Что вас беспокоит?

Кровотечение после выскабливания

Здравствуйте! 26 ноября на третий день цикла у меня открылось кровотечение. Меня госпитализировали и сделали раздельное выскабливание. По результатам гистологии полипоз эндоцервикса, железисто-фиброзный полип эндоцервикса, железисто - фиброзный полип эндометрия, эндометрий гипопластического смешенного типа. Врач рекомендовал провести повторное выскабливание с гистероскопией, что бы посмотреть полностью ли убрали полипы. Операцию назначили на 25 декабря. При сборе анализов в мазке обнаружены лейкоциты сплош. Решили перенести операцию и пролечить воспаление. По узи на 7 день цикла врач сказала что все в норме и нет причин для повторного выскабливания. Провели лечения от воспаления, но в следующую менструацию, на второй день, у меня снова открылось кровотечение. Приняла транексам 1000мг, кровотечение остановилось. Утром поехала к врачу, сделали узи и врач сказала, что все в порядке, полипов нет и все в норме, и что это было не кровотечение, а спазм шейки и обильные месячные ( хотя выделения были жидкие, обильные, алые и с крупными сгустками) Врач назначила эстеретта и контрольное узи через 3 месяца. Но я очень боюсь повторного кровотечения! Онкоцитология ( до лечения воспаления): воспалительный процесс слизистой оболочки (Вагинит, экзоцервицит, эндоцервицит) Nilm Есть эктопия, но кольпоскопия в норме Что бы вы могли посоветовать?

Нет
32 года
16 Января 2024·Просмотров: 426·Наталья, Томск

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ очень тонкий эндометрий.
От этого в том числе могут быть кровотечения.
Рекомендую вам в течении 6 месяцев приём гормональных средств, типа Клайра, Ярина плюс.
Эстеретта содержит небольшое количество гормонов, я вам рекомендую кок с более высоким содержанием эстрогена, для профилактики кровотечений.

Екатерина Сергеевна, значит причина кровотечения в тонком эндометрии? Не в полипах? Есть ли необходимость в повторной операции?

По УЗИ патология эндометрия не описана.
Поэтому выскабливание на сегодня вам не показано

Екатерина Сергеевна, а причина кровотечения именно в тонком эндометрии? И более высокие гормоны предотвратят кровотечения? Нужно ли сдавать какие либо анализы на гормоны?

Нет, анализы сдавать не нужно перед приёмом КОК. Это не информативно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Гистероскопия с гистологическим исследованием - это 1. Далее, если гистология норма - прием кок. Если гистология не норма - лечение по результатам

Виктория Леонидовна, а результаты гистологии после выскабливания не информативны?

Проблема же не ушла. Гистерозектосеопия - это не выскабливание, а осмотр полости под видеокамерой и взятие гистологии с патологических участков или удаление образований. На узи не всегда все хорошо видно

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужен кок с более большой дозой эстрогена
Жанин, ярина
Эстаретта не будет держать Ваш цикл

Кристина Викторовна, получается причина кровотечений что то гормональное? Не полипы? Нужно ли делать гистероскопию? И может есть смысл сдать какие то анализы на гормоны?

Наталья, нет, гормоны можно не сдавать
Просто на низкой дозе как эстеретта может кровить опять и полип образоваться

Кристина Викторовна, а в чем причина кровотечения? И нужна ли сейчас гистероскопия? Или можно обойтись гормонами?

Наталья, у Вас была гистология
Я думаю этого достаточно
Кровило обильно из-за того, что эндомктрий не успел восстановиться

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!Так как по УЗИ патологии эндометрия нет,в проведении гистероскопии нет необходимости. Рекомендую Вам принимать КОК по схеме в течение 3-х месяцев, затем повторить УЗИ органов малого таза и рассмотреть вариант установки ВМС Мирена.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.