Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1816877

Что вас беспокоит?

Перебои сердца

Здравствуйте, ранее обращалась. Последнюю неделю каждый день ощущаю замирания и переворот. Хотя бы раз за день, но чувствую. Переделала узи вчера. Холтер еще нет. Вопрос , нужно ли? Может у меня как то аритмия появилась? За эту неделю ЭКГ тоже делала. Все прикрепляю. Опасно ли то, что я их постоянно чувствую?

21 год
13 Января 2024·Просмотров: 1420·Катя, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю обследования. Если явно хуже по числу перебоев не стало, смысла переделывать холтер нет

Наталья Викторовна, здравствуйте. Вчера все же одела Холтер. Потому что перебои ощущаю последнее время по много раз за день. Даже не сильно заметные. И во время холтера снова не было прям явных перебоем. Но один все же было, но слишком ощутимый, но после него начало и давить в груди и ком в горле. Его же достаточно, чтобы понять что это за перебои? Необязательно прям сильный ощущать?

Ну если вы отметили неприятные ощущения в дневнике, можно посмотреть, что было в это время, если выведут экг на страницу в этот момент

Наталья Викторовна, отметила

Ну и хорошо

Наталья Викторовна, я прикреплю результаты. Они будут готовы завтра или послезавтра. Посмотрите?

Да, конечно

Если чат будет активен

Наталья Викторовна, Здравствуйте. Прикрепила Холтер.

По холтеру синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Возможно, что вы это как перебои ощущали, иногда как ком к горлу. Ишемии, пауз больших нет. Нижнепредсердный ритм не опасен. Экстрасистол вообще не зарегистрировано. Средний дневной пульс достаточно большой.
Боли, жжение могут быть связаны с неврозом или патологией грудного отдела позвоночника. . Вам назначались ведь пульсурежающие, препараты магния, противотиевожная терапия?
И по анализам все нормально, верно?

Наталья Викторовна, пульсоурежающее когда то очень давно. Но отменили. Потому что пульс не от сердца повышался как они выяснили. По обследованиям щитовидной железы все хорошо. Магний я принимаю на ночь. Повышенный пульс это опасно? Я честно говоря не очень хочу принимать сердечные препараты...

Наталья Викторовна, в тот раз, когда мне назначали бисопролол я очень плохо себя чувствовала. А когда отменили пульс до 185 поднялся...

Решайте вопрос по противотревожной терапии, лечите анемию ( уже запуталась в множестве диалогов), препараты магния более интенсивно. Но отдельно от железа. Контроль оак, ферритина. К неврологу по поводу спины и тревожности обратитесь. На начальных этапах он справится

Наталья Викторовна, но такой пульс не опасен? Ничего пить от сердца не надо?

Наталья Викторовна, кардиолог недавно дала мне рецепт на какой то препарат. Называется грандаксин. Это что то от тревоги?

Да. Пейте грандаксин. В вашем возрасте короткий подъем до такой чсс при хорошем узи не опасен

Наталья Викторовна, тоесть ничего от сердца пить не надо? Такой пульс именно от тревоги и анемии?

Наталья Викторовна, грандаксин хороший препарат? Не влияет на сердце?

Да, такой пульс наиболее вероятно от тревоги и анемии. В первую очередь принимаете препараты этих групп. Грандаксин хороший препарат для вас

В данной ситуации он будет только положительно влиять на сердце

Наталья Викторовна, хорошо, спасибо ?

Принятый ответ

Катя, доброго дня, по результатам ваших обследований данных за аритмию, патологического количества экстрасистол не выявлено!!! Узи сердца в норме. Но выраженная синусовая тахикардия, то есть правильный ритм, но учащённый!!!!! С чем это может быть связано? Анемии нет? Стресс? Сон не нарушен?

Регина Харисовна, анемия была. Стресс тоже. Сплю плохо. То есть это точно экстрасистолы?

Это не экстрасистолы, это нормальное учащённое сердцебиение!!! Корректируйте анемию, сон и стресс и тогда самочувствие улучшиться!!! Никаких антиаритмических препаратов не нужно!!!! Всего вам хорошего

Регина Харисовна, перебои это учащённое сердцебиение? ?

Перебои это патология , а у вас нет перебоев и аритмии, у вас рефлекторно повышается сердцебиение!!! Что требует коррекции вторичных причин это анемия, стресс

Регина Харисовна, но я же ощущаю замирания сердца, перевороты. Как нет то...

Вы чувствуете учащённое сердцебиение, а это не аритмия, а рефлекс, работа сердца учащается и может работать с перебоями при низком гемоглобине, бьется часто

Регина Харисовна, тоесть из за частого сердцебиения ощущаются замирания? Это опасно?

Нет не опасно

Ознакомилась. По узи без отклонений, по экг от 07.01 экстрасистол, пауз не зарегистрировано. Блокада правой ножки у вас на месте. Ну она и была. Вы передали оак и ферритин? Магний только на ночь принимаете?

Наталья Викторовна, магний только на ночь да. Кровь пока не сдавала. Не могу попасть к терапевту ?

Здесь все тот же ответ: пересдать ОАК, ферритин хотя бы. Вероятно, что анемия и тревожность все провоцирует. И наверняка железо не принимаете, мало пропили. Насколько помню, гемоглобин то ли 112, то ли 102 был

Наталья Викторовна, но с какой долей вероятности это может быть другая аритмия, а не экстрасистолы?

Какую вы аритмию у себя подозреваете? По описанию именно экстрасистолы и вероятные постэкстрасистолические паузы.

Наталья Викторовна, никакую. Просто спрашиваю, потому что не знаю. Вдруг какие то еще аритмии могут давать такое. Более опасные. Поэтому и спрашиваю ?

В вашем случае если нет частого внезапного пульса от 140-150, сопровождающегося понижением давления, обмороками- ничего страшного не будет. Нет у вас таких нарушений ритма

Наталья Викторовна, тоесть если этого нет, то это точно экстрасистолы?

Дистанционно и без экг в конкретный момент мы можем только предполагать. Но это очень-очень вероятно

Наталья Викторовна, а как поймать этот перебой, чтобы понять, что это, если во время ношения Холтера я ничего не чувствую? ?

Вам их не надо ловить. Лечить нужно анемию и тревожность. С этим справитесь и перебои уйдут или станут явно меньше. Мы все не роботы и наши сердца тоже. Экстрасистолы есть у всех

Наталья Викторовна, вы имеете ввиду, что мне нужно оставить в покое сердце и заняться своим ментальным здоровьем? ? Ну и вылечить анемию конечно:(

По сути дела да:)

Наталья Викторовна, хорошо, спасибо вам большое за терпение. Вы очень классная ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По экг ритм синусовый правильный.
Экстрасистол, нарушений ритма нет.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, здравствуйте. Вчера все же одела Холтер. Потому что перебои ощущаю последнее время по много раз за день. Даже не сильно заметные. И во время холтера снова не было прям явных перебоем. Но один все же было, но слишком ощутимый, но после него начало и давить в груди и ком в горле. Его же достаточно, чтобы понять что это за перебои? Необязательно прям сильный ощущать?

Возможно на фоне психоэмоциального состояния, волнения

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи клапанный аппарат сердца работает правильно, структурной патологии нет. В протоколе холтеровского мониторирования клинически значимых нарушений не описывается, блокада ПНПГ и небольшое количество наджелудочковых экстрасистол соответствую понятию варианта нормы, синусовая тахикардия физиологического генеза.
Проходить повторные исследования не вижу необходимости, в ваших прошлых вопросах уже обсуждали, нужно искать внесердечные причины жалоб, проверять ферритин, электролиты (калий, магний), исключать психогенный фактор, консультироваться с психотерапевтом.

Алексей Cергеевич, а это не может быть какой то другой аритмией? Я же не чувствовала их во время Холтера. Или Холтер бы точно показал?

Принятый ответ

Здравствуйте
По эхокг без гемодинамических нарушений.
По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы,вит д, электролиты, магний.

Хайшат Нарзановна, тоесть мои перебои это именно экстрасистолы? Это не может быть опасной аритмией?

Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.
Афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.
Консультация психотерапевта.

Хайшат Нарзановна, а это не может любой другой аритмией? Или в моем случае это именно экстрасистолы?

По монитору зарегистрированы экстрасистолы.

Здравствуйте не переживайте, экстрасистолы не опасны

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Вчера все же одела Холтер. Потому что перебои ощущаю последнее время по много раз за день. Даже не сильно заметные. И во время холтера снова не было прям явных перебоем. Но один все же было, но слишком ощутимый, но после него начало и давить в груди и ком в горле. Его же достаточно, чтобы понять что это за перебои? Необязательно прям сильный ощущать?

Да будет достаточно

Гульнара Рафиковна, я прикреплю результаты. Они будут готовы завтра или послезавтра. Посмотрите?

Да, хорошо

Гульнара Рафиковна, Здравствуйте. Прикрепила Холтер.

По холтеру норма

Гульнара Рафиковна, хорошо, спасибо большое. Тоесть мои перебои уже точно не опасны? Ничего плохого нет?

Да не переживайте

Гульнара Рафиковна, хорошо, спасибо

Здравствуйте, по данным ЭХОКГ, ЭКГ отклонений нет, жизнеугрожающих аритмий по ХМ ЭКГ не выявлено.
Если ваше состояние такое же, как было при обследовании в 09.2023г., тогда ХМ ЭКГ повторно выполнять не нужно; если состояние ваше ухудшилось - головокружения, эпизоды потери сознания, чувствуете, что переворотов и замираний стало больше, можно повторить ХМ ЭКГ.

Ирина Владимировна, здравствуйте. Вчера все же одела Холтер. Потому что перебои ощущаю последнее время по много раз за день. Даже не сильно заметные. И во время холтера снова не было прям явных перебоем. Но один все же было, но слишком ощутимый, но после него начало и давить в груди и ком в горле. Его же достаточно, чтобы понять что это за перебои? Необязательно прям сильный ощущать?

Здравствуйте, конечно,достаточно. Укажите в дневнике ваши ощущения, чтобы врач при анализе холтера мог сопоставить.

Ирина Владимировна, я прикреплю результаты. Они будут готовы завтра или послезавтра. Посмотрите?

Конечно, напишите потом в комментарии здесь, что прикрепили, чтобы уведомление пришло.

Ирина Владимировна, Здравствуйте. Прикрепила Холтер.

Здравствуйте, по данным ХМ ЭКГ без жизнеугрожающих аритмий и ишемических изменений, все хорошо.

Ирина Владимировна, тоесть мои перебои уже точно не несут ничего плохого?

Да, это скорее ваше субъективное ощущение, даже единичной экстрасистолы не выявлено.

Ирина Владимировна, поняла вас, спасибо большое ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.