Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1833205

Что вас беспокоит?

Прошу расписать лечение паппзитов

Сделал зондирование, прикладываю, прошу написать лечение. Можно ли пить метформин с данным препаратом? Беспокоили внезапные аритмии и токсикоз, долго не мог выявить паразитов, зондирование наконец выявило паразитов

Ожирение, вес 140, просьба рассчитать дозировку исходя из этого значения
37 лет
20 Января 2024·Просмотров: 264·Александр, Красноярск

Здравствуйте!
Перед началом лечения обязательно необходимо выполнить:
-Биохимический анализ (АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции) чтобы оценить функцию печени перед началом лечения.
-УЗИ органов брюшной полости (для исключения камней в полости желчного пузыря).

Лечение описторхоза и лямблиоза трехэтапное.
Без подготовки лечение начинать нельзя, иначе снизится эффективность.
1) Подготовительный этап:
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 7 дней;
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 7 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды 7 дней.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.
2) Противопаразитарный этап:
-Вначале бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00).
На Ваш вес 10 500 мг суточная дозировка.
В сутки получается 17,5 таб.
17,5 таб делим на 3 приема, получается по 5,8 таб принимаете в 22:00, 02:00, в 06:00.
И этот этап желательно проходить в стационаре под наблюдением врачей в виду возможного развития нежелательных эффектов (крапивница, тошнота). Госпитализация занимает 1 сутки.
Через 1-2 дня начать прием макмирор 400 мг 3 раза в день 7 дней (от лямблий).
3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида и макмирора продолжить прием хофитола и но-шпы (мебеверина), и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц (можно аципол, линекс).
Диспансерное наблюдение у инфекциониста по месту жительства в течении 1 года.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, дуоденальное зондирование.
С метформином все препараты совместимы (проверила на сайте совместимости лекарственных препаратов).

Инна Сергеевна, здравствуйте, вот здесь все анализы приложены https://sprosivracha.com/questions/1820714-proshu-raspisat-lechenie">https://sprosivracha.com/questions/1820714-proshu-raspisat-lechenie">https://sprosivracha.com/questions/1820714-proshu-raspisat-lechenie

По исследованиям противопоказаний для начала приема противопаразитарной терапии нет, функция печени не нарушена, можно приступать к лечению.

Спасибо за ответ, подскажите, еще, пожалуйста, по фгс гастрит, его надо предварительно вылечить?

Принятый ответ

Я бы сейчас по рекомендациям гастроэнтеролога пролечила желудок учитывая эрозивный гастрит, потом паразитов.
Одновременно лечить желудок и паразитов нельзя, слишком много будет препаратов.

Здравствуйте!

Сначала сдаём кровь наАСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и фракции, оак, УЗИ обп.

Пример схемы:
1-подготовительный этап: урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Плюс но-шпа 1таб 3 раза в день курс 7-10 дней

2- основной этап (2ой этап лучше проводить в стационаре, с госпитализацией на 2-4 дня ): бильтрицид 75 мг/кг/сут, доза делится на 3 приема, между приемами не менее 4 и не более 6 ч. Лучше принимать вечером и ночью, начиная с 22.00
Через сутки Тинидазол 500 мг 4 таблетки однократно

3-восстановительный этап: урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Плюс но-шпа 1таб 3 раза в день плюс бак-сек 1 капс 2 раза в сутки. Курс месяц

Контроль дуоденального зондирования: Через 1, 3, 6 месяцев после окончания лечения .

Ирина Владимировна, здравствуйте, вот здесь все исследования прикреплены https://sprosivracha.com/questions/1820714-proshu-raspisat-lechenie">https://sprosivracha.com/questions/1820714-proshu-raspisat-lechenie">https://sprosivracha.com/questions/1820714-proshu-raspisat-lechenie

Хорошо, их пересдавать не нужно

Здравствуйте. Сначала необходимо вылечить эрозивный гастрит, совместно лечить паразитоз и эрозии невозможно, высока токсичность препаратов и негативное влияние на слизистую желудка. Далее лечение описторхоза и лямблиоза в условиях стационара под наблюдением врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.