Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышенный пролактин — вопрос №1272036

539 просмотров

Более двух лет не могу забеременеть. Регулярно делаю УЗИ, никаких нарушений никогда не было помимо замедленного роста эндометрия (прогестерон был низковат, после 3-х месяцев дюфастона подняли с 29 до 61). Операций не было, венерических заболеваний тоже. ГСГ не проводилось, так как врач то собирается отправить, то говорит отложить. Пару раз делала фолликулометрию, иногда отслеживаю по тестам - овуляции есть. Напрягает пролактин, собственно по поводу него хочу проконсультироваться. В следующем файле прикреплю всю динамику анализа из тех, что нашла, с комментарием, когда принимался Достинекс. Как видно, последний курс был недавно, врач отменила его вообще и вместо него назначила Циклоденон, растительную добавку. Сможет ли она снизить мой пролактин, если Достинекс не помог? МРТ гипофиза не делала, делала в 2020 году МРТ головного мозга, заключение прикреплю. Ввиду этого врач не направляет делать МРТ гипофиза. Нужно ли его делать в моем случае?

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Прикрепите фото анализов
Принятый ответ
Клиент
Илона, прикрепила динамику анализов (первый файл) для удобства. Или нужны оригиналы исследований?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Мария, если цикл не изменен, овуляция есть, то снижать пролактин не надо
Клиент
Илона, овуляции ведь могут быть не каждый месяц, сколько в норме их сколько может быть, допустим, в год? пока не отслеживаю их пристально, с этого года начну уделять внимание.
Акушер, Гинеколог
По овуляциям - все индивидуально. Вам надо делать фолликулометрию, чтобы следить за фолликулом и толщиной эндометрия. На 11-15-22 дни цикла
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результат анализа. Сдавали ли вы макропролактин?
Регулярный ли цикл?
Принятый ответ
Клиент
Вера, макропролактин отдельно приложила. цикл регулярный, задержки бывают до 4-х раз в год на пару дней
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
У вас пролактин повышен активный. Нужно делать МРТ гипофиза с контрастом
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. МРТ головного мозга с контрастом было?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, с контрастом. заключение приложила
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Гипрфиз описан, он без изменений. Макропролактин в норме. Циклодинон может снизить пролактин.
Клиент
Дарья, есть ли смысл сделать именно МРТ гипофиза?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Я поняла ваш вопрос. Нет, не надо дополнительно гипофиз
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Повышен мономерный, активный пролактин, нужна повторная МРТ гипофиза прицельно с контрастом.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, а Циклоденон есть ли смысл начинать принимать?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, он не снизит активный пролактин.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Мария!

Повышение пролактина идёт за счёт мономерной фракции, что требует дообследования в виде МРТ гипофиза с контрастом и дальнейшего решения вопроса о терапии
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,у вас значимо повышен пролактин,также за счёт активной фракции. Нужно будет повторить мрт гипофиза обязательно с контрастированием
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: снижение функции щитовидной железы (на ТТГ сдавали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?
Если других причин повышения пролактина нет - нужно МРТ гипофиза с контрастированием для исключения микроаденомы (МРт без контраста может не показать).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Без лишней воды. Вникает в суть проблемы, грамотно и доходчиво объясняет! Для меня было очень...
— Дарья, г. Москва