Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1816237

Что вас беспокоит?

Поликистоз яичников?

Здравствуйте. В октябре появилась первая задержка в 7 дней, в ноябре в 5 дней, в декабре месячных не было, в январе вызывали месячные дюфастоном . Сдала анализы на гормоны , гинеколог сказал скорее всего поликистоз яичников . До этого беременности были в первых циклах. В сентябре- октябре набрала 6 кг. Скажите пожалуйста у меня поликистоз яичников?

Гипотериоз
33 года
12 Января 2024·Просмотров: 198·Татьяна

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте
Если есть узи, приложите пожалуйста, и анализ на гормоны
Жалобы на повышенное оволосение есть?

Евгения Эдуардовна, анализы на гормоны прикрепила. Гинеколог сказал если лг будет больше флг значит скорее всего поликистоз. На узи в воскресенье пойду, как раз 7 день цикла будет. Жалоб на оволосение нет

Это соотношение в настоящее время уже не является диагностическим в отношении СПКЯ.

Я Вам сейчас напишу критерии синдрома поликистозных яичников. Диагноз ставится при наличии 2х из 3х минимум.

1. Нарушение цикла (нерегулярность, менее 8 менструаций за год)
2. Признаки гиперандрогении (повыш.оволосение, повышение свободного тестостерона)
3. Признаки Спкя по узи (обьем яичника, кол-во фолликулов и тд)

Если у Вас 2х критериев не будет, это не спкя, а просто нарушение, вызванное иными причинами. В декабре возможно был просто цикл без овуляции, такое допустимо до 2-3 раз в год.

Норма цикла 21-35дней, иногда до 42дня.
Если Вы укладываетесь в этот диапазон - у Вас регулярный цикл. Не всегда менструация ходит как часы. У Вас живой организм и очень многое что влияет.

Пока что из того, что я вижу, данных за СПКЯ у Вас нет.
Прикрепите УЗИ как пройдете.

Евгения Эдуардовна, здравствуйте. Узи прикрепила, посмотрите пожалуйста. Узист сказал поликистоз это так?

Здравствуйте еще раз
Яичники описаны на самом деле не совсем корректно.
Критериями поликистоза по УЗИ служит количество фолликулов, их расположение, но также важен обьем яичников. Здесь врач описал только количество яичников, об остальном он, увы, умалчивает...

Скажите, а что значит "до этого беремененности были в первых циклах" в Вашем основном вопросе?

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

Прикрепите УЗИ пожалуйста.

Цикл регулярный у Вас в целом? До декабря бывали длительные задержки? Есть жалобы на избыточное оволосение, акне?

Лидия Владимировна, всегда был регулярный. До этого никогда задержек не было.

Лидия Владимировна, оволосение и акне нет

Татьяна, по поводу задержки. Пару раз в год у любой здоровой женщины могут быть ановуляторные циклы и задержка на этом фоне, это нормально.

ПКЯ диагностируется при наличии двух критериев из трех - олиго/ановуояция (у Вас этого нет, раз циклы регулярные и беременности наступают с первых попыток, овуляция у Вас происходит), поликистозные яичники по УЗИ (УЗИ нужно пройти в первую фазу цикла) и клинические или лабораторные признаки гиперандрогении (избыточное оволосение, акне, высокие уровни андрогенов по анализам). Пока что по Вашим данным о поликистозе говорить нельзя

Лидия Владимировна, а то что лг больше фсг по анализам ?

Это не обязательный критерий и бывает не только при ПКЯ. Надо яичники по УЗИ посмотреть. Но с учетом отсутствия гиперандрогении и в целом регулярного цикла (задержка на 5 и 7 дней это норма), о ПКЯ говорить нельзя

Лидия Владимировна, добрый вечер. Узи прикрепила, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте! По УЗИ мультифолликалярная структура яичников, фолликулов много. Но это может быть вариантом нормы в отсутствии других симптомов поликистоза

Принятый ответ

Здравствуйте

Можете прикрепит узи?
Если до этого не было проблем с циклом и с беременностями, вероятно, диагноз неверный. Попробуйте сбросить набранные кг, думаю что нарушение цикла связано с ними

Виктория Леонидовна, а по анализам то что лг больше фсг разве не говорит о поликистозе?

Нет. Поликистоз - это клинический диагноз. Точнее, на одно это опираться не стоит, нужно оценивать все в совокупности

Виктория Леонидовна, добрый вечер. Узи прикрепила, посмотрите пожалуйста

Обычное описание. Хорошие фертильные яичники. Попробуйте похудеть на 5% от исходного, овуляция восстановиться и цикл будет регулярный

Виктория Леонидовна, спасибо большое за ответ. А то что фолликулов много?

Если их можно посчитать, это не поликистоз. У вас были беременности без проблем, к тому же. Опять же много фолликулом - это не плохо. Молодая фертильная женщина!

Виктория Леонидовна, спасибо вам большое, вы меня очень успокоили.

Принятый ответ

Здравствуйте. Проконтролируйте овуляцию в течение 3-х циклов. Информативно по узи (фолликулометрия).В течение года может быть 1-2 ановуляторных цикла в норме.
Диагноз спкя можно ставить,если есть 2 показателя из 3:
1.овуляция редкая или совсем отсутствует. 2.избыточное оволосение, акне, или по данным анализов повышение андрогенов. 3.поликистозноизмененные яичники по данным узи - объём яичника больше10см^3 или кол. фолликулов более 20.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.