Желудок-что делать и как лечить? — вопрос №1836886

Здравствуйте.
По вашим данным:

ГЭРБ. Эзофагит. Полипы желудка.

С учетом наличия полипов тестирование на Нр ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Для дообследования:

дыхательный уреазный тест или АГ Нр в кале, результат гистологического исследования


Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.


Коррекция лечения после результатов обследования.

Здравствуйте .
Биопсия хорошая , полипы доброкачественные .
Вы принимаете на данный момент медикаменты ? Вам необходимо выполнить анализ на хеликобактер : анализ кала или уреазный дыхательный тест на хелико.
Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели , препараты висмута , антибиотик отменяются за 4 недели до сдачи анализа .

Андрей, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
По ЭГДС воспален пищевод на фоне забросов в него кислого содержимого желудка, в желудке небольшое поверхностное воспаления и полипы доброкачественные по гистологии.
Основная причина появления полипов - это инфекция хеликобактер пилори, поэтому Вам нужно провести обследование на нее - кал на АГ хеликобактер пилори или С13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате - эту бактерию обязательно пролечить антибиотиками.
Учитывая Все Ваши симптомы и результаты обследований начните следующий курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Урсосан по 250 мг на ночь 4 недели.
4. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить кофе, шоколад, газировку.
ПО ПОВОДУ ХЕЛИКОБАКТЕР
Обследование на нее проводить строго отменив за 2 недели прием ИПП, за 4 недели до исследования нельзя принимать препараты Висмута и любые антибиотики, иначе результат может быть ложным. При положительном результате лечение антибиотиками Амоксициллин+Кларитромицин.