Консультация гематолога /

Анализ крови — вопрос №1837192

118 просмотров

У девочки 14 лет второй месяц температура 37-37.5 есть насморк и небольшой кашель. В анамнезе перкуссионный отит. Состояние заторможенное. Рентген в норме. Педиатр ни чего внятного не сказал. Отправил на консультацию эндокринолога. У девочки неврология. Что делать это норма или нужно что то делать я волнуюсь

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу данных за заболевание крови нет.
Лейкопения может быть вторичной на перенесенную инфекцию, прием некоторых препаратов, витаминодефициты.
Можно пересдать анализ повторно через 2-3 недели оценить рост или стабилизацию лейкоцитов.
При сохранении лейкопении сдать фолаты, В12, общую биохимию , антитела к ЦМВ , Эпштейн-Барр, герпес-6 , пройти очный осмотр педиатра.
Принятый ответ
Гематолог
Светлана, добрый день.
По предосталвенным данным есть лейкопения за счет нейтропении. Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели.
Если показатели не будут восстанавливаться, и уровень нейтрофилов будет ниже 1.8тыс/мкл, до рекомендуется дообследоваться для установления причин снижения: сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, ферритина, меди, цинка, биохимические тесты, включая функцию печени и почек(билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, ЛДГ), уровни иммуноглобулинов, с-реактивный белок, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО), исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно)), исключить аутоиммунную и ревматологическую патологию: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной ДНК.
Уровень пролактина необходимо сдать повторно вместе с фракциями с подготовкой и обратиться к эндокринологу.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у ребенка все в норме (норма нейтрофилов от 1.5), данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно. Необходим контроль анализа крови с интервалом в 2-4 недели.
По поводу температуры необходимо проведение парацетамоловой пробы: выпить жаропонижающий препарат и измерить температуру через 30 минут. Также повторно проконсультироваться у ЛОРа, инфекциониста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура больше недели
1 декабря 2019
Александра
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
24 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Кашель от анаприлина?
8 декабря 2024
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Расшифровка иммунограммы, не проходит синусит
24 февраля
Ольга, Первоуральск
Вопрос закрыт
Выбор антибиотика
27 февраля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи