Что вас беспокоит?
Повышен АЛТ АСТ
Доброе время суток. Сдавал анализы просто так без жалоб. Прошу посмотреть и выскзать свое мнение. Ничего не беспокоит, чувствую себя хорошо. Анализы сдавал так как по дмс раз в год можно бесплатно это делать. Гепатитов нет, тоже проверели. Узи брюшной полости тоже, есть физиологический загиб желчного.
Здравствуйте. Прикрепите результаты.
Вадим, готово
А протокол УЗИ, если нет возможности - скажите какой КВР правой доли? Высока вероятность жировой инфильтрации печени, из-за этого часто превышены показатели.
Но повышены не только транасминазы, но и Холестерол. Какие то БАДы или медикаменты в последнее время не принимали?
Вадим, узи в больнице, из бадов принимаю омегу, глицин и витами с солгар.
В каких дозировках?
Вадим, омега 3 1425мг две шт в день, витамин с 500мг пол таблетки в день. Но я их буквально неделю только принимаю.
Спасибо за пояснение. Нескромный вопрос - с половой функцией всё в порядке?
Вадим, да все хорошо, а как это связано
Это связанно с Холестеролом, который выполняет всего 2 основные функции - расщепление сложных жиров (Вы начали
принимать Омегу до сдачи анализов или после) и на его основе синтезируется единый предшественник половых гормонов. Поэтому этот вопрос и был задан.
По повышению трансаминаз, как и упоминал вероятнее всего жировая инфильтрация. Компенсируется данное состояние приемом тиоктовой (альфалипоевой) кислоты (Октолипен, Берлитион, Тиоктацид и пр.) по 600мг утром натощак, в течение 28 дней.
Вадим, омогу до сдачи принимал
Если не занимаетесь интенсивными физическими нагрузками, то я бы рекомендовал Омегу принимать 1000-2000 в сутки, не более.
Вадим, занимаюсь плавнием два-три раза в неделю
Для себя или профессионально? То есть степень нагрузки какая или какой желаемый результат?
Вадим, для себя, нагрузка не большая, но летом занимаюсь бегом, там нагрузка хорошая, по 5км через день
Тогда на более интенсивные тренировки увеличивать дозу Омеги до 4-5 тысяч, на плавание - оставить не более 2 тысяч. Плюс на более интенсивные рекомендую добавлять ацетил-L- карнитин по 1000мг в сутки.
Вадим, по алт и аст бить тревогу не стоит? Пару лет назад пошел сдавать кровь, алт был тоже 80, не допустили. Через пару месяцев пересдал, показатели упали до 40.
Чем эффективно снизить? Тем что выше вы написали?
Всё верно тиоктовая кислота помогает "вычищать" протоки и нормализует процессы в печени. Никаких опасений данная ситуация не должна у Вас вызывать.
Вадим, а какой препарат лучше, я имею ввиду цена/качество, а то посмотрел, они вообще разные по цене)
На самом деле, никакой разницы, но в скобках указах свою личную тройку лидеров.
Вадим, доктор последний вопрос, я вспомнил, что еще мне делают уколы мильгамма, может это тоже влияет на результат?
Здравствуйте, трансаминазы повышены, рекомендую делать УЗИ печени и гепатобилиарной системы в динамике, это может быть связано с загибом желчного пузыря - нарушение желчеоттока. Холестерин повышен, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность соблюдаете ежедневно, рекомендую продолжать, увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела (есть признаки гемоконцентрации), Омега3, контроль липидограммы, если через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип), Ливазо (Питавастатин). Имеется снижение эритроцитарного индекса, рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, может ли повлиять на анализ, что я не пил примерно часов 12 перед сдачей
да, конечно, в следующий раз за полчаса до сдачи анализа выпейте стакан воды.
Михаил Николаевич, а холестерин может быть повышен вообще из-за алт аст, т.е из-за работы печени? И можно ли попить уросан?
Принятый ответ
повышение АСТ и АЛТ приводит к повышению холестерина. назначаю обычно прием препарата Гептрал на месяц, но можно и Урсосан
Виктор, добрый вечер. По результату ОАК-анемия. Нижняя граница гемоглобина для мужчин-130 г/л, поэтому необходимо досдать анализ на ферритин и по результату определяться с дальнейшей тактикой.
Повышение АСТ и АЛТ незначительное и при отсутствии характерных жалоб на данном этапе показан только контроль в динамике показателей через 1 месяц.
Так же имеется дислипидемия. Повышены уровни ЛПНП и ТГ. Для здоровых людей ЛПНП должен быть менее 3,0 ммоль/л, ТГ менее 1,7 ммоль/л. Если нет повышения артериального давления и других сердечно-сосудистых заболеваний, то начать можно с коррекции питания и физической нагрузки. Тип питания - средиземноморский с оптимальным водным режимом (пить воду, когда испытываете жажду), поваренная соль до 3-5 г/сутки (половина чайной ложки соли на столе на сутки). Рыба 2-3 раза неделю. Овощи и фрукты - 5 порций в день ( порция размером с ваш кулак), цельнозерновые продукты (булгур, гречка, овес, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макаронные изделия).
Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса.
Так же обязательно необходима физическая активность. В общей сложности - 150 минут в неделю аэробных нагрузок средней интенсивности или 75 минут высокоинтенсивных нагрузок. Например, по 30 минут ежедневно 5 дней в неделю. Это может быть бег, быстрая ходьба, плавание и др.
Контроль липидного спектра сделать через 3 месяца и планово так же УЗДГ БЦА, чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20191 ответ
- 23 Января 202012 ответов
- 4 Мая 20226 ответов
- 7 Октября 20241 ответ