Повышен АЛТ АСТ — вопрос №1829389

Question

Повышен АЛТ АСТ — вопрос №1829389

Виктор, Москва

309 просмотров

18 января 2024

Доброе время суток.

Сдавал анализы просто так без жалоб. Прошу посмотреть и выскзать свое мнение. Ничего не беспокоит, чувствую себя хорошо. Анализы сдавал так как по дмс раз в год можно бесплатно это делать. Гепатитов нет, тоже проверели. Узи брюшной полости тоже, есть физиологический загиб желчного.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мнение

суток

жалоба

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Родин Вадим, 18 января 2024

Терапевт, Врач УЗД

Здравствуйте. Прикрепите результаты.

Пожаловаться

Виктор, 18 января 2024

Клиент

Вадим, готово

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Родин Вадим, 18 января 2024

Терапевт, Врач УЗД

А протокол УЗИ, если нет возможности - скажите какой КВР правой доли? Высока вероятность жировой инфильтрации печени, из-за этого часто превышены показатели.
Но повышены не только транасминазы, но и Холестерол. Какие то БАДы или медикаменты в последнее время не принимали?

Пожаловаться

Виктор, 18 января 2024

Клиент

Вадим, узи в больнице, из бадов принимаю омегу, глицин и витами с солгар.

Пожаловаться

Родин Вадим, 18 января 2024

Терапевт, Врач УЗД

В каких дозировках?

Пожаловаться

Виктор, 18 января 2024

Клиент

Вадим, омега 3 1425мг две шт в день, витамин с 500мг пол таблетки в день. Но я их буквально неделю только принимаю.

Пожаловаться

Родин Вадим, 18 января 2024

Терапевт, Врач УЗД

Спасибо за пояснение. Нескромный вопрос - с половой функцией всё в порядке?

Пожаловаться

Виктор, 18 января 2024

Клиент

Вадим, да все хорошо, а как это связано

Пожаловаться

Родин Вадим, 18 января 2024

Терапевт, Врач УЗД

Это связанно с Холестеролом, который выполняет всего 2 основные функции - расщепление сложных жиров (Вы начали
принимать Омегу до сдачи анализов или после) и на его основе синтезируется единый предшественник половых гормонов. Поэтому этот вопрос и был задан.
По повышению трансаминаз, как и упоминал вероятнее всего жировая инфильтрация. Компенсируется данное состояние приемом тиоктовой (альфалипоевой) кислоты (Октолипен, Берлитион, Тиоктацид и пр.) по 600мг утром натощак, в течение 28 дней.

Пожаловаться

Виктор, 18 января 2024

Клиент

Вадим, омогу до сдачи принимал

Пожаловаться

Родин Вадим, 18 января 2024

Терапевт, Врач УЗД

Если не занимаетесь интенсивными физическими нагрузками, то я бы рекомендовал Омегу принимать 1000-2000 в сутки, не более.

Пожаловаться

Виктор, 18 января 2024

Клиент

Вадим, занимаюсь плавнием два-три раза в неделю

Пожаловаться

Родин Вадим, 18 января 2024

Терапевт, Врач УЗД

Для себя или профессионально? То есть степень нагрузки какая или какой желаемый результат?

Пожаловаться

Виктор, 18 января 2024

Клиент

Вадим, для себя, нагрузка не большая, но летом занимаюсь бегом, там нагрузка хорошая, по 5км через день

Пожаловаться

Родин Вадим, 18 января 2024

Терапевт, Врач УЗД

Тогда на более интенсивные тренировки увеличивать дозу Омеги до 4-5 тысяч, на плавание - оставить не более 2 тысяч. Плюс на более интенсивные рекомендую добавлять ацетил-L- карнитин по 1000мг в сутки.

Пожаловаться

Виктор, 18 января 2024

Клиент

Вадим, по алт и аст бить тревогу не стоит? Пару лет назад пошел сдавать кровь, алт был тоже 80, не допустили. Через пару месяцев пересдал, показатели упали до 40.

Чем эффективно снизить? Тем что выше вы написали?

Пожаловаться

Родин Вадим, 18 января 2024

Терапевт, Врач УЗД

Всё верно тиоктовая кислота помогает "вычищать" протоки и нормализует процессы в печени. Никаких опасений данная ситуация не должна у Вас вызывать.

Пожаловаться

Виктор, 18 января 2024

Клиент

Вадим, а какой препарат лучше, я имею ввиду цена/качество, а то посмотрел, они вообще разные по цене)

Пожаловаться

Родин Вадим, 18 января 2024

Терапевт, Врач УЗД

На самом деле, никакой разницы, но в скобках указах свою личную тройку лидеров.

Пожаловаться

Виктор, 18 января 2024

Клиент

Вадим, доктор последний вопрос, я вспомнил, что еще мне делают уколы мильгамма, может это тоже влияет на результат?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, трансаминазы повышены, рекомендую делать УЗИ печени и гепатобилиарной системы в динамике, это может быть связано с загибом желчного пузыря - нарушение желчеоттока. Холестерин повышен, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность соблюдаете ежедневно, рекомендую продолжать, увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела (есть признаки гемоконцентрации), Омега3, контроль липидограммы, если через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип), Ливазо (Питавастатин). Имеется снижение эритроцитарного индекса, рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 18 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, может ли повлиять на анализ, что я не пил примерно часов 12 перед сдачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, конечно, в следующий раз за полчаса до сдачи анализа выпейте стакан воды.

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 19 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а холестерин может быть повышен вообще из-за алт аст, т.е из-за работы печени? И можно ли попить уросан?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 18 января 2024

Терапевт

Виктор, добрый вечер. По результату ОАК-анемия. Нижняя граница гемоглобина для мужчин-130 г/л, поэтому необходимо досдать анализ на ферритин и по результату определяться с дальнейшей тактикой.
Повышение АСТ и АЛТ незначительное и при отсутствии характерных жалоб на данном этапе показан только контроль в динамике показателей через 1 месяц.
Так же имеется дислипидемия. Повышены уровни ЛПНП и ТГ. Для здоровых людей ЛПНП должен быть менее 3,0 ммоль/л, ТГ менее 1,7 ммоль/л. Если нет повышения артериального давления и других сердечно-сосудистых заболеваний, то начать можно с коррекции питания и физической нагрузки. Тип питания - средиземноморский с оптимальным водным режимом (пить воду, когда испытываете жажду), поваренная соль до 3-5 г/сутки (половина чайной ложки соли на столе на сутки). Рыба 2-3 раза неделю. Овощи и фрукты - 5 порций в день ( порция размером с ваш кулак), цельнозерновые продукты (булгур, гречка, овес, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макаронные изделия).
Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса.
Так же обязательно необходима физическая активность. В общей сложности - 150 минут в неделю аэробных нагрузок средней интенсивности или 75 минут высокоинтенсивных нагрузок. Например, по 30 минут ежедневно 5 дней в неделю. Это может быть бег, быстрая ходьба, плавание и др.
Контроль липидного спектра сделать через 3 месяца и планово так же УЗДГ БЦА, чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на красную волчанку.

2 ответа

25 апреля 2020

Павел

Вопрос закрыт

Расшифровка кардиограммы

6 ответов

15 апреля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Папилломы

3 ответа

10 августа 2023

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Аденомиоз и аденоматоз ( отличия)

4 ответа

4 января 2024

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

На фоне антибиотиков обострился гастрит

4 ответа

27 июня 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Ребёнок выпил неразбавленный свежевыжатый гранатовый сок

5 ответов

6 февраля

Валентина, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос