Что вас беспокоит?
Сиенокардия или нет?
Здравствуйте. Маме ставят под подозрение стенокардию. Она прошла обследование, но в нашем городе нет кардиолога. И результаты ей никто не может сказать. Терапевт говорит, что всё хорошо. Но ей нужно лечение и знать, что с сердцем. В область она сможет поехать только через месяц. Помогите пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста исследования. Какие жалобы?
Наталья Викторовна, прикрепила исследования
Холтер только 1 страница. Без заключения. Все прикрепите пожалуйста. По узи признаки повышенного давления, локального гипокинеза. Значит, вероятно перенесенный инфаркт. И если анализы сдавали, их тоже
Наталья Викторовна, иду по улице, начинаю задыхаться. Приходится идти очень медленно. Дома когда двигаюсь, не задыхаюсь.
Как это давно, что назначил терапевт? И в какой дозе?
Наталья Викторовна, прикрепила заключение.
Антонина, 2йэ раз прикрепили заключение по холтеру., а не лечение. И еще уточните, ноги отекают?
Ответить смогу завтра примерно в 9 по Мск
Наталья Викторовна, ноги не отекают, болят только вены. Давление больше 156 не поднимался и то редко.Пульс нормальный.Только когда задыхается то принимает 1 табл.нитроглицерина. Холестерин 4.24,хол.ЛПВП 1.23,хол.ЛПНП 2.34,хол. не-ЛПВП 3.01. Результаты крови приложила и лечение, которое раньше назначали.
А сейчас что принимает? От сентября общий холестерин больше 9. И глюкоза тоже повышена, но для диабетика некритично. Что именно сейчас принимает и в какой дозе?
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам УЗИ сердца признаки повышенного АД, признаки повышенного холестерина , локальный гипокинез - участок миокарда левого желудочка, который сокращается хуже остальных отделов, скорее всего перенесенный инфаркт.
По холтеру патологических нарушений ритма нет. Депрессия сегмента ST, возможно, ишемического характера с учетом жалоб.
Нужно исключать ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечную недостаточность.
Какие цифры АД и ЧСС обычно? Есть ли отеки? Какие препараты принимаете? Как давно жалобы?
Елена Викторовна, Вот сейчас 118/61/пульс 71.Утром было 128/71/пульс 67
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ сердца есть утолщение стенок левого желудочка - это связано с наличием гипертонии, неконтролируемого давления. На фоне утолщения стенок - сердцу не хватает кровотока и может возникать ишемия.
При диабете часто бывает сопутствующая ишемическая болезнь сердца. Но , чтобы точно подтвердить есть ли ИБС, нужно сделать стресс ЭКГ или стресс эхокг - оценить нагрузку на сердце.
Какой холестерин? Какие препараты принимаете? И давление, пульс на фоне лекарств какое?
Елена Ивановна, прикрепила результаты дополнительные и лечение.
Холестерин 4.24,хол.ЛПВП 1.23,хол.ЛПНП 2.34,хол. не-ЛПВП 3.01
Давление больше 156 не поднимался и то редко.Пульс нормальный.Только когда задыхаюсь то принимаю 1 табл.нитроглицерина.
Продолжайте прием холестеринснижающих препаратов. Аспирин так же очень важен в лечении.
Какие препараты от диабета принимаете?
Нужен обязательно прием амлодипина или беталок зок. Какой конкретный пульс?
Елена Ивановна, сейчас 118/61/пульс 71.Утром было 128/71/пульс 67
Елена Ивановна, фенофибрат, розувостатин, инсулин уколы
Нужна коррекция диеты - более строгое соблюдение диеты номер 9, цели сахара натощак 6-7, после еды 8-9.
Добавьте карведилол 6.5 мг 1/2 таблетки утром и вечером - препарат лечит ишемию- (это важно при наличии рубцовых изменений по УЗИ сердца), и при диабете более хорошо влияет на сахарный обмен, так же умеренно снижает пульс и давление.
Елена Ивановна, спасибо большое!
Всего вам доброго
Принятый ответ
Здравствуйте по обследованиям признаки гипертонии и атеросклероза, какие у неё жалобы?
Гульнара Рафиковна, прикрепила дополнительные сведения. На улице задыхается. Приходится идти медленно. Дома не задыхается. Когда задыхается принимает таблетку нитроглицерина. Болела в 2021г короновирусом.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 202234 ответа
- 18 Февраля 20235 ответов
- 3 Июня 202421 ответ
- 7 Июня 20247 ответов