Плохое состояние после приема эликвиса — вопрос №1832139

Question

Плохое состояние после приема эликвиса — вопрос №1832139

Людмила, Москва

2484 просмотра

19 января 2024

Мужчина 86 лет, после установки кардиостимулятора-2 месяца назад, выписали эликвис по 5 мг 2 раза в день. Состояние с каждым днем ухудшается. Сильно понижено диастолическое давление, слабость в ногах, головокружение. Систолическое давление в норме, принимает давно конкор 2,5 мг. и микардис 40 мг. До приема эликвиса все было хорошо, сердечный ритм в норме. Нижнее давление не поднимается выше 50.
Сегодня сдали коагулограмму. Д-димер- 182, протромбиновое время 16,6 Протромбин 56 АЧТВ 37,1 Можно ли при таких анализах перестать принимать эликвис?

Возраст: 86

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

норма

нижнее давление

систолическое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Людмила, 19 января 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, Телмисартан , муж принимает несколько лет, и от него никогда не было побочки. На англоязычном сайте на форуме обсуждения эликвиса, все его симптомы и жалобы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Людмила.
В возрасте старше 85 лет нужно принимать эликвис в меньшей дозировке - по 2,5 мг*2 раза в день. Отменять его полностью не стоит. Делали сегодня общий анализ крови, гемоглобин в норме?. Прикрепите выписку с диагнозом, чтобы выяснить, насколько важен прием эликвиса.

Пожаловаться

Людмила, 19 января 2024

Клиент

Марина Олеговна, все анализы сдали сегодня, пока не готовы. Обещали завтра. Прикреплю позже. Но до приема эликвиса давление было скорее повышено иногда, а теперь нижнее все время ниже нормы(иногда бывает 35- так электронный тонометр показывает) и слабость, сонливость, чего не было от слов совсем. Всегда энергичен и спортивен

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 января 2024

Кардиолог

Уменьшите пока дозу эликвиса, как я написала выше. А завтра посмотрим по анализам. Эликвис может снижать давление, но главное, исключить кровоточивость. Показатели коагулограммы в норме, но эликвис Вам назначили вероятно по поводу нарушения ритма, риска тромбообразования, прикрепите диагноз, если есть возможность.

Пожаловаться

Людмила, 19 января 2024

Клиент

Марина Олеговна, я прикрепила выписку. Как я писала раньше, нашла в интернете англоязычный сайт с отзывами пациентов. Не сказать, что они радужные. Там очень похожие симптомы, как у моего мужа.

Пожаловаться

Людмила, 19 января 2024

Клиент

Марина Олеговна, при снижении дозы микардиса или его отмены, возрастает верхнее давление. Нам кардиолог на прошлой неделе итак отменил леркамен, который мы принимали вечером. Итого мы принимаем эликвис по 5 мг, конкор 2,5 мг и 40 мг телмисартан.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 января 2024

Кардиолог

Эликвис назначен из-за пароскизмальной формы трепетания предсердий, он необходим для профилактики тромбообразования в сердце, но доза назначена без учета возраста. Нужно ее уменьшить, как я написала выше. Побочные эффекты, в том числе снижение давления, дозо зависимы и при снижении дозы, они уменьшаться. Если все же будут сохранятся, то нужно будет заменить эликвис на другой антикоагулянт - ксарелто 10 мг или прадакса по 110 мг*2 раза в день, но совсем антикоагулянт нельзя убирать, высокий риск тромбоэмболии. Дозу микардиса не нужно снижать.

Пожаловаться

Зотова Анастасия Сергеевна, 19 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. В диагнозе есть мерцательная аритмия (или фибрилляция предсердий). Эликвис по этому поводу назначался?
По какому поводу ставили кардиостимулятор? ( иногда на фоне редкого пульса компенсаторно повышается давление, а при установке ЭКС пульс приходит в норму и давление снижается, возможно микардиса много).
Какие значения пульса при плохом самочувствии?
Эликвис можно заменить ксарелто 20 мг, или прадакса ( дабиксом) 150 мг 2 раза в день.

Пожаловаться

Свистунова Ксения Юсуповна, 19 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, маловероятно, что симптомы связаны с приемом эликвиса, как давно вы проходили эхокг, прикрепите результат, по возможности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ ПСА

2 ответа

4 апреля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Какой у меня срок беременности?

1 ответ

13 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать если повышена щелочная фостфаза

1 ответ

22 декабря 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Ттг ниже нормы

6 ответов

17 сентября 2023

Артём

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T20:27:46+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 19 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Данные изменения не связаны с приёмом препарата.
Данный препарат назначен для разжигания крови.
Рекомендую прикрепить результаты выписки.
Буду рада вам помочь?? обращайтесь

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-01-19T20:29:21+03:00

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 19 января 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Симптомы не связаны с приемом эликвиса.
Какие показатели давления и пульса?
Есть смвсл снизить дозу микардиса.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T20:43:56+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте с эликвисом это не связано, возможно необходимо отменить телмисартан

Принятый ответ

Рамазанова Элина Максимовна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T20:44:35+03:00

Пожаловаться

Рамазанова Элина Максимовна, 19 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Описанное состояние с приемом препарата Эликвис не связано.
Скажите какие цифры АД и пульса. Рекомендую снизить дозировку Микардиса на 20мг.
Есть свежие обследования? Прикрепите выписку.

Принятый ответ

Войтович Светлана Николаевна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T20:48:21+03:00

Здравствуйте, учитывая возраст пациента, установку стимулятора, вероятно есть мерцательная аритмия и сердечная недостаточность. Описанные симптомы скорее отражают ухудшение течения сердечной недостаточности чем связь в приемом эликвиса.
Эффективность приема эликвиса не отражается на показателях коагулограмма и по ней ее не отслеживают , он влияет совсем на друг е звенья свертывающей системы крови и в рутинной практике это не проверяют. Бросать приём эликвиса опасно, он прлфилактирует инсульты, тромбоэмболии, а это гораздо серьезней чем плохое самочувствие.