Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1830597

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализ ребенка (мальчик, 8 лет). Смущает повышение тромбоцитов, до этого сдавали осенью - было 350. И смущает высокая СОЭ. В начале января у сына был диагностирован коронавирус. Сейчас уже самочувствие отличное, может ли это повлиять. Спасибо большое!

33 года
19 Января 2024·Просмотров: 337·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижен цветовой показатель, вероятнее всего имеет место скрытый (латентный) железодефицит. Рекомендую досдать ферритин (он отражает запасы железа в организме) и коэффициент насыщения трансферрина железом.
На фоне скрытого железодефицита может наблюдаться реактивное повышение тромбоцитов и ускорение СОЭ.
Эритроциты повышены незначительно, рекомендую соблюдение питьевого режима, объем жидкости из расчета 30 мл на кг веса в сутки.

Инна Сергеевна, ферритин сдавали, низкий - 9,9.

Железодефицит есть, отсюда все вытекающие изменения.
Необходима коррекция препаратами железа.
Мальтофер из расчета 2 капли на кг веса в сутки.
Можно давать 1 раз в день, а можно разделить всю дозу на 2 приема. Главное разобщить прием с молочными продуктами в 2-3 часа.
Продолжительность приема: 1-2 месяца.
Через 1 месяц контроль общего анализа крови, ферритина.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, повышение тромбоцитов и соэ является следствием перенесенной вирусной инфекции (коронавирус), ничего страшного в этом нет, норма тромбоцитов до 450
Впоследствии анализ крови нормализуется

Дополнительно надо проверить уровень Ферритина для исключения латентного железодефицита, далее при сниженном значении начать прием препаратов железа - мальтофер из расчета по 1 капле на кг веса ребёнка в течение 2-3 месяцев

Мария Игоревна, сдавали, низкий - 9,9.

Начните прием препаратов железа

Принятый ответ

Здравствуйте, данных за системное заболевание крови по анализу нет. Норма тромбоцитов до 450 тыс. Никакого волнения уровень не вызывает и здоровью ребенка не угрожает.
По анализу имеются косвенные признаки железодефицита. Стоит на фоне полного здоровья проверить обмен железа( ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС) и решить вопрос о необходимости приема препаратов железа с профилактической целью дополнительно.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте.
Повышение СОЭ может быть связано с любым перенесенным инфекционно-воспалительным процессом. Необходимо лишь наблюдение за показателем в динамике, если сохраняется повышение, нужно сдать анализ на СРБ для исключения воспаления.
Тромбоциты в норме - норма до 450, эритроциты в норме - норма до 5.2. Но все изменения в совокупности могут говорить о наличии дефицита железа (для него характерно снижение эритроцитарных индексов, относительное повышение эритроцитов, тромбоцитов). Нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если ферритин ниже 30 или коэффициент ниже 19%, необходим прием препаратов железа. Доза подбирается в зависимости от массы тела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.