Что вас беспокоит?
Паратонзиллярный абсцесс
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Всё началось ещё 1,5 месяца назад. Сильно заболело горло, появились налёты, температуры повышалась до 39, анализы указывали на бактериальную инфекцию. Назначили уколы Цефтриаксон на 6 дней. Через три недели вновь температура, которая не проходила 8 дней и на 8ой день болезни снова налёты в горле, терапевт ставит диагноз-фоликулярная ангина. Вновь антибиотики, на этот раз Амоксиклав на 10 дней. Анализы не сдавала.12 января меня выписывают, всё, кажется, нормализовалось, но 14 января опять появляется дискомфорт в горле и температура 37,4. Обращалась и к ЛОРу, он был согласен с лечением терапевта, ничего плохого в моём горле не увидел и вообще предположил что у меня есть проблемы с желудком ( у меня их нет, желудок проверяла). На данный момент температура у меня 36,9-37. Горло беспокоит с одной стороны, боль при глотании, ощущение инородного тела, кажется, что миндалина опухла. Я уже столько всего брызгала и чем только не полоскала горло, что уже не знаю, что делать(доритрицин, септолетте тотал, Тантум верде, граммидин, фурацилин, мирамистин,хлоргексидин...). На данный момент полощу только ромашкой и не могу же я постоянно пить и колоть антибиотики. На фото состояние моего горла на данный момент, там где отмечено, с этой стороны на миндалине ощущается боль. Не похоже ли это на паратонзилярный абсцесс? Как мне избавиться от боли в горле? Видите ли Вы что-то подозрительное? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас нет признаков паратонзиллярного абсцесса
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Как дышит нос?
Маргарита Александровна, спасибо за ответ.Нет признаков горечи, кислоты и изжоги нет. Нос дышит хорошо. Почему миндалина кажется напухшей?
Небные миндалины - это лимфоидная ткань, они реагируют на воспаление
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также нужно сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Маргарита Александровна, несколько дней назад я закончила пить амоксиклав ,наверно, мазок будет неинформативен?
Мазок нужно сдать через 14 дней после окончания антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото в горле нет признаков паратонзиллярного абсцесса
Вы сдавали какие либо анализы за этот период?
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. В этот период анализы не сдавала, хотела сама сдать мазок из зева ( врачи не направляли), но я несколько дней назад закончила пить антибиотики, наверно, он будет неинфоративен? Ощущение горечи, кислоты, изжоги у меня нет. Нос дышит, ощущение стекания слизи иногда присутствует, но слизь я не вижу. Почему миндалина кажется набухшей и визуально, и по ощущениям?
Внешне миндалина не выглядит увеличенной
Для дообследования сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО, а также мазок из зева на флору через 14 дней после окончания приема антибиотиков
Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Анна Юрьевна, спасибо за ответы
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото есть признаки хронического фарингита вне обострения либо это остаточные явления после перенесенного заболевания.
Признаков паратонзиллярного абсцесса у вас нет. Есть увеличение и болезненность в лимфоузлах?
Сдавали какие-то анализы?
Татьяна Евгеньевна, в последнюю волну заболевания анализы не сдавала. Лимфоузлы кажутся спокойными. Когда заболела первый раз были увеличены, после антибиотика прошли.
Обратитесь к лор-врачу очно. возможно в миндалинах скопились казеозные пробки и из-за этого болевые ощущения.
Татьяна Евгеньевна, уже обращалась, ничего врач не увидел.
По фото ничего подозрительного нет. Горло выглядит абсолютно спокойным, миндалины симметричны.
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации важно провести промывание лакун миндалин шприцом. Потому что часто в этом месте у верхнего полюса скапливаются казеозные пробки, которые могут давать боль
Минадлины несколько разные, это не признак абсцесса , частично справа визуально замещена соединительной тканью после ангин.
также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло. Он и увлажняет слизистую , убирая чувство сдавления в горле, и оказывает противомикробное действие.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201712 ответов
- 1 Апреля 202133 ответа
- 25 Сентября 202161 ответ
- 29 Сентября 20213 ответа