У ребенка 13лет плохо растет грудь — вопрос №1822883

Question

У ребенка 13лет плохо растет грудь — вопрос №1822883

Светлана

1477 просмотров

16 января 2024

Дочке 13лет ставят диагноз гипогонадизм. Верен ли он. Лг 0.23, пролактин 369.5,эстрадиол 22.61, дгэа 4,40, ТТГ 0,05,т3 5.30, т4 11,94, анти тг 50,60,фсг 2,25. Грудь только соски увеличены. Оволосение на лобке есть

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грудь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Рост и вес девочки?
ТТГ снижен, нужно сдать кровь на АТрец.ТТГ для исключения тиреотоксикоза.
Пока нет менструаций, такие уровни гормонов - норма. Пока у девочки есть время до 14 лет, чтобы менструация началась.
Раз есть оволосение - это уже признак полового развития. Грудь у всех девочек развивается по-разному.

Пожаловаться

Светлана, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, 158,6 вес 45,8 атпо 0.27, атг 70,93

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Нужны другие антитела - АТ рец.ТТГ
Гипогонадизм обязательно имеет и другие признаки - снижение роста или увеличение веса. У девочки нормальный рост и вес для ее возраста.
УЗИ щитовидной железы делали?

Пожаловаться

Светлана, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, да.малый таз патологии не выявлено. Эктопия ткани тимуса. Структурных изменений щитовидной железы не выявлено

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

если нет изменений по УЗИ щитовидной железы, тогда посмотреть в динамике ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца. Возможно ТТГ снизился на фоне тиреоидита.

Если в малом тазу нет патологии и все органы развиваются так как положено в этом возрасте, и гормоны в норме, то гипогонадизм ставить мы не можем. Половое развитие у детей происходит индивидуально с 8 лет до 14 лет. И не всегда первой растет грудь. Если грудные железы не начинают расти к 15 года - это уже сигнал для обследования девочки.
На рост груди может влиять интенсивная физическая нагрузка. Спортом не занимается?

Пожаловаться

Светлана, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, нет. А ТТГ ,<0.800

Пожаловаться

Светлана, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, нам назначили МРТ гипофиза.

Пожаловаться

Светлана, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, оволосение лобка началось лет в 11-12. Подмышками только началось единичные тонкие. Запах пота не сильный но есть

Пожаловаться

Светлана, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, узи молочных желёз делали тоже все норм

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда можно не волноваться, все идет по плану, нарушений нет. Не будет при гормональных нарушениях страдать только молочная железа. все взаимосвязано. Все признаки полового созревания есть.
Проверьте уровень ферритина и витамина Д у девочки. Их дефицит может влиять на рост и развитие.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уменьшилась и обмякла грудь, 9я акуш. неделя

1 ответ

1 июля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Боль в грудях

1 ответ

29 июля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения через месяц после кесарева

6 ответов

18 декабря 2023

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-16T07:56:18+03:00

Антитела в норме. значит просто смотреть в динамике гормоны.

Если сомневаетесь, получите мнение другого детского эндокринолога. Заочно сложно дать заключение есть или нет гипогонадизм. Анализы и УЗИ недостаточно, нужен общий очный осмотр. Сомневаюсь в этом диагнозе. скорее задержка небольшая пуберата. Или генетическая особенность молочных желез.
Сделайте УЗИ молочных желез.
МРТ не вижу причины делать - пролактин не увеличен, св.Т4 не снижен
. На МРТ: если ищем образование, то должно быть повышение пролактина, повышение роста выше возрастной нормы, низкий Т4 при низком ТТГ (признаки тиреотропиномы).
Низкие ЛГ и ФСГ ничего не покажут на МРТ. они и низкие, т.к. еще нет менструации.

Когда начался рост волос, в подмышечной впадине есть волосы? Запах пота есть?