Что вас беспокоит?
Пропало либидо
Здравствуйте! Девушка, 28 лет. Пропало либидо, совсем, на 0. Сдала анализы в Инвитро: ферритин 76, ТТГ 3.06, т3 свободный 5.00, т4 свободный 12.06, АТ-ТПО < 3.00, ФСГ 7.88, ЛГ 4.16, эстрадиол 123, ДЭА-SO4 2.9, тестостерон 0.76, ГСПГ 74.3, ИСТ (индекс свободного тестостерона) 1.0, пролактин 424, витамин д 30, дигидротестостерон 203. ОАК: гематокрит 35.4, гемоглобин 12.4, эритроциты 4.12, MCV (ср. объем эритр.) 85.9, RDW (шир.расперд.эритр.) 12.8, MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1, MCHC (ср. конц. Hb в эр.) 35, тромбоциты 172, лейкоциты 5.64, нейтрофилы 53.6, лимфоциты 37.9, моноциты 6.5, эозинофилы 1.7, базофилы 0.3, нейтрофилы абс. 3.02, лимфоциты абс. 2.13, моноциты 0.37, эозинофилы абс. 0.10, базофилы абс. 0.02 СОЭ 7. Помогите пожалуйста разобраться, в чем может быть дело. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Цикл регулярный? Щитовидная железа в порядке?
Добрый день. Цикл регулярный, но скудный. По щитовидной железе не могу точно сказать, последнее узи делала около года назад, каких-либо изменений не было выявлено.
Половые гормоны сдавали на какой день цикла?
Во время полового акта сухости нет?
Сдавала на 3й день цикла. Сухость есть, используем лубрикант.
Узи органов малого таза выполняли?
Фолликулярный аппарат не обедненный?
Узи делаю каждые пол года, т.к. в прошлом была операция гистерорезектоскопия, в апреле 2022 года, но данная проблема появилась раньше. Фоликулы 12-13 в каждом яичнике.
Принятый ответ
Тогда обследовать щитовидную железу, ферритин, железо, витамин Д на низком уровне
Ферритин сдала, показатель 76, хотя обычно низкий. Пропиваю периодически железо. Спасибо, буду двигаться в этом направлении.
Здравствуйте!
Гормоны у вас в норме.
На нижней границе нормы витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Также проверьте БАК (билирубин, алт, аст, ЩФ, ГГТП, сахар холестерин, креатинин) для оценки функции печени/почек/обмена веществ.
Есть ли у вас хронический стресс, тревога, или депрессия?
Гинекологический мазок, УЗИ ОМТ в норме?
Добрый день. Депрессия есть, прохожу лечение. Данная проблема у меня появилась намного раньше самой депрессии. По мазку периодически возникают воспаления, пролечиваю. Узи прохожу каждые пол года, на данный момент в норме. Тот факт, что у меня ДЭА и эстрадиол по нижней границе, пролактин по верхней, т3 по верхней, разве это норма?
Да, гормоны у вас в норме (их полечить, чтобы скорректировать либидо не получится, т.к. они в норме).
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Менструальный цикл регулярный?
У Вас сейчас есть половой партнер?
Добрый день! Рост 167 см, вес 61 кг. Цикл регулярный, но бывает приходит раньше на пару дней, бывает позже. Половой партнер постоянный, я замужем.
Как давно пропало либидо?
Были ли у Вас роды? Если были как давно?
Перед снижением либидо было ли похудение или ,наоборот, набор веса?
Гормоны в норме.
Постепенно проблема набирала обороты с 2019 года. Я попала в больницу с отеком квинке, после капельниц стало пропадать желание и начал расти вес. Долгое время не могла похудеть и действительно связывала свою проблему с лишним весом. Дошла до 81 кг и с апреля прошлого года начала худеть, похудела на 20 кг, но проблема никуда не ушла.
Родов не было, беременностей тоже.
Также ставили гипотиреоз, т.к. ТТГ в этот период повысился до 4,5
Т.е. сейчас Вы достигли исходной массы тела?
У Вас нет АТ к ТПО, поэтому ТТГ 4.5 мог быть вариантом нормы
Изначально мой нормальный вес был 63-65, затем после гормональных капельниц я резко набрала 8 кг, затем еще полнела и не могла понять, из-за чего, не могла остановить процесс. В итоге я радикально взялась за себя и в 2022 году похудела до 61 кг, держу этот вес и на данный момент.
Поняла Вас. Как Вы сейчас удерживаете вес? Может быть какой- то «жесткий» у Вас рацион?
Нет, никаких ограничений сейчас, ем все, что хочется. Стараюсь слушать организм.
Поняла Вас. Может быть есть сильный стресс? Недосып, повышенная утомляемость?
Сейчас есть депрессия, лечусь. Но либидо пропало задолго до начала депрессии, может быть снижение либидо стало одним из факторов развития депрессии. С момента развития этой проблемы я сдала уже очень много анализов, узи, мрт, но причину так и не нашла. Просто уже страшно, что это навсегда.
Может быть либидо упало на фоне набора массы тела, потом масса тела снизилась, но так как Вы начали пить антидепрессанты (они тоже либидо подавляют), Вы уже не увидели эффект.
Может быть Вы правы, спасибо за ответы.
Принятый ответ
Пожалуйста!
И нельзя исключать еще внутреннюю атмосферу дома, может было проблема именно во взаимоотношениях с партнером. Но тут уже обращаться нужно к психологу и/или сексологу.
Здравствуйте! по результату анализов страшного критических отклонений нет, в целом нормально. Скорее всего стрессовые моменты , перепады настроении и т .п
Добрый день!
По анализам все хорошо у вас. Ттг в норме, тк нет ат к щитовидной железе.
Вы написали, что проводите лечение депрессии. Антидепрессанты очень здорово подавляют либидо. Плюс резкон снижение веса тоже дает снижение источников андрогенов.
Я бы рекомендовала использовать препарат dhea 25 мг 2 раза в день на 2 месяца. Попить витамины цикловитта на 2 месяца.
Здравствуйте! Спасибо за ответ и рекомендации. Скажите пожалуйста, рекомендованные вами препараты не являются гормональными? Я боюсь навредить. Еще хочу уточнить, точно ли мне можно принимать препарат цикловита? Я полагала что он для женщин в предклимаксе. Антидепрессанты я начала принимать намного позже, чем появилась данная проблема. Склоняюсь к тому что все-таки причина комплексная, как психологическая, так и физиологическая.
Принятый ответ
Нет, это не гормональные препараты. Смысла в гормонах я не вижу.
Цикловитта как раз при климаксе не назначается. Это не фитоэстрогены. Цикловитта как раз активно применяется, у женщин в репродуктивном возрасте.
В любой депрессии прежде всего важным звеном идет невроз. Конечно, надо разбираться прежде всего в себе и понимать, что вас сильно волнует. Сама психологическая ситуация в целом. Это не только то, что сейчас происходит. Многое идет из детства. Для этого нужен тщательный анализ.
В принципе, если вы чувствуете стресс сильный, в своей жизни, организм считает, что сейчас неудачное время для, размножения и блокирует половой инстинкт. Все взаимосвязано. Плюс антидепрессанты повышают уровень пролактина. Половктин в принципе такой гормон, что его очень сложно поймать. В одном анализе может быть норма просто потому, что не смогли поймать повышение. Как правило пролактин при антидепрессантах повышается, практически у всех.
Большое Вам спасибо за такой развернутый ответ!
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 201815 ответов
- 2 Июля 20207 ответов
- 10 Декабря 202215 ответов
- 9 Июня 202410 ответов