Что вас беспокоит?
Боль в ушах при зевании у ребенка на фоне ОРВИ
Здравствуйте. У дочки (8 лет) на фоне ОРВИ (болела шея в области лимфоузлов, горло, был кашель и конъюктивит) начали болеть уши - сначала одно, а потом и второе. Боль не постоянная и не интенсивная, в основном возникает при зевании, иногда без зевания (по оценкам дочки раз в три дня). Также дочка отмечает, что во время зевания как будто что то лопается в ушах и после зевания звуки становятся как будто громче на некоторое время. Снижения слуха в целом нет. Я приобрела капли Цетрексал плюс (проживаем в другой стране, Отипакс не продается). Капала около 5 дней (не выдержала курс 8 дней), потому что дочка перестала жаловаться на боль. Но по факту боль все равно иногда возникает (также раз в несколько дней, с той же интенсивностью). 1. Может ли это быть евстахиит? 2. Насколько критично, что я не прокапала полный курс? Могу ли я возобновить лечение этим препаратом и прокапать 8 дней? 3. Насколько необходим визуальный осмотр ушного канала для корректировки схемы лечения или достаточно ориентироваться на симптомы? Могу ли я провести осмотр самостоятельно? 4. Есть ли стандартная схема лечения в таких случаях? Например, если капли не помогают, назначают системные антибиотики. Или, например, если капли не помогают необходимы дополнительные исследования – рентген, анализ крови? 5. Еще дочка часто слушает музыку в наушниках, может ли это усугубить течение болезни?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы действительно наиболее вероятно описываете симптомы евстахеита, то есть нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухо.
В нос используйте Ксилометазолин или оксиметазолин (називин или Снуп) до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей Мометазон (дезринит или назонекс) по 1 дозые 2 раза в день до 1 месяца.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Если нет выделений из ушей никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите.
Основной упор в лечении у вас на снятие отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
Для уточнения диагноза при сохранении симптомов на местном лечении вам желательно посетить очно лор- врача и выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего у ребенка Евстахеит - воспаление в слуховой трубе, в уши нет смысла капать лекарства, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку, проводить лечение нужно через нос - так лекарство попадет в слуховую трубу
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте , вероятнее всего данные жалобы связаны с дисфункцией слуховых труб ( евстахеит)
В таких случаях показано исследование - тимпанометрия ( это очно у ЛОР врача)
По лечению - детские сосудосуживающие капли 3-4 раза в день 5 дней , спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца , синупрет по 1 табл 3 раза в день 14 дненй , зодак 10 мг 1 раз в день , самопродувание слуховых труб по нескольких минут ( выдыхание воздуха при закрывании рта и носа ) и также в течении дня жевать жевательную резинку , надувать воздушный шарик ртом
Контроль тимпанометрии через 2 недели
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20225 ответов
- 20 Января 202210 ответов
- 21 Сентября 202145 ответов
- 7 Сентября 202112 ответов
- 26 Августа 202152 ответа
- 6 Августа 20217 ответов
- 26 Апреля 202128 ответов
- 9 Марта 202112 ответов
- 26 Апреля 20201 ответ
- 28 Января 202020 ответов