, сейчас не ходила на консультацию, у нас это большая проблема попасть к доктору
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте кровь на гликированный гемоглобин и пероральный глюкозотолерантный тест, у вас превышен уровень глюкозы крови, данный результат требует дообследования.

Не бывает у вас симптомов сухости в горле?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нет не бывает
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Исходя из ваших симптомов у вас в е же имеются признаки ларинго-фарингеального рефлюкса-заброса желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражения слизистой. Исследованием подтверждающим данный синдром является суточная внутри пищеводная ph-метрия, которое малодоступно, а не Эгдс

Вам желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно горло орошайте препаратом Олефар дуо, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Обязательно пройдите дообследование: мазок из носа на риноцитограмму, повторите кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, выполните пероральный глюкозотолерантный тест и анализ крови на гликированный гемоглобин для оценки причин повышения сахара крови.

Как аллергия так и гипергликемия могут вторично давать указанные вами симптомы в горле и данные состояния при их выявлении подлежат коррекции
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, в анализе крови лимфоцитоз .
Как сейчас самочувствие?
Прикрепите фото ротоглотки.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, так нормально только горло беспокоит, или самочувствие что то ещё беспокоить должно, я не очень поняла
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Возможно в связи с отопительным сезоном дискомфорт в горле ( санорин Лорис или Аквалор горло,полоскание с раствором витаон 10 кап на 100 мл теплой воды*3 р.д. 7 дней.
Мазок из ротоглотки на микрофлору и чувствительность к антимикробным препаратам сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, мазок сдавала лор сказала, что ничего такого нет, она мне назначила Левомеколь мазь в нос, но мне это не помогло
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, санорин Бориса у нас нет в аптеках, а витаоном я пробовала, смазывала горло
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Льняное масло с утра натощак 1/2ч.л.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Прикрепите фото горла к вопросу.
По анализам у вас повышен уровень глюкозы крови. В качестве дообследования сдайте кровь на гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест. Для исключения сахарного диабета. Какие-то сахароснижающие препараты принимаете?

Когда в последний раз делали ФГДС?
Какие еще жалобы со стороны горла, нос , ухо? Не менялся ли у вас последнее время голос, осиплость, хрипота?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, в октябре фгдс делала, когда уже болело горло, сейчас вышлю если получится
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сахароснижающие не принимаю, кроме горла ничего не беспокоит, голос не менялся
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
в первую очередь нужно уточнить ваш статус по поводу наличия/отсутствия диабета. Сразу забыла написать и в анализах не увидела. Если не сдавали, то нужно еще ОАМ по данному поводу сдать.

При высоких сахарах может быть сухость в горле, в том числе и носоглотке.
К ЛОР-врачу по этому поводу очно обращались? Смотрели нос, носоглотку с помощью эндоскопа?

Со стороны желудка есть сейчас какие-то жалобы? Есть изжоги, отрыжки?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, изжога иногда бывает, хотя пью таблетки от желудка, у лор врача была очно 2 раза, они ничего не увидели со своей стороны
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Вероятнее всего у вас сочетание ларингофарингеального рефлюкса, учитывая наличие изжоги и гипергликемии (повышение глюкозы крови). Оба состояния могут вызывать тягостные для вас симптомы.
Я рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для коррекции лечения; сдать анализы и обратиться к терапевту или эндокринологу для исключения сахарного диабета.

К сожалению, фото не информативно.
Если получится переделать, то хорошо. Нужно, чтобы было видно заднюю стенку глотки и миндалины, туда должен падать свет.

Если есть в аптеках и нет аллергии на компоненты, то для устранения симптомов в носоглотке можно использовать абисил по 1-2 кап. 3 раза в день в нос 7-10 дней.

Если нет, то попробовать капать персиковое масло или масляный раствор хлорофиллипта по 3-4 кап. 2-3 раза в сутки в нос 7-10 дней. Можно просто физ.р-р из небулы капать в нос по необходимости для устранения дискомфорта в носоглотке. Будет стекать из носа в носоглотку и смягчать.

Если есть небулайзер, можно ингаляции делать с обычным физ.р-ром или с отварами трав (ромашка, шалфей).
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое за обьяснение, и за рекомендации
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Такое бывает часто, когда в носоглотке образуется корка. Это также признак сухости слизистых.
Хороший эффект оказывает хлорофиллипт МАСЛЯНЫЙ. Его закапывают по 1 мл лёжа в полость носа хотя бы 2-3 дня. Но он очень щипит,но недолго, 2-3 минуты

Визуально слизистая глотки сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло. Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, да мне лор врач на приеме сказал что истонченная слизистая,спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По анализам есть повышение глюкозы
Вы консультировались с эндокринологом?
Ранее отмечали повышение глюкозы?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, был 6,6
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно консультация эндокринолога, глюкоза выше нормы, такое состояние требует дообследования

Дискомфорт в горле может быть на фоне стекания слизи по носоглотке
Вам нужно Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
Также нужно сдать мазок из носа на риноцитограмму

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боязнь подавиться едой
1 ответ
18 марта 2018
Сергей, Алатырь
Вопрос закрыт
Сильный приступообразный кашель
5 ответов
5 июня 2023
ТАТЬЯНА, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло, насморк
1 ответ
18 декабря 2023
Игнат, Волгоград
Вопрос закрыт
Шарик слева под челюстью
1 ответ
3 августа 2024
Yegor, Кострома
Вопрос закрыт
Что может быть?
3 ответа
31 октября 2024
Марина, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Екатерина Леоненко
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com