Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1826787

Что вас беспокоит?

Может ли на фоне телмиста Н подниматься давление?

Муж пил престариум 10 мг и аторис. Престариум перестал помогать, давление стало 160/100, добавляли ( сами ) моксонидин. Вчера кардиолог выписала телмиста Н 12,5 + 80 мг. Сегодня в 10.00 ( без таблеток) давление 160/100, в 14.00 140/85, в 16.00 165/110, дала ему еще моксонидин... может ли такое быть, что давление повысилось, не смотря на то, что выпил таблетку телмиста?

ожирение 2 степени
54 года
17 Января 2024·Просмотров: 3580·Елена, Рязань

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Утром от повышенного давления телмиста Н 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10 мг постоянно.
От повышенного давления моксонидин 0,2 мг
Контроль экг, узи сердца, узи сосудов шеи.
Буду рада вам помочь?? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте
У всех препаратов, снижающих давления существует эффект накопления.
Пациент данный препарат только начал принимать, в организме еще достаточной концентрации лекарства не накопилось, поэтому эффективность не 100%

Продолжайте пить
В течение неделе проводите регулярный контроль давления
При подьемах давления Капотен 25-50мг под язык или моксонидин 0.2-0.4

В вечернее время к вашей терапии можно добавить амлодипин 5мг

Здравствуйте.
Это возможно из-за недостаточного гипотензивного действия препарата, но дозировка Телмиста вашему мужу назначена максимальная.
В таких случаях необходимо обсуждать назначение второго антигипертензивного препарата, класса антагонистов кальция.
Амлодипин 5 мг или Лерканидипин 10 мг вечером, на регулярной основе к текущему назначению, попробуйте обсудить с лечащим врачом.

Алексей Cергеевич, все знакомые хвалят эдарби кло, врач сказала, что телмиста - это почти тоже самое и что потом можно будет перейти на эдарби кло. но конечно мужа в ближайшее время точно не "вытащу" ко врачу ( не захочет(, потому и испугалась, что после таблетки понизилось и вдруг опять повысилось

Принятый ответ

Эдарби более сильный антигипертензивный препарат, по опыту работу, хотя и относится к той же группе сартанов. Но в вашей схеме, на мой взгляд, рациональнее будет добавить Амлодипин или Лерканидипин к назначенному препарату.

Здравствуйте вам можно перейти на эдарби кло 40 мг утром

Здравствуйте.
Телмиста Н - довольно эффективный препарат, но требуется время для максимального гипотензивного эффекта. Так как АД утром повышено, рекомендую добавить Леркамен 10 мг на вечер, чтобы ночью и утром АД было в норме.
Телмиста Н продолжайте принимать.
Если в течение недели не будет очевидного положительного эффекта, можно будет подумать о замене препарата на более сильный Эдарби Кло 40/12,5 мг 1 т утро.
Как скорую помощь - Каптоприл 25 мг или Моксонидин 0,2 мг.
Также, если есть частые стрессы, вредные привычки, переутомление, АД тяжелее нормализовать.
В данном случае рекомендую дополнительно курсом принимать успокоительные ( Новопассит, Валемидин 40 кап в воде )
Полноценный сон
Ограничение соли
Здоровья Вам и Вашему мужу!

Анастасия Викторовна, добрый день, доктора выше советовали добавить еще таблетки, пока этого не сделали. Вчера снизить ниже 160/100 не получилось ничем ( моксонидин, капотен, с утра телмисту продолжает пить), сейчас 165/120... дала ему еще моксонидин ( 0,2 ), понимаю, что и погода "скачет"...

Добрый день.
Попробуйте принять Леркамен 10 мг- это препарат другого действия, он снимает периферический спазм сосудов. Возможно изначально дестабилизация АД связана со спазмом сосудов, тем более это возможно на фоне перепадов атмосферного давления.
Дискомфорт давящий на нагрузку в обл груди не беспокоит? Нет одышки, отеков? Болей, спазма в шейном отделе нет?

Анастасия Викторовна, вообще ничего не беспокоит, он и не чувствует, что повышенное давление

Принятый ответ

Поняла. Поскольку принимаемые препараты не имеют эффекта , советую попробовать другую группу, думаю , что повышение АД связано с периферическим спазмом артерий. Леркамен 10 мг - это небольшая совсем доза. Можно увеличить до 20 мг

Анастасия Викторовна, принимать утром вместе с телмиста? простите, невнимательно прочитала ваше первое сообщение, поняла, вечером леркамен, извините, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.