Что вас беспокоит?

Флуоксетин перестаёт помагать

27 декабря обратился с болью головы и сердца и скачками давления пониженное/повышенное На ЭКГ ничего серьезного не было Много нервничаю по пустякам, постоянно накручиваю себя, много думаю. Кажется у меня тревожность какая то. Прописали Кардиомагнил 75 мг, бисопролол при высоком пульсе, мексидол250 х3р/день или пироцетам 400 мг х3р/день и флуоксетин 20мг утром Сказали пить месяц, но вот в конце второй недели заметил, что тревожность возвращается. Вычитал, что за 2 недели только заходят на препарат Нужно ли увеличить какие то дозировки или как быть?

Хронический гастрит
21 год
16 Января 2024·Просмотров: 1173·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте! По поводу дозы и действия флуоксетина лучше проконсультироваться с психотерапевтами, можете изменить в настройках, выбрав раздел - психотерапевты.

Добрый вечер!
Самостоятельно увеличивать дозировку данного препарата не рекомендуется.
Лучше обратиться к невропатологу, который подкорректирует схему лечения . Психотерапевты - работают с тревожностью.
И тк рецепьы на данные препараты выдают они( невропатологи и психотерапевты)
Можете , пока не попадете на прием к невропатологу , добавить обычные седативные препараты- валериана, тенотен, глицин, травянные сборы успокоительные.
Выздоравливайте!

Людмила Михайловна, пока нет возможности посетить врача

Принятый ответ

Вам сейчас отвечает доктор, это их область.

Здравствуйте. Сергей , флуоксетин допустим при повышенной тревоге. Действительно , эффект мы ожидаем ко 2-3 неделе, дальше он нарастает и достигает максимума к 4-6 неделе. Принимаете ли вы сейчас мексидол и пирацетам? Очень вероятно, что тревога усилилась от них. Пирацетам особенно сильно повышает уровень тревоги.

Ирина Вячеславовна, Принимаю мексидол

Думаю , принимать его сейчас не нужно. Для того , чтобы организм адаптировался к антидепрессанту на первых этапах нужно прикрывать транквилизатором (можно использовать атаракс или бензодиазепины).

Ирина Вячеславовна, но ведь транквилизаторы по рецепту, а сейчас нет возможности его получить

Принятый ответ

По моему опыту многие пациенты обходятся без транквилизаторов. По возможности обратитесь все же на прием к психиатру для выписки препарата. В настоящее же время пробуйте продолжать прием флуоксетина.

Здравствуйте!
У флуоксетина длительный период полувыведения, в связи с чем он действует отсрочено, эффект появляется спустя 5-6 недель от начала лечения. Прием антидепрессантов всегда должен быть под прикрытием транквилизатора (атаракс, стрезам, тералиджен или грандаксин), потому что в начале лечения возможно усиление тревожности, так как идет период адаптации к антидепрессанту. Кардиомагнил не желательно принимать совместно с флуоксетином, потому что в составе кардиомагнила ацетилсалициловая кислота.
Пирацетам это ноотроп, который усиливает тревогу, его лучше убрать.

Анжела Вильевна, на второй неделе мне стало помогать, то есть дней 5 назад было лучше, но сейчас тревожность возвращается

Так называемые «откаты» характерны в начале приема антидепрессантов, стабильный эффект наступит спустя 5 недель от начала лечения.

Анжела Вильевна, а как быть во время этих откатов?

Принятый ответ

- прием транквилизаторов - они применяются в качестве прикрытия, купируют тревогу
- дыхательные упражнения, можно делать «Дыхание квадратом» - вдох желательно делать нос, а выдох ртом. Отыщите глазами квадрат или прямоугольник - телевизор, окно, дверь, книга, картина, телефон и зафиксируйте на нем взгляд. Вдох - задержите взгляд на верхнем левом углу, плавно и глубоко вдохните, считая про себя раз, два, три, четыре; пауза - переходим глазами на правый верхний угол и задерживаем дыхание раз два три четыре; выдох - зафиксируйте взгляд на нижнем правом углу и плавно выдохните раз два три четыре; пауза - переведите взгляд на нижний левый угол и улыбнитесь.
- есть книга Роберта Лихи «Свобода от тревоги», там есть техники управления тревогой и вообще найдете ответы на все вопросы, книга есть в свободном доступе в интернете

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.