Что вас беспокоит?

Аденомиоз матки и его лечение

Здравствуйте! На узи мне поставили диагноз аденомиоз матки. Гинеколог сказала, что заболевание в начальной степени. Были сданы анализы крови - общеклинический, биохимия и коагулограмма. Гемоглобин в норме - 124. Отклонения от нормы - понижены лейкоциты (3,2*10^9/л), и лимфоциты (1,1 *10^9/л), повышен холестерин 6,13 (лпвп 1,96, лпнп 4,08) На коагулограмме - повышено ачтв ( 42,7) и мно (1,2). Врач назначила препарат Визанна в непрерывном режиме год. Я хотела бы узнать, нельзя ли заменить ее назначение на диециклен (действующее вещество же в нем такое же), поскольку разница в цене двух препаратов для меня очень существенна, год на визанне я не смогу себе позволить. И если можно, то по какой схеме его следует принимать.

13 Ноября 2019·Просмотров: 5191·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Сколько Вам лет? Беременность планируете? Какие жалобы? Обильные болезненные менструации со сгустками, мажущие выделения до/после менструации, боли при половом контакте?

Здравствуете, Ольга! 26 лет, беспокоят боли при менструациях (уже около 5 лет), но в последние полгода они усилились и стали уже не только в первый день, но и почти все месячные, а иногда и до. Мажущие коричневые выделения после месячных тоже усугубились последние 2 месяца (вплоть до 10 дня цикла). Иногда начали появляться боли во время полового акта. Беременность пока не планирую.

Да,замена возможна,принимают ежедневно без перерыва,пока пройдите курс 3 месяца,далее контроль УЗИ,год это слишком без наблюдения динамики

Тогда да, диагноз аденомиоз сомнений не оставляет. КОК эндометриоз не лечат, за счёт содержания эстрогена в составе. Попробовать Вы можете, но то что уйдет симптоматика на диециклене гарантии нет. Сейчас есть аналог визанны алвовизан, немного дешевле, долгого опыта применения, чтобы сказать что эффективен также как визанна у меня ещё нет, но производитель исследованиями доказывает что по эффективности визанне не уступает. Если решите принимать все таки КОК рассмотрите клайра, с меньшим безгормональным интервалом. Если беременность ранее была и в ближайшие 5 лет беременность не планируете рассмотрите постановку ВМК Мирена. Эндометриоз приводит к бесплодию, поэтому гормональное лечение сейчас необходимо.

Принятый ответ

Если Вы не планируете беременность, то попробуйте поставить ВМК мирену. У визанны есть аналог Алвовизан, чуть подешевле.

Принятый ответ

Добрый день! Как Вы поняли есть несколько вариантов! Визанна, ВМС Мирена или КОК ( жанин или диециклен). Каждый вариант имеет свои плюсы и минусы. Идеального ничего нет. Совсем коротко о каждом из препаратов.
Визанна препарат именно для лечения эндометриоза, оригинальный (будет иметь меньше побочных эффектов) и соответственно наиболее эффективный. Из побочных эффектов кровянистые выделения на фоне приема у 25% пациенток. Так же могут быть смены настроения.
Мирена не идеальный вариант, так как Вы не рожали и так же, особенно первые пол года могут быть кровянистые периодически выделения. Но если жалобы сильно беспокоят и не планируете беременность 2-3 года то можно поставить на 2-3 года.
КОК (жанин- оригинальный препарат, диециклие-дженерик) можно использовать, но они содержат эстроген на фоне которого эндометриоз может прогрессировать. Жалобы уйдут на фоне их приема, но сам процесс будет развиваться и со временем станет только более распространенным!
Есть еще один вариант. Просто симптоматическая терапия: целебрекс по 1 капсуле 1-2 раза в сутки при боли во время менструации и транексам по 500 мг 3 раза в сутки в дни очень обильной менструации.

Принятый ответ

Здравствуйте, сколько вам лет? Какие есть жалобы? Менструации регулярные? Мазни, болей не бывает? Какие репродуктивные планы?

Принятый ответ

Добрый вечер! Юлия, у Вас начальная стадия эндометриоза матки. Т.к. у Вас есть клинические симптомы, Вы не планируете беременность и прерарат "Визанна" для вас дороговато, то оптимальная терапия в этом случае препаратами "Жанин" или "Силуэт" (содержат диеногест). Эстроген – гестагенные препараты блокируют циклические изменения в эндометриоидных очагах, подавляют пролиферативные процессы, способствуют регрессии, приводящей к склерозированию и закупорке эндометриоидных очагов. Важное значение имеет противовоспалительное действие этих препаратов. В совокупности Вам эти препараты очень помогут и не верьте мифам, что содержащие в них эстрогены прогрессируют развитие аденомиоза. У вас будет несколько эффектов - лечебный и контрацептивный.Начинайте лечиться и не болейте!!!

На обязательно принимать Визан, до планирования беременности вы можете принимать кок. Силуэт или Жанин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.