Консультация гинеколога /

Кроваво-грязные выделения перед менструацией — вопрос №1813538

161 просмотр

Здравствуйте, с сентября начались выделения перед месячными. Цикл стабильный всегда был и есть. 28 дней. И четко в 21 день начинаются выделения ближе к коричневому цвету. Ежедневки на день с ними хватает. Т.е. не много. С 21 дня по 28 день идут эти выделения, потом месячные нормальные. Была у 4 разных гинекологов на осмотрах. Делала 2 узи. Везде все хорошо. Гинеколог назначала дюфастон, в надежде, что поможет. Пропила один цикл, как она мне объясняла. Изменений не было никаких и она мне его отменила. Теперь просит начать пить КОК ( белара или линдинет) говорит месяца 3 нужно будет пить, а я не хочу. Потому что я планировала беременность + я боюсь любых гормонов … побочки в инструкциях смущают и в отзывах от людей тоже.
24 января иду опять на узи и к гинекологу, но уверена, что опять скажут, что все ок везде. Эндометриоз по узи исключают, ну и в целом говорят «все хорошо». Разводят все руками, почему маточные кровотечения гинекологи не знают, но других обследований не назначают.
Может вы подскажите какие еще можно провести обследования, чтоб понять что это такое и почему!? Чтоб я 24 января попросила на это всё направления.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
цикл
кровавые выделения. темно коричневые выделения пер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, машина ок на цитологию сдавали? Прикрепите последнее узи. Менструации регулярные? Болезненные?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, на цитологию сдавала - все хорошо, но это было ДО этих выделений, врач выжидает, сказала теперь цитологию в феврале, но может вот в январе сейчас возьмет. Цикл регулярный. 28 дней. не болезненные. И выделения эти четко такие же стали регулярные. 21 день начинаются и каждый день до 28 дня и уже потом нормальные месячные. УЗИ делала два раза , все хорошо там. Не могу прикрепить файл. Могу скопировать текст УЗИ:

Заключение
УЗ-признаков структурных изменений внутренних женских половых органов не выявлено. Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 1.
Доступ
Трансвагинальный.
Матка
Шейка матки:
Размеры
Длина: 30 мм, толщина: 25 мм, Структура: не изменена.
Цервикальный канал
Не расширен.
Тело матки:
Положение
Anteflexio. Контур: четкий, ровный. Форма: не изменена.
Размеры
Длина: 54 мм, толщина: 48 мм, ширина: 51 мм, объем: 66.1 мл.
Структура миометрия
Не изменена.
Эндометрий
Толщина эндометрия: 10 мм. Контур: четкий, ровный. Полость матки: не деформирована, не расширена. Образования в проекции эндометрия: не выявлены.
Правый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.
Размеры: длина: 27 мм, толщина: 16 мм, ширина: 18 мм, объем: 4 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 6, размер максимального фолликула 3 мм.
Левый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.
Размеры: длина: 35 мм, толщина: 22 мм, ширина: 24 мм, объем: 9.6 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 6, размер максимального фолликула 4 мм. Желтое тело: Есть. Размер 18 мм.
Свободная жидкость
Нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Алина, по описанию у вас похоже на аденомиоз. На узи может быть не видно очагов аденомиоза. Это узи на какой день цикла делали?
Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, не могу войти в емиас, что бы точную дату увидеть, но я помню, что это уже во время выделений было. 21-28 дни мои. Полагаю, что на 21 или на 22 день было сделано
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Вы делали узи малого таза?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте, делала 2 раза. УЗИ хорошее по словам 4 гинекологов и двух узистов. Какие еще можно провести обследования? Может быть сдать кровь на гормоны ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
А узи делали при появлении выделений?
Пожаловаться
Клиент
Илона Альбертовна, одно сделано прям во время этих выделений, а второе в первой половине цикла, когда эти выделения еще не наступили. Сейчас буду делать опять в первой половине ( на 8 день цикла выпадает число)
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
А результаты можете прикрепить?
Пожаловаться
Клиент
Илона Альбертовна, могу в формате текста:
Заключение
УЗ-признаков структурных изменений внутренних женских половых органов не выявлено. Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 1.
Доступ
Трансвагинальный.
Матка
Шейка матки:
Размеры
Длина: 30 мм, толщина: 25 мм, Структура: не изменена.
Цервикальный канал
Не расширен.
Тело матки:
Положение
Anteflexio. Контур: четкий, ровный. Форма: не изменена.
Размеры
Длина: 54 мм, толщина: 48 мм, ширина: 51 мм, объем: 66.1 мл.
Структура миометрия
Не изменена.
Эндометрий
Толщина эндометрия: 10 мм. Контур: четкий, ровный. Полость матки: не деформирована, не расширена. Образования в проекции эндометрия: не выявлены.
Правый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.
Размеры: длина: 27 мм, толщина: 16 мм, ширина: 18 мм, объем: 4 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 6, размер максимального фолликула 3 мм.
Левый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.
Размеры: длина: 35 мм, толщина: 22 мм, ширина: 24 мм, объем: 9.6 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 6, размер максимального фолликула 4 мм. Желтое тело: Есть. Размер 18 мм.
Свободная жидкость
Нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Это на какой день цикла?
Пожаловаться
Клиент
Илона Альбертовна, не могу точно сказать, у меня не работает емиас. Но это уже точно во время выделений делалось, во второй фазе. С 21 дня по 28 день промежуток, но скорее всего это 21-22 день. Могу ошибаться
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Алина, переделайте узи на 5-7 день цикла
Пожаловаться
Клиент
Илона Альбертовна, я делала.
Заключение
Эхографические признаки соответствуют первой фазе менструального цикла.Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 1.
Рекомендации
Консультация акушера-гинеколога.
Описание
День менструального цикла: 7.
Доступ
Трансабдоминальный, трансвагинальный.
Матка
Шейка матки:
Размеры
Длина: 36 мм. Толщина: 29 мм. Ширина: 24 мм. Структура: не изменена.
Цервикальный канал
Не расширен.
Тело матки:
Положение
Anteflexio. Контур: четкий, ровный. Форма: не изменена.
Размеры
Длина: 51 мм; Толщина: 47 мм; Ширина: 39 мм; Объем: 46.7 мл;
Структура миометрия
Не изменена.
Эндометрий
Толщина эндометрия: 6 мм. Полость матки: не деформирована, не расширена. Образования в проекции эндометрия: не выявлены.
Правый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.
Размеры: длина: 31 мм; Толщина: 19 мм; Ширина: 18 мм; Объем: 5.5 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до9, размер максимального фолликула6 мм.
Левый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.
Размеры: длина: 35 мм; Толщина: 20 мм; Ширина: 24 мм; Объем: 8.7 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до8, размер максимального фолликула7 мм.
Свободная жидкость
Нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Алина, доброе утро! Тогда надо сделать МРТ для исключения мелких очагов эндометриоза, которые не видны по УЗИ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Эндометриоидные очаги не всегда видны по УЗИ, особенно по брюшине таза.
Для исключения эндометриоза выполняют МРТ малого таза.
Если по УЗИ все хорошо, для беременности эти выделения угрозы не несут.
Вы можете пробовать зачатие.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, гинеколог мой основной и я боимся того, что эти выделения останутся и в беременность, поэтому она хочет их «убрать» противозачаточными(((((((
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Это не логично.
Напротив, беременность это лучшее лечение гормонзависимых заболеваний. Скорее всего у вас есть какие-то небольшие эндометриоидные очаги. просто их не видно по УЗИ.
Рекомендую вам пробовать зачатие.
Половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся. Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Учитывая, что выделения цикличные, значит они гормонзависимы
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, есть смысл сдать кровь на какие-то гормоны?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Алина, здравствуйте. Описанные вами симптомы могут быть вызваны как аденомиозом (который не всегда виден четко по УЗИ, да и в первую фазу бывает не виден) и/или воспалением (имеет такую же симптоматику и УЗИ признаки).
Рекомендую вам обследование:
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7/22-25 дни
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз из цервикального канала
- бак посев из цервикального канала
- ВПЧ скрининг 14 типов количественно
Прием КОК не нужен. Учитывая скорые планы на зачатие.
Есть и другие способы терапии. Не переживайте? по результатам уже определить дальше тактику.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, спасибо, я сдавала и делала это все, кроме флороциноза… спрошу у врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Алина, хорошо. Да, по поводу Флороценоза уточните.
Также для подготовки к беременности рекомендую принимать:
- фолиевая кислота 400 мкг/сутки
- витамин Д по 2000МЕ утром
- Омега 3 по 1400 в сутки
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас признаки эндометриоза, пройдите мрт омт
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хгч и цикл
5 ответов
13 марта 2024
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Прием дюфастона
5 ответов
20 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Анна Николаевна Ткачева
34 отзыва
Анна Ткачева
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Марианна Башкатова
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна Коцуба
62 отзыва
Анна Коцуба
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Дарья Жердакова
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Илона Данькина
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Фарида Ахмедова
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
—
фотография пользователя
Акушеру Фарида Ахмедова
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com