Консультация гастроэнтеролога /

Хлопья в желчном — вопрос №1833098

181 просмотр

Здравствуйте! 34 года . Рост 168 вес 47 кг. Эндометриоз , пью Ярину. 2 недели назад пила антибиотики , после чего заболел желудок и желчный ( спазмами ) , далее это сменилось постоянной тошнотой . Изжоги нет . Теперь опять спазмы . Стул до лечения антибиотиками был нормальный . Теперь кашица или жидко . Вообще склонна к диареи . С антибиотиками пила Максилак, энтерол . Все бестолку . Сходила сегодня на узи . Хлопья в желчном ! Я в ужасе ! Страдаю еще паническими атаками и деперсонализацией . Постоянно в состоянии тревоги , безысходности и отчаяния . Год назад делала узи и фгдс и колоноскопию ! На узи было все нормально , кроме диффузных изменений поджелудочной . Хлопьев не было . Колоноскопия проктосигмаидный колит. Лампочка - гастрит . Эрозий и прочего не было . Вопрос , что мне делать ? Ко врачу только через 2 недели ! С чего могли эти хлопья появиться , чем мне их лечить , если я склонна к диареи .

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит , жкб почек , эндометриоз . Панические атаки . Тревожное расстройство .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Какой пили антибиотик?

Регулярно питаетесь?

Сейчас какой стул и сколько раз в день?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, сумамед , питаюсь пареное , вареное , когда на работе ем 3-4 раза в день , когда дома 5 раз , но аппетита нет , вес уходит , постоянная тошнота не выносимая !

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог

по клинике возможен синдром избыточного бактериального роста, который проявляется вздутием, неустойчивым стулом.

Часто развивается на фоне застоя жёлчи.
Застой жёлчи может возникать на фоне приёма гормональных препаратов.

ФГДС загрузите

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр
Учитывая приём антибиотиков, стоит сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

сейчас можно

Тримедат по 1 табл 3 р\д-2 недели
Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней.
Смекта по 1 пакетику 3 рд-7 дней.

Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
Клиент
Мария Александровна, я только пропила против сибр лекарства . Вздутия нет у меня . Тошнота и боль в желчном !
Клиент
Мария Александровна, молочку не переношу , с нее диарея . Я питалась как обычный человек , пока не пропила антибиотики , после них все это и проявилось .
Гастроэнтеролог
Сейчас какой стул и сколько раз в день?

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга.
Сейчас возможен прием препаратов:
Сорбенты - Полисорб или Энтеросгель - по 1 столовой ложке без горки 2 раза в день за час до приема пищи и лекарств или через час после приема пищи и лекарств - 3-4 дня - для оформления стула ;
Урсосан или Урсрфальк 250мг по 1 капсуле на ночь перед сном - 1 месяц - будет растворять хлопья в желчном, но не вызовет послабления стула в малой дозировке;
Максилак по 1 таб 1 раз в день во время еды 10 дней - нормализует стул за счет роста нормальной микрофлоры.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, чем убрать тошноту ?! Я пью сейчас дюспаталин, потому что спазмы
Клиент
Ксения Константиновна, меня накрывают панические атаки оттого , что я боюсь болезни . Тошнота мучает . Мне нельзя попить эглонил?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тошнота уйдет во время приема Урсрсана.
При спазмах симптоматически можно Дюспаталин до 3х раз в день.
Эглогил сейчас возможен.
Клиент
Ксения Константиновна, эглонил в какой дозе возможно принимать ? Я его ранее пила , он всегда вызывает у меня повышение пролактина , но идет как препарат хорошо . Дюспаталин я пью уже 5 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Эглонил рекомендуется начинать по 1 капсуле в сутки через 40-60 минут после еды.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР, ФГДС

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:

урсосан 10мг\кг 1мес, тримедат 300мг 2р\сут 4-8нед, энтерол 2к 2р\сут 1нед, креон 25 000ед 3-4р\сут 4нед
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте, у меня в желудке будто воздух , все вздувается и не выходит никуда и тошнота будто токсикоз ! Что это может быть?
Терапевт, Гастроэнтеролог
нарушение моторики верхних отделов ЖКТ

лечение я указала
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) копрограмму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина