Эндометриоз — вопрос №1813812

Question

Эндометриоз — вопрос №1813812

Юлия

319 просмотров

11 января 2024

Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с жалобами на выделения (от ярко розового до коричневого цвета) в середине цикла на протяжении последних 2 мес. Цикл регулярный 6дн.(первые 3 дня обильные,со сгустками, болезненные). Всегда так было. Врач говорит эндометриоз, предлагает диагностическую чистку и за одно взять ткань эндометрия на анализ. Прописала трихопол и клотримазол.

Нужна ли операция или наблюдать, пройти консервативное лечение?
Пройти лечение, которое прописал врач?

Какие анализы сдать для уточнения диагноза(без операции) ?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

диагностическое выскабливание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 12 января 2024

Клиент

Алина Владимировна, мазня началась в ноябре за 4 дня до менструации и с ними кончилась. В декабре была мазня через 9 дн. после менструации и до самой менструации 4 января и с ними закончилась. При ПА пару раз замечала боль(посл.2 месяца до этого всё хорошо было) . Месячные обильные первые 3 дня

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 12 января 2024

Акушер, Гинеколог

Юлия, описанные вами жалобы действительно больше относятся к эндометриозу. Такой эндометриоз мы будем лечить.
Тактика такая- контроль УЗИ в след цикле на 5-7 день, если будет снова гиперплазия под вопросом, тогда гистероскопия.
Если мазня далее будет сохраняться, лечим эндометриоз. Лечение будет гормональное, в зависимости от ваших репродуктивных планов

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 12 января 2024

Клиент

Алина Владимировна, спасибо ?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 12 января 2024

Акушер, Гинеколог

Была рада помочь!

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 12 января 2024

Акушер, Гинеколог

Мазок на онкоцитологию в норме. Атипичных и злокачественных клеток нет
Мазок на флору в норме.. Если нет жалоб на обильные выделения, зуд, жжения в санации и антибактериальной терапии вы не нуждаетесь.
По УЗИ есть признаки эндометриоза тела матки. Ваши жалобы так же на это указывают.
Толщина эндометрия в норме для 1й фазы цикла, но он неоднородный.
Эта неоднородность может быть за счёт эндометриоза мышечного слоя.
Рекомендую вам начать лечение эндометриоза и повторить УЗИ через 3-4 месяца.
Лечение эндометриоза симптоматическое, направлено на сдерживание роста очагов и купирования симптомов.
Для этого применяют гормональные средства.
Препаратом выбора является Диеногест 2мг ежедневно (Визанна)
Если заинтересованы в контрацепции, то КОК с диеногестом, типа Клайра, Жанин, Силует.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения после удаления полипа

6 ответов

23 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Стрептококк в мазке перед операцией

5 ответов

15 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Это кровотичение?

4 ответа

9 мая

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повторное выскабливание

5 ответов

17 мая

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Выделения после выскабливания

7 ответов

11 июня

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цвилёва Лидия Владимировна, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T23:45:00+03:00

Юлия, здравствуйте!

На выскабливание отправляют Вас из-за подозрения на патологию эндометрия, под вопросом гиперплазия. Такая патология лечится только хирургически. Но для точности можно повторить УЗИ с оценкой эндометрия в следующем цикле на 5-9 день цикла.

Жалобы на кровянистые выделения могут быть связаны и с патологией эндометрия и с аденомиозом. Но сначала надо исключить именно гиперплазию.

Исаченко Наталья Игоревна, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T23:52:46+03:00

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 11 января 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, повторите Узи на 5-7 день цикла для исключения патологии. Ставят патологию эндометрия под вопросом

Принятый ответ

Зенина Алина Владимировна, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T23:55:16+03:00

Здравствуйте! У вас есть еще жалобы на боли при ПА, на обильные месячные, на длительную мазню после месячных?
На процедуру вас отправляют скорее по поводу гиперплазии , которую подозревают по УЗИ. Пока можно выбрать выжидательную тактику и сделать УЗИ в след цикле на 5-7 день.Если будет снова описан эндометрий не характерный для вашего дня цикла, тогда однозначно гистероскопия.
По поводу таблеток- вообще не обосновано назначение, у вас нормальные мазки. Да и мазки современная гинекология уже давно не лечит , лечит жалобы

Ткачева Анна Николаевна, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T00:02:18+03:00

Юлия, здравствуйте. Ваши жалобы могут быть вызваны не только эндометриозом, но и воспалением. На выскабливание врач вас направляет из-за гиперплазии эндометрия. Я вам все-таки рекомендую вначале пройти дообследование адекватное и уже по результатам решать тактику, всегда можно обойтись без операции:
- Флороценоз из цервикального канала
- бак посев из цервикального канала
- ВПЧ скрининг 14 типов количественно
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7/22-25 дни.
И еще, скажите, есть ли у вас боли во время ПА?

Залецкая Екатерина Сергеевна, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T09:21:49+03:00

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 12 января 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Юлия.

Принятый ответ